大氣中的暑氣，即太陽(yáng)直射地面之相火，應(yīng)往下降，尚未下降之氣。人身中的暑氣，即膽·經(jīng)相火，尚未降入中氣以下之氣。病者，此火氣在地面之上，熏蒸燔灼，傷人肺氣，所謂從口鼻而入是也。一傷之后，引起本身相火，熏人肺金，即是本身相火的暑氣自病。引起之后，外來(lái)暑氣即不負(fù)責(zé)。中者，傷也。
外來(lái)暑氣，既是太陽(yáng)射到地面的熱氣。此熱氣人人都呼吸之，而病暑者不過(guò)于百人之一人，可見(jiàn)暑病乃人身的暑氣自病，外來(lái)暑氣，不過(guò)誘因耳。
少陽(yáng)暑火，下降則為土氣之根，不降則為金氣之賊。肺氣清降之人，吸入暑氣，肺能降之，降則暑化而成生土之火。肺氣不能清降之人，吸入暑氣，暑氣不降，停在上焦，引動(dòng)本身相火暑氣，逆?zhèn)渭遥斐墒畈�。暑病分輕重兩證。
輕證暑病，發(fā)熱，熱有進(jìn)退，微惡寒，時(shí)作時(shí)止，頭痛，身軟，精神倦怠，或欲嘔或不嘔，或?yàn)a或不瀉，舌有薄苔，或黃或白，惡見(jiàn)日光。脈象虛，中部取之。方用藿香一錢(qián)，扁豆四錢(qián)煎服。瀉與嘔均加厚樸一錢(qián)，吳茱萸三分，黃連三分。頭痛甚，加黑豆三錢(qián)。鼻氣熱，加焦梔仁二錢(qián)。
本身少陽(yáng)暑氣，散漫胃中，脾胃不和，故惡寒發(fā)熱。病在脾胃，不在榮衛(wèi)，病屬于虛，故熱有進(jìn)退，時(shí)作時(shí)止。膽經(jīng)不降，故頭疼。暑氣熏肺，故身軟而精神倦怠。膽經(jīng)逆故欲嘔。暑氣擾于胃中，胃不和，故瀉。膽胃俱逆，故舌有薄苔。病在胃間，故脈動(dòng)中部。暑氣傷，故脈虛。膽火逆?zhèn)侮帲暑^痛甚。本身暑氣浮逆，故惡見(jiàn)日光。肺熱故鼻氣熱。如病已數(shù)日，又加口苦，脈則沉取乃得，左脈較弱于右，日久則病深故也。左脈較右脈弱者，暑傷陰也。
藿香降胃和胃，扁豆建中調(diào)胃，厚樸降膽理胃，萸連降胃氣調(diào)升降，黑豆養(yǎng)陰，焦梔仁降相火。此證為普通暑病。不用甘藥者，暑病脈在中部，不宜甘性之壅滯也。扁豆性平味淡，最宜暑病。
重證暑病，惡寒，發(fā)熱，身重疼痛，呼氣熱而手足逆冷，口開(kāi)而前板齒燥，小便已，灑灑然毛聳，小有勞身即熱，汗出而渴，舌有薄苔。脈象弦細(xì)芤遲。方用竹葉石膏湯，竹葉、生石膏、法半夏、黨參、粳米各三錢(qián)，麥冬、炙甘草各二錢(qián)。
本身少陽(yáng)暑氣，傷及肺金。肺內(nèi)熱，故為惡寒。相火逆升，故發(fā)熱。肺熱，故身重疼痛。肺熱于內(nèi)，陽(yáng)氣不能四達(dá)，故氣熱而手足逆冷。肺熱則鼻難呼吸，故口開(kāi)。金水相連，肺熱故齒燥。肺經(jīng)與膀胱經(jīng)同行皮毛，小便已，則氣升，氣升而肺熱，故毛聳。相火散漫，肺金不能收之，故小有勞身即熱。肺膽胃三經(jīng)俱逆，故舌有薄苔。肺陰被膽經(jīng)暑氣灼傷，故汗出而渴。氣被暑傷，津液虧耗，故脈象弦細(xì)。暑傷肺陰，故脈芤。暑盛氣弱，故脈遲。
竹葉石膏麥冬清肺熱，黨參粳米炙甘草補(bǔ)中氣，以生津液，而降暑氣，半夏降胃也。竹葉與麥冬并用，能將肺絡(luò)中燥熱，清降而下，將肺家陰液回復(fù)，直達(dá)腎家，收令行于上，相火歸于下，中氣有源，全身的旋轉(zhuǎn)升降，各復(fù)本位，是以頃刻之間，病愈人安，有不可思議之妙。凡暑病熱病溫病之重，無(wú)不因肺金被傷而來(lái)。蓋肺金收降，則暑氣熱氣溫氣，皆不致上犯之故。不上犯則下降，降則不病也。
如舌苔厚膩，頭脹如蒙，是兼有濕氣，可加六一散，扁豆皮薏苡各三錢(qián)，厚樸一錢(qián)。此方之炙草，所以成石膏之功也。此方之石膏麥冬，因汗出而渴，用之以救肺陰也。
暑瀉者，非暑邪直入胃腸為病，乃肺氣為相火暑氣所傷，不能收斂清降，因而氣機(jī)混亂之病也。
緣人身大小二便調(diào)勻，全賴肺氣清降收斂。肺氣能收斂，木氣乃能疏泄，相火乃能下行。中氣乃能運(yùn)化，水道乃能清通。肺家一被暑熱所傷，不能降斂，于是相火散漫，則發(fā)熱心煩而作渴，膽胃俱逆，則惡心嘔吐而中滿，氣機(jī)壅遏，水道閉塞，木郁不能疏泄，遂成下瀉。脈則右盛于左，或左右小弱。方用滑石竹葉荷梗佩蘭葉各二錢(qián)，以清降肺氣，而疏氣機(jī)，神曲蔻仁各一錢(qián)，以溫運(yùn)中宮，郁金粉丹皮各一錢(qián)，以疏木郁。自然小便清通，胸膈松快而愈。脈虛加扁豆山藥各三錢(qián)，以扶中氣。
清暑之方，最忌偏用溫補(bǔ)，尤忌苦寒。此方平淡而奏大效，清涼以治金木，溫運(yùn)以治中宮，暑月瀉利之大法也。最忌溫補(bǔ)四字，是對(duì)清暑之方的清字而言。
若身熱煩躁，汗出不止，此為內(nèi)寒外熱，用大蒜半個(gè)，黃土一撮，同搗極爛，新汲井水調(diào)服，蒜與黃土調(diào)中溫寒，新汲井水，收降相火暑氣，則熱退躁平而汗收也。若不省人事者，新汲井水忌用，改用溫開(kāi)水調(diào)服。大蒜通發(fā)，同黃土并溫補(bǔ)中氣。
李東垣之清暑益氣湯，黨參、黃芪、炙甘草、生姜、紅棗補(bǔ)氣，蒼術(shù)、白術(shù)、澤瀉補(bǔ)脾，當(dāng)歸補(bǔ)血，青皮、神曲理滯，升麻、葛根升清，麥冬、黃柏清肺清熱，五味子補(bǔ)腎，為世行治暑有效之方。若果外來(lái)暑氣入了人身為病，豈可用如此大補(bǔ)之藥�？芍畈∧巳松硐嗷鹬畾獠唤抵�，相火乃人身生命根本，逆升不降，根本氣傷，故用如此眾多的補(bǔ)藥，而見(jiàn)殊效。人身本氣自病的原理，不可忽矣。此方不用升麻為穩(wěn)妥。此方清字的力量，全在麥冬黃柏二味gydjdsj.org.cn/huiyi/也。
暑熱之時(shí)，行走暑地，忽然昏倒，不知人事，肢厥，脈不虛者。此則地面的暑氣，傷人肺金，窒塞氣機(jī)所致。法宜芳香通肺并不治暑。方用蔻仁，菖蒲，木通，滑石，磁石，各五分煎服，肺氣通降則愈。蔻仁菖蒲開(kāi)竅活絡(luò)，以通窒塞的氣機(jī)，木通滑石磁石引氣下行也。脈之不虛乃氣窒之象。
暑厥之脈，虛脈多，不虛脈少。虛脈者，宜白糖補(bǔ)中。脈不虛者，宜菖蒲方通滯。白糖方，即脈不虛者亦宜用之。因厥雖是氣機(jī)不通，然非中氣先虛，氣機(jī)的升降焉能停止。雖厥而脈不虛，不虛在氣機(jī)。虛在中氣。重量白糖水，補(bǔ)起中氣，中氣一經(jīng)旋轉(zhuǎn)，氣機(jī)立即升降。脈的實(shí)象，立即轉(zhuǎn)虛。因暑病的原則，本是中虛。中氣不虛，偶然吸入暑氣，不過(guò)頭目不清，肺膽之氣仍能下降，本身相火之氣仍然下行，不致病厥。暑厥之死，死于中氣之脫，非死于氣機(jī)之閉。白糖立可補(bǔ)中氣，藥則多侯時(shí)間，關(guān)系亦大矣。中氣先虛，因病暑厥，既病之后，中氣更虛。雖應(yīng)服菖蒲方之病，先服白糖方，菖蒲方宜可得白糖之助。白糖補(bǔ)中，不橫不滯，有功無(wú)過(guò)之方也，如菖蒲方來(lái)不及，大蒜黃土方甚效，脈虛與不虛皆宜。豆?jié){重約二兩，加鹽，不可太咸，熱水調(diào)化，去gydjdsj.org.cn/jianyan/渣服，鹽補(bǔ)中氣，豆?jié){解暑，豆之解暑，降膽經(jīng)也�？赏ㄖ问畈�。大蒜方，白糖方，豆?jié){方，取得迅速，暑厥便利。
其有暑月乘涼，里陽(yáng)被外陰所遏，皮膚蒸熱，惡寒無(wú)汗，身痛，此非受暑，乃暑月外感。方用藿香薄荷桑葉各一錢(qián)，黑豆綠豆各三錢(qián)，煎服，以解外陰，而安里陽(yáng)即愈。如兼口渴下利，加滑石三錢(qián)。
無(wú)以上諸證，只寒熱頭疼者，蔥白三個(gè)，淡豆豉二錢(qián)，鹽少許，煎服即愈。此非暑病，乃暑月感寒，脈必有弦緊之象。弦緊者，寒傷榮而衛(wèi)閉也。故用蔥白通之，豉能通滯，又能養(yǎng)中，鹽補(bǔ)中氣，不加鹽，見(jiàn)效不徹底，鹽味宜稍厚些，但不可太咸。
又有暑月熱極之時(shí)，心慌意亂，做臥不安，面紅膚熱，身軟無(wú)力，不思飲食，舌凈無(wú)苔，或舌色滿紅。此暑火不降，木氣失根也。方用烏梅五大枚，冰糖二兩，煎湯熱服，酸甘相得，痛飲一碗立愈。凡熱極而死者，皆相火不降，木氣失根，中下之氣皆并于上之故。此亦暑病一種，但非暑氣入肺，窒塞氣機(jī)耳。此證脈虛或洪。暑月發(fā)熱，烏梅白糖湯特效。
烏梅善收相火，大補(bǔ)木氣。暑熱極盛，氣升不降之時(shí)，為補(bǔ)益妙方。如秋涼服之，少腹頓脹。蓋相火已降，木氣業(yè)已得根，不宜再事斂補(bǔ)也。熱極之時(shí)，心慌皮熱，小便短赤，一服烏梅湯，小便清長(zhǎng)，亦相火下降，肺氣清收，木氣復(fù)疏泄之力也。惟舌有膩苔，不宜服用，將濕斂住，必增脹滿，病有惡寒者，亦不宜服用。
暑月忽然昏倒，汗出如雨，頭昏不能起立。重量冰糖水，或白糖水，頻服�；蚨�?jié){加鹽，熱水調(diào)化，去渣服。大補(bǔ)中氣，膽經(jīng)相火下降即愈。中暑而用補(bǔ)中藥以降膽經(jīng)暑氣，可見(jiàn)非外來(lái)暑氣為病。
黃豆一把煎服，治一切暑病甚效。黃豆養(yǎng)津養(yǎng)中，能降上焦火氣。本書(shū)好用黃豆，因其功效高過(guò)他藥，故多用之。本書(shū)宗旨，在把握原則，以應(yīng)萬(wàn)變，使學(xué)者一洗漫無(wú)系統(tǒng)之習(xí)也。發(fā)熱欲嘔，服下即愈，但中虛脈虛者，又不如豆?jié){加鹽有力，與糖水有力。中虛脈虛兼心慌者，非服炙甘草三錢(qián)不效。
溫?zé)崾钊�，均無(wú)實(shí)者。至于暑病，則暑傷肺氣，更無(wú)實(shí)者。閉厥一證，愈閉愈虛，所以開(kāi)閉之藥，只合用輕清之品。王孟英醫(yī)案，伏暑之證，吾人認(rèn)為自己的伏熱便合。
暑熱之氣，上熱下寒，天人所同。多有食寒，飲冷，腹痛瀉利，小便不利者。平胃散三錢(qián)一服即愈。兼口渴者加六一散。脈遲不渴，背惡寒心躁擾者，此為陰寒之病，平胃散加附子二錢(qián)。舌苔厚膩而脈象虛微之中，兼有沉弦一線，心中躁擾者，是臟寒而又兼暑。宜四逆湯，附片干姜炙甘草各二錢(qián)以溫臟寒，加六一散三錢(qián)以清暑氣。單陰寒病，舌苔不厚膩也。
其有平日陽(yáng)虛，忽然病暑者，不論外證如何，其脈浮大無(wú)比，按之空虛，是為陽(yáng)虛。如按之空虛，卻于中部，現(xiàn)出細(xì)而兼緊，或細(xì)而不緊之一線，口又微苦，便是陽(yáng)虛兼暑。陽(yáng)虛兼暑，宜四逆湯。附片干姜炙甘草各一二錢(qián)，以治陽(yáng)虛，加冬瓜自然汁一兩以清暑，自然能愈。如無(wú)瓜汁，六一散三錢(qián)或麥冬三錢(qián)以代之。老人夏月多病此者。人身相火的暑氣聚于胃中，故脈細(xì)緊現(xiàn)于中部，細(xì)乃肝膽之脈，少陽(yáng)相火，膽木從化，故口苦脈細(xì)。
溫病濕熱暑病，其重要責(zé)任，全在肺家。肺氣能收降下行，木氣升而復(fù)降，即不發(fā)生溫病。肺氣能收降下行，汗尿通利，濕不停留，熱無(wú)所附，即不發(fā)生濕熱病。肺氣能收降下行，相火不致逆騰，即不發(fā)生暑病。溫病外證，發(fā)熱身痛，神志昏迷，脈象模糊。暑病外證，惡寒發(fā)熱，熱則時(shí)進(jìn)時(shí)退，時(shí)退時(shí)進(jìn)，頭熱肢冷，氣熱欲嘔，脈則獨(dú)現(xiàn)中部，虛而稍數(shù)。濕熱病外證，頭重胸悶口苦，惡寒發(fā)熱，脈象濡數(shù)。須將溫?zé)峤?jīng)緯所載病證治法，熟玩深思，分別清楚，庶幾周密少失。然必歸本于本身之氣自病，方合事實(shí)，用藥乃有著落。
溫病濕熱暑病，皆尋常六氣之病。溫?zé)嶂T書(shū)，每將瘟疫攙入，學(xué)者讀之，遂將理路混亂。著者于疫病無(wú)實(shí)地徹底之經(jīng)驗(yàn)，以天人圓運(yùn)動(dòng)之原理度之，圓運(yùn)動(dòng)偏為時(shí)令病，偏之太過(guò)，則成疫耳。如是則病疫亦有六氣之分，不能限于溫?zé)嵋病Ｆ^(guò)，中氣之阻，是疫病乃上實(shí)下虛之病。上愈實(shí)，下愈虛；下愈虛，上愈實(shí)。疫病諸書(shū)，只知實(shí)不知虛，誤了后人不少。
