人稟陰陽五行之氣，以生于天地間，無處不與天地合。人之有病，猶天地陰陽之不得其宜。故欲知人，必先知天地。《易》曰∶立天之道，曰陰與陽；立地之道，曰柔與剛。蓋剛?cè)嶂|(zhì)，即陰陽之氣所凝結(jié)。故程子曰∶凡有氣，莫非天；凡有形，莫非地。又曰∶地氣不上騰，則天氣不下降，天氣降而至于地，地中生物，皆天氣也。朱子曰∶地居天中央不動，不是在下。（天之包地，如鳥卵之含黃。天大地小，表里皆水。地名地球。天圓，而地亦圓曰地方者，謂gydjdsj.org.cn/yaoshi/地之德方，靜而承天者也)。使天有一息之停，則地須陷下。此天包乎地之義也。以人言之，膈膜以上，肺與心與心包絡，象天；膈膜以下，肝、膽、脾、胃、小腸、大腸、腎、三焦、膀胱，象地。經(jīng)云∶天樞（臍穴)以上，天氣主之；天樞以下，地氣主之。是以天樞居腹之中間者言之也。余以膈膜上下分天地者，以氣之輕清者為天，氣之重濁者為地言之也。然膈膜以下，主之者地氣，而統(tǒng)之以營運者，實皆天氣。匪直此也，凡皮膚、肌肉、經(jīng)絡、筋骨、臟腑之有形質(zhì)而凝靜者，皆象地，皆屬陰；而皮膚、肌肉、經(jīng)絡、筋骨、臟腑之有空竅以營運者，皆象天，皆屬陽。精（兩神相摶，合而成形，常先身生，是謂精)津（腠理發(fā)泄，汗出溱溱，是謂津)涕（淚也)唾（口液也)氣（上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚，澤毛，若霧露之溉，是謂氣)血（中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血)液（谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，泄?jié)�，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液)。猶天地之有月與水也；陽氣，猶天地之有日與火考天有九重∶最上一重為宗動天，左旋；其內(nèi)八重天（恒星天、土星天、木星天、火星天、太陽天、金星天、水星天、太陰天)，右旋；逐日為宗動天，裹之左旋。是宗動天者，乃一氣營運群動之宗也。（中學謂天道左旋，日月亦是左旋。此主七政天隨宗動天以行也。西于至高，一呼一吸，與天氣相通，體極輕虛，用主肅降，肺固人之天也。不獨肺之本臟為天，凡臟腑間經(jīng)絡及內(nèi)外空竅之能通氣者，皆莫非天。雖各臟腑之經(jīng)絡空竅，有各臟腑之本氣以營運，如七政本天之營運一般，而要皆隨肺氣以營運，皆為肺氣所貫通，肺固人之宗動天也，故曰肺主天氣。肺氣故名宗氣，又名大氣。地居天中，人在氣中，天包乎地，氣包乎質(zhì)，天地與人，同一理也。夫在天則有日，在人則有心，心系于肺，猶日系于天；天為陽，日為陽之精，肺氣為陽，心為陰中之太陽。天行健，一日一夜，周三百六十五度四分度之一，又進過一度，日行稍遲，一日一夜，周三百六十五度四分度之一，因天進一度，則日為退一度。人身肺之宗氣，統(tǒng)心之營氣，一日一夜，五十度周于身，每日自寅始，至丑終，終而復始，七日行足，方與天合度。故《易》曰∶七日來復，以見天心。蓋營氣之行，必隨宗氣以行，所以十二經(jīng)脈，首從肺起，每日寅時，百脈上朝于肺（人生于寅)，肺主天氣，其明證也夫人周身經(jīng)絡，皆根于心，而上通于肺，以回于下，如樹之有根有干有枝，百體內(nèi)外，一氣流通，營運血脈，以相出入，經(jīng)故曰心生血，又曰諸脈皆屬于心。按經(jīng)絡功用不同，隱見亦異。經(jīng)曰∶經(jīng)脈者，常不可見也；脈之見者，皆絡脈也。蓋經(jīng)脈主發(fā)血，由臟腑而外行，近筋骨，故肌肉濃處，按之便不覺跳動；絡脈主回血，由外而還行臟腑，近肌肉，故易見，藍色無脈者皆是。經(jīng)脈由里而外，其氣旺，旺則行速，速則有血有脈，其血赤；絡脈由外而里，其氣緩，緩則行遲，遲則有血無脈，其血紫。西學所謂生血管者，經(jīng)是也；回血管者，絡是也。房者，心竅是也。經(jīng)脈從心左下竅而生，行心左上竅而上，與左肺葉內(nèi)經(jīng)脈相通，由肺回曲而下，循手經(jīng)，下達足經(jīng)，以入孫絡（絡之細者)；迨由孫絡以至絡脈，漸行漸緩，其色遂變?yōu)樽希谑亲涎山j脈而行，上至心右上竅兩絡脈中，還行心右下竅絡脈，上入右肺葉內(nèi)絡脈，紫血復變?yōu)槌啵帍年柣?，回心左上竅，還行心左下竅。經(jīng)脈（右旋而復行于左)往來營運，如環(huán)不絕。經(jīng)生血，故左旋；絡回血，故右旋。左旋者，陽統(tǒng)陰；右旋者，陰從陽（與河圖洛書無異)。其實是一氣旋轉(zhuǎn)，并非兩氣。觀此與天之左旋速、右旋遲者，適相合矣；與天之左右旋而統(tǒng)歸一氣者，更無不合矣。經(jīng)絡如此，臟腑可知。臟腑中皆有經(jīng)絡貫串，以通于內(nèi)外。凡可通者，皆屬天氣。六腑如器，更無不然。不獨賁門、幽門、闌門、三焦之門之通天氣也，更不獨喉通天氣，咽通地氣，以上承天氣也。此身以內(nèi)之天也。
再以身外之天言之。經(jīng)云∶頭圓象天。頭為諸陽之會，頭主天，氣固也；天氣遏郁，頭重頭痛固也。即足之至下，亦天氣所貫通。所以人病肺痿，足即痿 不能行；外感阻遏肺氣，足即酸痛，甚則足冷，皆其證也，所謂天包乎地也。經(jīng)曰∶天氣通于鼻。又曰∶鼻為肺竅。一經(jīng)外感，咳嗽喘滿，鼻竅即塞而不利，是鼻竅與肺最切近者也。他如心寄竅于耳，膽脈上絡于耳，腎開竅于耳，肝開竅于目，脾開竅于口，腎又開竅于二陰，乳竅下通于肝胃，臍竅后通于命門。（臍竅與兩腎中間之命門，針鋒相對。)雖各竅自有其本氣，而要皆宗氣所貫通也。
請嘗見外感阻遏宗氣，燥勝則耳亦鳴，濕勝則耳亦聾。肝受燥風、濕熱則病目，肝之本氣自病也。夫五臟之精華，皆上注于目，腎又為五臟之氣之根，腎中真陰真陽虛，而目昏昧，經(jīng)故曰脫陰者目盲，脫陽者見鬼。五臟之根氣自病也。嘗見外感阻遏宗氣，燥勝則熱，熱則不能化陰外達，而目無淚而干；濕勝則濡，濡則不能化水下降，而目多淚而爛。脾有濕熱，則口癉而生甜水；脾有燥熱，或膽經(jīng)燥熱乘脾，則口苦而多煩渴；脾之本氣自病也。嘗見外感阻遏宗氣，肺陽郁于上，不得化陰于下，亦為唇燥口渴。腎之陽虛，不能約水，而為遺溺，不能行水，而為自利；腎之陰虛，不能濡腸，而矢燥結(jié)，不能濡膀胱，而溺短數(shù)；腎之本氣自病也。嘗見外感阻遏宗氣，而亦為腸秘，為癃閉，或燥勝為窘迫下利，或濕勝為五泄。肝、胃陰虛，無由升化乳汁；肝、胃陽結(jié)，不能上通乳竅；肝胃之本氣自病也。嘗見外感阻遏宗則為乳巖。凡外感燥濕，種種見證，雖各臟腑本氣自病，而要皆關乎肺，以肺為群氣之宗，天無二氣故也。不獨空竅之大者為然也，即皮膚外八百萬有奇之汗空（汗空名玄府，又名鬼不息本氣亦病。肺氣不得外達，即見憎寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、腰痛、手足酸痛諸證；肺氣不得下降，即見腹痛、胸痹、咳嗽、嘔吐、喘逆諸證。感風燥、暑燥、寒燥之氣，搏束氣機，不得外達，而為無汗；感風濕（自汗)、寒濕（冷汗)、暑濕、濕溫（熱汗)之氣，阻遏氣機，不得下降，橫溢而為自汗、冷汗、熱汗。又或燥結(jié)血分，而為熱厥；濕阻氣分，而為寒厥；燥降太過，熱甚迫津，而為火瀉；濕郁太過，氣不行水，而為五泄，抑或為溺塞便閉。譬如注水之器，上竅閉塞，則下竅點滴不通；下竅閉塞，則上竅壅遏不開。種種見證，皆關乎肺。肺主天氣，洵不誣也。
若夫地固承天者也，地氣不上騰，則天氣不下降。胃固人之地氣也，腎乃天氣蘊蓄于地中者也。胃為水谷之海，又為倉廩之官。胃之發(fā)育，又藉腎之真陰真陽以與為發(fā)育者也，經(jīng)故曰∶腎為胃關。又曰∶四時百病，胃氣為本，得谷者昌，絕谷者亡。又曰∶營出中焦。又曰騰也。通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。是天氣下降也。又曰∶水谷之悍氣為衛(wèi)，水谷之精氣為營。其營血之精者，得肺氣以敷布之，入膽化膽汁，入腎化精，上行頭化腦，內(nèi)行骨空化髓。故曰∶天氣降而至于地，地中生物，gydjdsj.org.cn/shouyi/皆天氣也。其水隨肺氣呼吸，攝入腸胃肺升出為氣，由毛竅滲出為汗，余入內(nèi)腎，得三焦之氣化，滲入膀胱為溺。故曰∶氣為水母。又曰∶水行天上。然水血并行絡中，而不相妨者，何也？蓋血有血輪以統(tǒng)之者也。（按∶《內(nèi)經(jīng)》刺血絡，出清汁，便知水血并行血絡)。其渣滓變化于小腸（小腸為火腑，故能變化)。以傳道于大腸，是皆肺氣所統(tǒng)布也，是陰從陽也。夫天之真陰真陽，發(fā)于地上，以生萬物，實藏于地中，而為萬物所由生。人身肺之真陰，下布于腎而為水，肺之真陽，下納于腎而為火，所謂地居天中，天包乎地也。兩腎中間，名曰命門，為人身之根柢，一陽藏于二陰之中，水火互宅，在卦為坎。肺一呼一吸，與腰間腎氣息息相通，經(jīng)故曰∶腎上連肺，至于脾，猶地上堤防之土，為胃散精以上輸于肺者耳；肝猶地上之木，以樞轉(zhuǎn)地中生發(fā)之氣者耳；六經(jīng)為川，腸胃為海，猶地之有涇渭，運清而行濁者耳。由此觀之，人身不誠一小天地哉！肺、腎也，胃也，非又人身所最重者哉！
