北方腎脈，其形何似？師曰∶腎者，水也，名曰少陰。其脈沉滑，是腎脈也。腎病自得沉滑而濡者，愈也。
按∶東、南、西方，皆有其文，惟缺北方，仿經(jīng)文補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
太陽病，當(dāng)惡寒發(fā)熱。今自汗出，不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之過也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以醫(yī)吐之所致，此為小逆。
按∶欲食冷食之下，當(dāng)有五、六日吐之者六字。若無此一句，則不喜糜粥、欲食冷食，與朝食暮吐之文不相聯(lián)屬。且以上文一二日、三四日之文細(xì)玩之，則可知必有五、六日吐之一句。由淺及深之義也，當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
太陽病，下之后，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。
按∶微惡寒之上，當(dāng)有汗出二字。若無此二字，乃表未解也，無加附子之理，當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下者，愈。其外不解gydjdsj.org.cn/xiangzhen/者，尚未可攻，當(dāng)先解外（宜桂枝湯)；外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯。
宜桂枝湯四字，從《金匱》增入。（《傷寒類方》)
太陽病，六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵當(dāng)湯主之。
此亦病發(fā)于陽，誤下熱入之證也。表證仍在下，當(dāng)有而反下之句。（柯韻伯)
發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。
按∶脈浮數(shù)之下，當(dāng)有小便不利四字。若無此四字，則為陽明內(nèi)熱口燥之煩渴，是白虎湯證也。惟其小便不利而煩渴，斯為太陽水熱瘀結(jié)之煩渴。始屬五苓散證。若非小便不利而用五苓散，則犯重竭津液之禁矣。況太陽上編類此證者數(shù)條，惟水入即吐一條，乃水不下行，故無小便不利之文。余皆有小便不利四字。今此四字必是傳寫之遺，當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
汗出下，當(dāng)有心下悸三字。不然，汗出而渴，是白虎湯證。汗后不渴而無他證，是病已瘥，可勿藥矣。（柯韻伯)
心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。濡當(dāng)作硬。按之濡下，當(dāng)有大便，不惡寒，反惡熱句，故立此湯。觀瀉心湯治痞，是攻補(bǔ)兼施，寒熱并馳之劑，此則盡去溫補(bǔ)，獨(dú)任苦寒下泄之品，且用麻沸湯漬絞濃汁，而生用之，利于急下。如此而不言及熱結(jié)當(dāng)攻諸證，謬矣！夫按之濡為氣痞，是無形也，則不當(dāng)下。且結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，則心下痞而關(guān)上浮者，反可下乎？小結(jié)胸按之痛者，尚不用大黃，何此比陷胸湯更峻？
是必有當(dāng)急下之證比結(jié)胸更甚者，故制此峻攻之劑也。學(xué)人用古方治今病，如據(jù)此條脈證而用此方，下咽即死耳。勿以斷簡殘文，尊為圣經(jīng)，而曲護(hù)其說，以遺禍后人也。（柯韻伯)
心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。
按∶按之濡，當(dāng)是按之不濡。若按之濡，乃虛痞也，補(bǔ)之不暇，豈有用大黃瀉之之理乎？當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
病發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛，當(dāng)溫其里，宜四逆湯。
按∶身體疼痛之下，當(dāng)有下利清谷四字。若無此四字，則當(dāng)溫其里之文竟無著落矣，未有表病而溫里之理也。閱后《太陰篇》中云∶傷寒醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里，宜四逆湯，其義益明。遵《經(jīng)》補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
傷寒，脈浮緩，身不痛，但重，乍有輕時(shí)，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。
脈浮緩下，當(dāng)有發(fā)熱、惡寒、無汗、煩躁等證。蓋脈浮緩，身不痛，見表證同輕。但身重，乍有輕時(shí)，見表證將罷。以無汗煩躁，故合用大青龍。無少陰證，仲景正為不汗出而煩躁之證，因少陰亦有發(fā)熱惡寒無汗煩躁之證，與大青龍同，法當(dāng)溫補(bǔ)；若反與麻黃之散，石膏之寒，真陽立亡矣。必細(xì)審其所不用，然后不失其所當(dāng)用也。（柯韻伯)
傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，（未可)與承氣湯。其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗，若頭痛者必衄。宜桂枝湯。
未可二字從《金匱》增入，《傷寒論》失此二字。（《傷寒類方》)
傷寒，若吐、若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。
按∶傷寒之下，當(dāng)有若汗二字。蓋汗較吐下傷津液為多也。時(shí)時(shí)惡風(fēng)，當(dāng)是時(shí)汗惡風(fēng)，若非汗字，則時(shí)時(shí)惡風(fēng)是表不解，白虎湯在所禁也�！墩摗分兄^發(fā)熱無汗，表不解者，不可與白虎湯；渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯主之。細(xì)玩經(jīng)文，自知當(dāng)補(bǔ)之、改之。（《醫(yī)宗金鑒》)
陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。
按∶汗出多之下，當(dāng)有發(fā)熱二字。若無此二字，則脈遲、汗出多、微惡寒，乃表陽www.med126.com虛，屬桂枝附子湯證也。豈有用桂枝湯發(fā)汗之理乎？當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
陽明病，若脈浮發(fā)熱、渴欲飲水、小便不利者，豬苓湯主之。
按∶此浮字誤也�！痘钊恕吩啤妹}浮者，五苓散，脈沉者，豬苓湯。則知此證脈字下脫一不字也。據(jù)《太陽篇》內(nèi)五苓散，乃豬苓、澤瀉、茯苓三味中加桂、白術(shù)也�！蛾柮髌穬�(nèi)豬苓湯，乃豬苓、澤瀉、茯苓三味中加阿膠、滑石也。桂與白術(shù)味甘辛為陽，主外，阿膠、滑石味甘寒為陰，主內(nèi)。奉議之言，亦可謂不失仲景之旨矣。第奉議欲區(qū)別二藥分曉，不覺筆下以沉對浮，遂使后人致疑三陽證中不當(dāng)言脈沉，更不復(fù)致疑經(jīng)文之有闕也。（《證治準(zhǔn)繩》)
少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。
本條當(dāng)有無汗、惡寒證。（柯韻伯)
傷寒，厥而心下悸者，（以飲水多)，宜先治水，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。
按∶厥而心下悸者之下，當(dāng)有以飲水多四字。若無此四字，乃陰盛之厥悸，非停水之厥悸矣。何以即知是水，而曰宜先治水耶？當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
傷寒，脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，當(dāng)不能食，今反能食，此名除中，必死。
按∶傷寒脈遲六七日之下，當(dāng)有厥而下利四字。若無此四字，則非除中證也。況有此四字，始與下文反與黃芩湯之義相屬，當(dāng)補(bǔ)之。（《醫(yī)宗金鑒》)
傷寒，發(fā)熱，口中勃勃?dú)獬�，頭痛，目黃，衄不可制。貪水者，必嘔；惡水者，厥。若下之，咽中生瘡。假令手足溫者，必下重，便膿血；頭痛目黃者，若下之，則兩目閉。貪水者，（下之其)脈必厥，其聲嚶，咽喉塞；若發(fā)汗則戰(zhàn)栗，陰陽俱虛。惡水者，若下之則里冷不嗜食，大便完谷出；若發(fā)汗則口中傷，舌上白苔，煩躁，脈數(shù)實(shí)，不大便六七日，后必便血。若發(fā)汗則小便自利也。下之其三字，從《玉函經(jīng)》增入。（《傷寒纘論》)
