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〔錢〕五臟所主∶心主驚，實(shí)則叫哭發(fā)熱，飲水而搐；虛則困臥，悸動(dòng)不安。肝主風(fēng)，實(shí)則目直視，大叫呵欠，項(xiàng)急煩悶；虛則切牙多欠；氣熱則外生風(fēng)；氣溫則內(nèi)生風(fēng)。脾主困，實(shí)則困睡，身熱飲水；虛則吐瀉生風(fēng)。肺主喘，實(shí)則悶亂喘促，有飲水者，有不飲水者；虛則哽氣長，出氣短。腎主虛，無實(shí)也，惟瘡疹腎實(shí)則黑陷。
更當(dāng)別虛實(shí)證∶如肺病，又見肝證，切牙多呵欠者易治，肝虛不能勝肺故也。若目直視大叫哭項(xiàng)急煩悶者難治，蓋肺病久則虛冷，肝強(qiáng)實(shí)而反勝肺也。宜視病之新久虛實(shí)，虛則補(bǔ)母，實(shí)則瀉子。
肝病，哭叫目直視，呵欠，煩悶，項(xiàng)急。心病，多叫哭，驚悸，手足動(dòng)搖，發(fā)熱飲水。脾病，困睡泄瀉，不思飲食。肺病，悶亂，哽氣長，出氣短，氣喘急。腎病，目無精光，畏明，體骨重。
肺藏怯，唇白色，當(dāng)補(bǔ)肺，阿膠散主之。若悶亂氣粗，喘促哽氣者難治，肺虛損故也。脾肺病久則虛而唇白，脾者肺之母也，母子皆虛，不能相營，故名曰怯。肺主唇，唇白而光澤者吉，白如枯骨者死。（此以唇診肺之法也。唇白色者肺藏怯也，阿gydjdsj.org.cn/hushi/膠散主之。若手尋衣領(lǐng)及亂捻物者，肝熱也，宜瀉青丸。手掐眉目鼻面者，肺熱也，宜甘桔湯之類是也。)
心實(shí) 心氣實(shí)，則氣上下行澀，若合面臥，則氣不得通，故喜仰臥，使氣得上下通也，瀉心湯主之。（心氣熱則合面臥，實(shí)則仰臥也。)
腎虛 兒本虛怯，由胎氣不成，則神氣不足，目中白睛多，顱解囟開，面色 白者，皆為難養(yǎng)，雖長不過八八之?dāng)?shù)。若恣色欲，不及四旬而亡�；蛴幸虿《履I虛者，非也。又腎不足則下竄，蓋骨重惟欲墜下而身縮也。腎者陰也，腎氣虛則畏明，皆宜補(bǔ)腎，地黃丸主之。（心氣熱則上竄，宜導(dǎo)赤散。腎氣虛則下竄，宜地黃丸是也。)
肝病勝肺 肝病秋見，（一作“日晡”。)肝勝肺也。肺怯不能勝肝，當(dāng)補(bǔ)脾治肝。益脾者，母令子實(shí)故也。補(bǔ)脾，益黃散；治肝，瀉青丸主之。
肺病勝肝肺病春見，（一作“早辰”。)肺勝肝也。肝怯故受病，當(dāng)補(bǔ)肝腎、治肺。補(bǔ)肝腎，地黃丸；治肺，瀉白散主之。
五臟相勝輕重∶肝病見秋，木旺，肝勝肺也，宜補(bǔ)肺瀉肝。輕者肝病退，重者唇白而死。肺病見春，金旺肺勝肝也，當(dāng)瀉肺。輕者肺病退，重者目淡青，必發(fā)驚，更有赤者當(dāng)搐。（海藏云∶為肝怯故目淡青也。)心病見冬，火旺心勝腎也，當(dāng)補(bǔ)腎治心。輕者心病退．重者下竄不語，腎怯虛也。腎病見夏，水勝火，腎勝心也，當(dāng)瀉腎。輕者腎病退，重者悸動(dòng)當(dāng)搐。脾病見四旁，皆仿此治之。順者易治，逆者難治。脾怯當(dāng)面赤目黃，五臟相反，隨證治之。
上五臟相勝，病隨時(shí)令，乃錢氏擴(kuò)充《內(nèi)經(jīng)》藏氣法時(shí)論之旨，實(shí)發(fā)前人所未發(fā)者也。假如肝病見于春及早晨，乃肝自病于本位也，今反見于秋及日哺、肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當(dāng)補(bǔ)脾肺、瀉肝也。余仿此。
凡病先虛，或已經(jīng)下，有合下者，必先實(shí)其母，后瀉其子也。假令肺虛而痰實(shí)，此可下之癥，先當(dāng)益脾，后方瀉肺也。
瀉青丸（又名瀉肝丸。) 導(dǎo)赤散（海藏云∶瀉丙小腸。)瀉心湯（海藏云∶瀉丁心。) 安神丸（錢氏治心虛疳熱，神思恍惚。) 益黃散（又名補(bǔ)脾散。海藏云∶此劑補(bǔ)脾以燥濕。東垣云∶錢氏益黃散治胃中寒濕，嘔吐腹痛，瀉利清白之圣藥也。) 瀉黃散（又名瀉脾散。海藏云∶瀉脾熱。) 阿膠散（又名補(bǔ)肺散。海藏云∶杏仁本瀉肺，非若人參、天門冬、麥門冬之類也。) 瀉白散（又名瀉肺散。海藏云∶治肺熱骨蒸自汗，用此直瀉之，梔子、黃芩亦瀉肺，當(dāng)以氣血分之。以上八方并見臟腑部治虛實(shí)法。) 地黃丸（海藏云∶治腎虛解顱即魃病也。治脈毛而虛。方見勞瘵。)
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〔潔〕熱則從心，寒則從腎，嗽而氣上從肺，風(fēng)從肝，瀉從脾。假令瀉兼嗽，又氣上，乃脾肺病也。宜瀉白、益黃散合而服之。脾苦濕，肺苦燥，氣上逆也。其癥見瀉，又兼面色黃，腸鳴呦呦者。宜服理中湯；瀉而嘔者，宜服茯苓半夏湯；如瀉而渴熱多者，宜服黃芩濃樸湯；不渴而熱少者，宜服白術(shù)濃樸湯。其他五臟若有兼癥，皆如此類推之，更詳后論四時(shí)推移用藥。
心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之。實(shí)則煩熱，黃連瀉心湯主之。虛則驚悸，生犀散主之。肺乘心微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心虛邪，風(fēng)熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心實(shí)邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。
腎乘心賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。
肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之。實(shí)則喘而氣盛，瀉白散主之。虛則喘而少氣，先益黃散，后阿膠散主之。
心乘肺，賊邪，熱而喘嗽，先地黃丸，中導(dǎo)赤散，后阿膠散主之。肝乘肺，微邪，惡風(fēng)，眩冒昏憒，嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實(shí)邪，憎寒嗽，清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重，吐痰泄瀉，嗽，人參白術(shù)散主之。
肝主風(fēng)，自病則風(fēng)搐拘急，肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。實(shí)則風(fēng)搐力大，瀉青丸主之。虛則風(fēng)搐力小，地黃丸主之。心乘肝，實(shí)邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠，微搐，法當(dāng)瀉肺，先補(bǔ)本臟。補(bǔ)肝，地黃丸主之，瀉肺，瀉白散主之。脾乘肝，微邪，多睡，體重而搐，先當(dāng)定搐，瀉青丸主之。搐止再見后癥，則別立法治之。腎乘肝虛邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏主之。
脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦。脾苦濕，急食苦以燥之。實(shí)則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之。
虛則泄瀉色白，睡露睛，白術(shù)散主之。肝乘脾，賊邪，風(fēng)瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱，體重而瀉，羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯主之。肺乘脾，實(shí)邪，能食，不大便而嘔吐，嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。腎乘脾，微邪，惡寒，泄瀉，理中丸之類主之。
腎主寒，自病則足脛寒而逆。人之五臟，惟腎無實(shí)。小兒瘡疹變黑陷，則是腎實(shí)水克退心火。心乘腎，微邪，內(nèi)熱，不惡寒，桂枝湯主之。肺乘腎，虛邪，喘嗽，皮澀寒，百部丸主之。肝乘腎，實(shí)邪，拘急，氣搐身寒，理中丸主之。脾乘腎，賊邪，體重，泄瀉身寒，理中丸主之。
凡五臟虛弱，是自己正令不行，乃鬼賊之所克害，當(dāng)補(bǔ)本臟之正氣。假令肺病喘嗽，時(shí)于初春見之，法當(dāng)補(bǔ)腎；見于夏，救肺；見于秋，瀉肺；見于冬，補(bǔ)心、瀉本臟，又名寒嗽。大抵五臟各至本位，即氣盛，不可更補(bǔ)；到所克位，不可更瀉。（潔古云∶五臟子母虛實(shí)，鬼賊微正，若不達(dá)旨gydjdsj.org.cn/zhuyuan/意，不易得而入焉。在前者為實(shí)邪，在后者為虛邪，妻來乘夫?yàn)槲⑿�，夫來乘妻為賊邪，本藏自病為正邪。)
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〔潔〕肝病面白，肺病面赤，脾病面青，腎病面黃，心病面黑。若肝病驚搐，而又加面白，痰涎喘急之類，此皆難治。余仿此推之。假令春分前風(fēng)寒也，宜用地黃、羌活、防風(fēng)，或地黃丸及瀉青丸相間服之。春分后風(fēng)熱也，宜用羌活、防風(fēng)、黃芩，或?yàn)a青丸、導(dǎo)赤散下之。立夏后熱也，宜用三黃丸、導(dǎo)赤散。夏至后濕熱也，宜用導(dǎo)赤散、瀉黃散合而服之，或黃芩、人參、木香之類。秋分后，用瀉白散。立冬后，用地黃丸主之。謂腎不受瀉也。
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〔海〕補(bǔ)肝丸，四物湯內(nèi)加防風(fēng)、羌活等分，為細(xì)末，煉蜜丸是也。鎮(zhèn)肝丸，瀉青丸去梔子、大黃，治肝虛。瀉腎丸，治脈洪而實(shí)，前熟地改生地，去山茱萸是也，此治左手本部脈。若右尺洪實(shí)，以鳳髓丹瀉之，此地黃丸，即仲景八味丸去桂、附。若加五味子，腎氣丸也，此益肺之源，以生腎水焉。
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〔丹〕慈幼論人生十六歲以前，血?dú)饩闶�，如日方升，如月將圓，惟陰長不足，腸胃尚脆而窄。養(yǎng)之之道，不可不謹(jǐn)。童子不衣裘帛，前哲格言，具在人耳。裳，下體之服。帛，溫暖甚于布者也，裘，皮服溫軟甚于帛者也。蓋下體主陰，得寒涼則陰易長，得溫暖則陰暗消，是以下體不與綿絹夾濃溫暖之服，恐妨陰氣，實(shí)為確論。血?dú)饩闶�，食物異消，故食無時(shí)。然腸胃尚脆而窄，若稠粘干硬，酸咸甜辣，一切魚肉水果濕面，燒炙煨炒，俱是發(fā)熱難化之物，皆宜禁絕。只與熟菜白粥，非惟無病，且不縱口，可以養(yǎng)德。此外生栗味咸，干柿性涼，可為長陰之助，然栗太補(bǔ)，柿太澀，俱為難化，亦宜少與。婦人無知，惟務(wù)姑息，畏其啼哭，無所不與，積成痼疾，雖悔何及。所以富貴驕養(yǎng)，有子多病，迨至成人，筋骨柔弱，有食則不能忌口以自養(yǎng)，居喪則不能食素以盡禮，小節(jié)不謹(jǐn)，大義亦虧，可不慎歟。至于乳母，尤宜謹(jǐn)節(jié)，飲食下咽，乳汁便通，情欲中動(dòng)，乳脈便應(yīng)，病氣到乳，汁必凝滯，兒得此乳，疾病立至，不吐則瀉，不瘡則熱，或?yàn)榭诿�，或�(yàn)轶@搐，或?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113021326_75753.shtml" target="_blank">夜啼，或?yàn)楦雇�。病之初來，其溺必少，便須詢問，隨證治母，母安亦安，可消患于未形也。夫飲食之擇，猶是小可，乳母稟受之濃薄，性情之緩急，骨相之堅(jiān)脆，德行之善惡，兒能速肖，尤為關(guān)系。古之胎教，具在方冊，愚奚多贅。
若夫胎孕致疾，事起茫昧，人多玩忽，醫(yī)所不知。兒之在胎，與母同體，得熱俱熱，得寒俱寒，病則俱病，安則俱安。母之飲食起居，尤當(dāng)慎密，不可不知也。
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〔田〕大凡小兒過暖生熱，熱極生風(fēng)，提抱生癰，喂飼生癖，最宜慎之。
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〔錢〕大喜后食乳食，多成驚癇；大哭后食乳食，多成吐瀉。
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〔丹〕乳下小兒，常多濕熱食積痰熱，乃是傷乳為病。小兒易怒，肝病與脾病最多。
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〔錢〕脈亂（不治，) 弦急（氣不和，) 沉緩（傷食，) 促急（虛驚，) 浮（風(fēng)，) 沉細(xì)（冷。)
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〔《本》〕候兒脈，當(dāng)以大指按三部，一息六七至為平和，八九至為發(fā)熱，五至為內(nèi)寒。脈弦為風(fēng)癇，沉緩為傷食，促急為虛驚，弦急為氣不和，沉細(xì)為冷，浮為風(fēng)，大小不勻?yàn)閻汉�、為鬼祟，浮大�?shù)為風(fēng)為熱，伏結(jié)為物聚，單細(xì)為疳勞。凡腹痛，多喘嘔而脈洪者，為有蟲。沉而遲，潮熱者，胃寒也，溫之則愈。訣曰∶小兒脈緊風(fēng)癇候，沉緩食傷多嘔吐，弦急因知?dú)獠缓�，急促急驚神不守，冷則沉細(xì)風(fēng)則浮，牢實(shí)大便應(yīng)秘久，腹痛之候緊而弦，脈亂不治安可救，變蒸之時(shí)脈必亂，不治自然無過繆，單細(xì)疳勞洪有蟲，大小不勻?yàn)閻汉�，脈沉而遲有潮熱，此必胃寒來內(nèi)寇，瀉利脈大不可醫(yī)，仔細(xì)酌量宜審究。（云岐子云∶未及五歲，不可視聽者，未可別脈。五歲以上，方可以脈別浮沉遲數(shù)。按錢氏論，又不拘五歲上下也。)
嬰兒未可方脈者，俗醫(yī)多看虎口中紋顏色，與四肢冷熱取之，亦有可驗(yàn)。予作二歌紀(jì)之，曰∶紫風(fēng)紅傷寒，青驚白色疳，黑時(shí)因中惡，黃即困脾端。又，冷熱癥歌曰∶鼻冷定知是瘡疹，耳冷因知風(fēng)熱證，通身皆熱是傷寒，上熱下冷傷食病。若能以色脈參伍驗(yàn)之，所得亦過半矣。
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〔世〕百日內(nèi)不治癥∶發(fā)斑，臍風(fēng)撮口，馬脾風(fēng)，龜背。
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〔錢〕不治癥∶目赤脈貫瞳人，胸腫及陷，鼻干黑，魚口氣急，吐蟲不定，瀉不定，精神不好，大渴不定，止之又渴，吹鼻不噴，病重口干不睡，時(shí)氣唇上青黑點(diǎn)，頰深赤如涂胭脂，鼻孔開張，喘急不定。
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〔《靈》〕嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。（論疾診尺篇)
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〔《脈》〕小兒病困，汗出如珠，著身不流者死。小兒病而胸陷，口唇枯干，目直視，口中氣冷，足與頭相抵，臥不舉身，手足四肢垂，其臥正直如縛，掌中冷，皆死，至十日不可復(fù)治之。
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〔錢〕病重，面有五色不常不澤者，死。
