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醫(yī)學(xué)傳燈:泄瀉

泄瀉者.胃與大腸之病也.此因飲食不調(diào).脾胃不能運(yùn)化.小水并于大腸.故令作瀉.脈來沉滑.腹中作痛.宜用胃苓湯加減.以其積滯在胃.氣不宣通.稀糞旁流故也.若久瀉不止.脈沉細(xì)緩.按之無力者.是為脾虛.宜用健脾丸參苓白術(shù)散之類.甚則用八味地黃丸.補(bǔ)命門火以生…

泄瀉者.胃與大腸之病也.此因飲食不調(diào).脾胃不能運(yùn)化.小水并于大腸.故令作瀉.脈來沉滑.腹中作痛.宜用胃苓湯加減.以其積滯在胃.氣不宣通.稀糞旁流故也.若久瀉不止.脈沉細(xì)緩.按之無力者.是為脾虛.宜用健脾丸參苓白術(shù)散之類.甚則用八味地黃丸.補(bǔ)命門火以生脾土.此不易之法也.但泄瀉之。摵吖逃校摕嵴咭喽啵缦露亡陰.津液不足.脈來細(xì)數(shù)無力.甘溫毫不可投.宜用脾腎雙補(bǔ)湯.此外又有數(shù)癥.條分縷析.治之方不誤耳.積瀉者.腹痛而瀉.瀉后痛減.瀉去稍寬.偶然而起者.謂之食瀉.法當(dāng)消食分利.若不時(shí)舉發(fā).定因脾土虛弱.不能運(yùn)化.以致食停作瀉.初起必先消食.方可用補(bǔ)用溫.世人概言脾瀉.驟用溫補(bǔ)者非也.大約脈實(shí)有力.宜用胃苓湯.脈細(xì)無力.宜用半消半補(bǔ)(脈之有力為實(shí)無力為虛)痰瀉者.或多或少.或?yàn)a或不瀉.中焦有痰.飲食入胃.裹結(jié)不化.所以作瀉.脈滑有熱者.宜用枳樸柴陳湯.脈來弦細(xì)無力.宜用香砂六君子湯.火瀉者.腹中痛一陣.瀉一陣.后去如湯.后重如滯.此因濕在腸胃之中.火在腸胃之外.宜用清熱柴苓湯.甚則完谷不化者.火性急速.不及傳化故也.冷瀉者.鼻吸風(fēng)寒之氣.口食生冷之物.皆能作瀉.此暴病也.宜用香砂理中湯.若久瀉之后.脈細(xì)皮寒.病涉大虛.宜于前方更加桂附.若加之以不食.危篤難醫(yī).至于完谷不化.初起猶為胃寒.治之可愈.久則胃氣已絕.?dāng)嘀?a href="http://gydjdsj.org.cn/kuaiji/" target="_blank">gydjdsj.org.cn/kuaiji/于死.濕瀉者.腹中不痛.所瀉皆水.(辨證精詳)或遍身發(fā)腫.身熱脈數(shù)者.病屬于陽.(分別陰陽不紊)初起宜用分消飲.久以柴苓湯主之.若肢冷脈細(xì).元?dú)獯筇摚擞孟[健脾湯.即金匱腎氣丸.亦宜服也.又有肺燥作瀉者.人所不知.秋傷于燥.內(nèi)熱咳嗽.肺中之火無處可宣.傳于大腸.故令作瀉.宜用清金潤燥湯.潤肺兼潤其腸.則泄瀉自止.若誤認(rèn)脾虛.而用溫補(bǔ).非徒無益.又害其肺也.治者詳之.又有脫瀉者.水谷皆下.日有百次.不但糟粕瀉盡.并腸中所蓄之黃水.俱已竭盡而無余.所以平人時(shí)泄黃水.即是脾壞之候.皆主于死.不易治也.

加減胃苓湯

蒼術(shù) 濃樸 陳皮 甘草 赤茯 豬苓 澤瀉 山楂 桔梗

平胃而用蒼術(shù).取其雄壯上行.發(fā)越脾氣.脾氣一行.則郁結(jié)自開.若單用沉降之藥.胃反不能開也.但脈來沉緩者可用.滑數(shù)者勿與.以其燥能助火故也.至于豬苓雖能滲濕.脾濕不甚者.服之必傷腎水.不可輕用.若兩肋作脹.因于氣郁者.宜加香附青皮之類.

健脾丸

人參(二兩) 白術(shù)(三兩) 白茯(二兩) 甘草(一兩) 山藥(二兩) 扁豆(三兩) 芡實(shí)(三兩) 蓮肉(二兩) 澤gydjdsj.org.cn/Article/瀉(一兩) 陳皮(一兩) 山楂(三兩)

參苓白術(shù)散

人參 白術(shù) 白茯 甘草 山藥 扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 蓮肉

脾腎雙補(bǔ)湯

人參 山藥 扁豆 車前子 白茯 白芍 萎蕤 菟絲杜仲 山萸 白蔻 石斛

枳樸柴陳湯

柴胡 黃芩 半夏 甘草 陳皮 白茯 枳殼 濃樸 赤芍

香砂六君子湯

人參 白術(shù) 白茯 甘草 陳皮 半夏 砂仁 藿香 香附

清熱柴苓湯

柴胡 黃芩 半夏 甘草 赤茯 豬苓 澤瀉 山梔 赤芍

香砂理中湯

人參 白術(shù) 炮 甘草 香附 砂仁 藿香

滯多加濃樸.

分消飲

羌活 白芷 柴胡 川芎 枳殼 山楂 陳皮 豬苓 澤瀉

熱盛加山梔黃芩.

消腫健脾湯

人參 白術(shù) 白茯 甘草 車前子 澤瀉 濃樸 苡仁 炮姜 附子 陳皮 山藥

凡久瀉脾虛.以及發(fā)腫.俱宜用此.

清金潤燥湯

沙參 萎蕤 苡仁 山藥 石斛 黃芩 白芍 桔梗 甘草 地骨皮 陳皮 芡實(shí)

八仙糕(痢后調(diào)理脾胃良方)

白術(shù)(四兩) 白茯(四兩) 山藥(八兩) 扁豆(八兩) 芡實(shí)(八兩) 蓮肉(八兩) 苡仁(四兩) 老米粉(二斤) 白糖(二斤)

四神丸

肉果(二兩煨熟去油) 補(bǔ)骨脂(四兩) 五味(一兩) 吳茱萸(水浸炒一兩)

姜煮紅棗為丸(補(bǔ)命火益脾腎要劑)

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