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幼科心法要訣:咳嗽門(mén)

咳嗽總括肺病咳嗽有痰聲,有聲無(wú)痰咳之名,有痰無(wú)聲謂之嗽,為病寒熱食與風(fēng)!咀ⅰ俊恫C(jī)式要》云∶咳嗽謂有聲有痰,因肺氣受傷,動(dòng)乎脾濕而然也?戎^無(wú)痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無(wú)聲而有痰,脾濕動(dòng)而為痰也。二者雖俱屬肺病,然又有肺寒、肺熱之分,食積、風(fēng)寒…

咳嗽總括

肺病咳嗽有痰聲,有聲無(wú)痰咳之名,有痰無(wú)聲謂之嗽,為病寒熱食與風(fēng)。

【注】《病機(jī)式要》云∶咳嗽謂有聲有痰,因肺氣受傷,動(dòng)乎脾濕而然也?戎^無(wú)痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無(wú)聲而有痰,脾濕動(dòng)而為痰也。二者雖俱屬肺病,然又有肺寒、肺熱之分,食積、風(fēng)寒之別,醫(yī)者宜詳辨之。

肺寒咳嗽

肺虛飲冷致咳嗽,面色 白痰涕清,圣惠橘皮宜初進(jìn),補(bǔ)肺阿膠久嗽靈。

【注】寒嗽者,因平素肺虛,喜啖生冷,以致寒邪傷肺,發(fā)為咳嗽。其證面色 白,痰多清稀,鼻流清涕。初宜《圣惠》橘皮散主之,若日久不愈者,須以補(bǔ)肺阿膠散主之,則氣順痰清而嗽自止矣。

圣惠橘皮散

人參 貝母 蘇葉 陳皮 桔梗 杏仁(去皮尖炒)

引用紅棗,水煎服。

【方歌】肺虛受寒頻咳嗽,橘皮散治效通仙,參貝蘇葉陳皮桔,杏仁微炒去皮尖。

補(bǔ)肺阿膠散

人參 阿膠(麩炒) 牛蒡子(炒) 馬兜鈴 杏仁(去皮尖,炒) 糯米 甘草(炙)

水煎,食后服。

【方歌】小兒肺寒時(shí)時(shí)嗽,補(bǔ)肺阿膠效若神,人參阿膠牛蒡子,杏仁糯米草兜鈴。

肺熱咳嗽

火嗽面赤咽干燥,痰黃氣穢帶稠粘,便軟加味瀉白散便硬加味涼膈煎。

【注】火嗽一證,乃火熱熏擾肺金,遂致頻頻咳嗽,面赤咽干,痰黃氣穢,多帶稠粘也。便軟者,加味瀉白散主之;便硬者,涼膈散加桔梗、桑皮煎服,則熱退氣清而嗽自止矣。

加味瀉白散

桑皮(蜜炙) 地骨皮 甘草(生) 桔梗 川貝母(去心碾) 麥冬(去心) 黃芩 知母(生)薄荷

水煎服。

【方歌】加味瀉白治火咳,桑皮地骨甘草合,貝母麥冬生知母,桔梗黃芩同薄荷。

涼膈散

食積咳嗽

食積生痰熱熏蒸,氣促痰壅咳嗽頻,便溏曲麥二陳治,便燥蘇葶滾痰攻。

【注】積嗽者,因小兒食積生痰,熱氣熏蒸肺氣,氣促痰壅,頻頻咳嗽。便溏者,以曲麥二陳湯消導(dǎo)之;便秘者,以蘇葶滾gydjdsj.org.cn/kuaiji/痰丸攻下之。

曲麥二陳湯

陳皮 半夏制) 茯苓 甘草(生) 黃連(姜制) gydjdsj.org.cn/qikan/山楂 麥芽(炒) 神曲(炒) 栝蔞仁 枳實(shí)(麩炒)

引用生姜、紅棗,水煎服。

【方歌】曲麥二陳食積嗽,陳半苓草川黃連,山楂麥芽神曲炒,栝蔞枳實(shí)一同煎。

蘇葶滾痰丸

蘇子(炒,一兩) 苦葶藶(微炒,一兩) 大黃(酒蒸一次,四兩) 沉香(五錢(qián)) 黃芩(四兩) 礞石(火 如金為度,五錢(qián))

上為末,水為丸,量?jī)禾搶?shí)服之,姜湯送下。

風(fēng)寒咳嗽

風(fēng)寒咳嗽頻嚏涕,鼻塞聲重唾痰涎,疏風(fēng)參蘇金沸散,散寒加味華蓋痊。

【注】小兒脫衣偶為風(fēng)冷所乘,肺先受邪,使氣上逆沖塞咽膈,發(fā)為咳嗽,嚏噴流涕,鼻塞聲重,頻唾痰涎。先以參蘇飲疏解表邪,再以金沸草散清其痰嗽。若寒邪壅蔽,當(dāng)以加味華蓋散治之。則風(fēng)邪解而氣道通,氣道通而咳嗽止矣!

參蘇飲

蘇葉 干葛 前胡 陳皮 半夏(姜制) 甘草(生) 枳殼(麩炒) 桔梗 赤茯苓

水煎服。

【方歌】參蘇飲治風(fēng)寒嗽,蘇葉干葛前胡從,陳皮半夏生甘草,枳殼桔梗配赤苓。

金沸草散

加味華蓋散

麻黃 杏仁(去皮尖,炒) 蘇子(炒) 前胡 橘紅 甘草(生) 桑皮(炒) 桔梗 赤茯苓

水煎,食后溫服。

【方歌】華蓋散治風(fēng)寒盛,氣促胸滿咳嗽頻,麻杏蘇子前橘草,桑皮桔梗赤茯苓。

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