□ 肖相如
北京中醫(yī)藥大學 20世紀80年代，我在湖北工作期間，我一同事的小孩患
感冒，在小兒科請著名的老大夫治療一周不愈，請我診治。我看患兒明顯的
發(fā)熱惡寒無汗，鼻塞聲重，舌淡苔白，我說這是典型的太陽
傷寒，完全能治好的，為什么久治不愈呢？我們看了此前服的方藥，主要是
銀翹散的加減方，后用
麻黃湯半劑，一服汗出而差。
1993年，北京協(xié)和醫(yī)院外科的一位教授得了
糖尿病，自己用西藥治療，但是老煩躁不安，疲乏無力，出汗，他跟我說，是糖尿病損害了他的神經(jīng)系統(tǒng)，十分緊張，自己沒有辦法治療了，想試試中醫(yī)。我給他開的方就是《傷寒論》中的白虎加
人參湯，幾服藥就好了。
2000年5月2日診一河北省唐山市女性患者白某某。慢性腎炎多年，在中日友好醫(yī)院做腎穿剌病理活檢，病理診斷為中度系膜增生性腎炎，去年發(fā)現(xiàn)腎功能損害，曾在北京多家大型中、西醫(yī)院住院治療，病情不能控制，腎功能持續(xù)惡化。病人就診時的主要臨床表現(xiàn)為：
腰痛，疲乏，胃脹不適，食欲不振，下肢冰冷，口苦口干，大便不暢，小便黃，月經(jīng)量少色黑，舌紅苔黃厚膩，脈弦。近期化驗腎功能：SCr：563umol/L，BUN：17.6mmol/L。西醫(yī)的診斷已經(jīng)明確，中醫(yī)辨證為寒熱錯雜，濕熱中阻，升降紊亂，濁瘀互結。治療宜寒溫并用，辛開苦降，清熱化濕，活血泄?jié)�。方�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113051816_91390.shtml" target="_blank">半夏
瀉心湯加味治療約1年，腎功能、尿檢完全正常。此后如有不適，仍用上方間斷服用，2008年6月又來復診，腎功能、尿檢一直正常，一直堅持正常上班。
2003年國慶期間，石家莊市公安局一位干部的母親，70歲。心衰合并腎衰，住
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院腎病科。經(jīng)治療心衰得到控制，并已透析。但發(fā)熱半月不愈，用各種抗生素無效，血液培養(yǎng)有金黃色
葡萄球菌生長，診斷為慢性腎衰合并金葡菌
敗血癥，藥敏試驗對
萬古霉素敏感。但萬古霉素為腎毒性藥物，迫于無奈，只得小劑量使用，治療一周無效。醫(yī)院已無計可施，告知家屬，可能已經(jīng)沒有辦法治療，或者可請中醫(yī)試試。通過熟人請我去會診。診時病人每天發(fā)熱下午甚，可達39℃以上，無汗，不惡寒，時
咳嗽，喉中有痰聲，痰不易咳出，口不渴，大便3天未解，無食欲，小便尚可，舌暗淡苔白膩稍黃，脈弦細。證屬正虛邪戀，不能祛邪外出。治宜扶正祛邪并用，方以小
柴胡湯加味治療，3劑體溫正常，食欲恢復。
2005年1月5日診北京患者劉某某。從1993年開始患
腹瀉，每天三、五次不等，受涼、飲食生冷、油膩則瀉，特別是腳不能受涼，受涼則瀉，十分敏感，所以在家也要穿保暖鞋。曾經(jīng)反復求治于中西醫(yī)，服用各種中西藥無效，因而失去治療信心。因其母親找我治療腎病，效果很好，想讓我給她的兒子治療，因而就診。診時見腹瀉，每天3～５次，大便稀溏，無肛門灼熱，無黏液及里急后重，伴有口苦口干，舌紅苔黃膩，脈弦滑。有
高血壓病和
高尿酸血癥。辨證為脾
腎陽虛兼
脾胃濕熱，治宜溫補脾腎與清化濕熱并用，方用四神丸合
半夏瀉心湯加減治療，至2月16日三診，腹瀉已愈，大便成形，春節(jié)期間稍食油膩也不腹瀉，在家可穿拖鞋。2008年7月23日因高尿酸血癥，
痛風性關節(jié)炎又來就診，訴腹瀉治愈后一直沒有復發(fā)，大便正常。
在我的臨床過程中，這種病例幾乎天天都有。
我的一生和《傷寒論》具有千絲萬縷的聯(lián)系，我的父親肖立渭名老中醫(yī)以精通傷寒、善用經(jīng)方、療效卓著而享譽一方；我的碩士導師李培生教授和梅國強教授是當代著名的傷寒大家；我的博士導師時振聲教授雖以腎病學大師聞名于世，但同時也是最著名的傷寒學家，治腎病也善用經(jīng)方；我執(zhí)教于北京中醫(yī)藥大學傷寒教研室。
張仲景之于中醫(yī)，猶如儒家之孔子；《傷寒雜病論》之于中醫(yī)，猶如儒家之《論語》。古今中外的名醫(yī)，沒有不師仲景、不讀傷寒的。實踐證明，學不好《傷寒論》，是不可能成為合格的中醫(yī)的，更不用說成為名醫(yī)了。中醫(yī)之所以落到現(xiàn)在這種久振不興的地步，其根本原因就是對于經(jīng)典的輕視和無知。要想振興中醫(yī)，不要求中醫(yī)學好經(jīng)典、學好《傷寒論》是不可能的。
