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經(jīng)方體質(zhì)研究:大柴胡體質(zhì)的病人大便稀什么情況可以用大柴胡湯

  最近遇見幾例大柴胡體質(zhì)病人,體型矮胖,心下壓痛或者有抵抗感,有的大便稀,有的吃涼東西,胃部不適,不知道能不能用大柴胡湯,黃煌教授有治療這樣病例的驗案,不知道什么情況可以使用,望各位老師給予指導,謝謝,

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我不是老師,是中醫(yī)愛好者,你這個是瀉心湯或者干類的方子吧,怎么看也不像大柴胡

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有用除煩湯的機會,當與瀉心湯類方和八味解郁湯做鑒別。

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大柴胡體質(zhì)和大柴胡證不能劃等號,黃師提出大柴胡體質(zhì)說是因為這樣的體質(zhì)出現(xiàn)大柴胡證的概率較高。使用的關(guān)鍵還是要有大柴胡證。

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可以用!黃老師講的很清楚!

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黃煌教授臺灣上課內(nèi)容:五苓散的體質(zhì)是比較複雜的,胖瘦都有。雖然張仲景講瘦人,其人巔眩…五苓散主之。但是胖的人更多,胖的人還要分1.實胖型→面多油光,腹形肥胖,按之飽滿(注意:很容易誤為大柴胡湯體質(zhì),但是摸上去不疼痛,而且能吃,這和大柴胡湯不一樣。大柴胡湯按之心下滿痛,而且不能吃易嘔吐),能食,易腹瀉或大便不成形,易疲乏。很多中老年人有這種體型。2.虛胖型→有黃耆體質(zhì)的影子在其中…。3.瘦弱型:易腹瀉、易浮腫…

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體質(zhì)學固然可以參照。但一定要因病制宜。因癥治癥。誰能告訴我姚明是什么體制

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如果真的脈證齊全。是大柴胡湯的方劑。大便糖稀。加白術(shù)。干姜是可以的

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傷寒論·少陽病篇》第232條:“傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞鞕,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之!
大柴胡湯屬于“和”劑而非“下”劑,所以大便干燥與下利并非是否應(yīng)用大柴胡湯的標準。

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趙心亙周:體質(zhì)學固然可以參照。但一定要因病制宜。因癥治癥。誰能告訴我姚明是什么體制?(2012-10-21 09:40)?700)this.width=700;" >

姚明高聳條達 按五行應(yīng)屬木形體質(zhì)?

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此下痢-------------應(yīng)該為“熱利”
心下痞硬、脈象弦滑、或弦數(shù)有力等

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柴胡桂姜湯

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濟舟堂主人:柴胡桂姜湯?(2012-10-21 18:19)?700)this.width=700;" >

柴胡桂姜湯可致便溏

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桂枝:姚明高聳條達 按五行應(yīng)屬木形體質(zhì)??(2012-10-21 10:49)?700)this.width=700;" >

高。無語了。經(jīng)方之精。體質(zhì)之慠呀。學習了

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大柴胡體也有陽虛證

病久多是寒熱錯雜證,

大柴胡體便稀,是脾陽虛不能健運

大柴胡大黃用2克左右


附子劑附子20到30
比如大柴胡合用附子理中,真武劑都有良效

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學習了!

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yiguiran:此下痢-------------應(yīng)該為“熱利”
心下痞硬、脈象弦滑、或弦數(shù)有力等?(2012-10-21 16:38)?700)this.width=700;" >

同意yiguiran兄所言,曾用大柴胡原方治療一例這種“熱利”,其脈象弦滑有力、心下按之不適,伴見大便稀,但表現(xiàn)為屢有便意,屢便而不爽。這種情況說“大便難”可能更貼切。

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《經(jīng)方應(yīng)用手冊》大柴胡湯體質(zhì)要求:體格壯實,一中老年居多。上腹部充實飽滿,脹痛,進食后更甚,按壓輕則為抵抗感或不適感,重則上腹部有明顯壓痛感、腹肌緊張;多伴有噯氣、惡心或嘔吐、反流、便秘、舌苔厚等。易患高血壓高脂血癥、肥胖、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、支氣管哮喘等。

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得看大便是虛性的(大便稀,不是很臭)還是實性的(大便稀,很臭,有些人有肛門熱感),當然還是得綜合看病人是虛還是實。

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細問一下,大便稀,有些病人同時伴有排不盡感,此類病人我都用大柴胡,當然有時拿不準時會結(jié)合腹診

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易徒旅者:細問一下,大便稀,有些病人同時伴有排不盡感,此類病人我都用大柴胡,當然有時拿不準時會結(jié)合腹診?(2013-06-03 21:53)?700)this.width=700;" >

大便不成形 有排不凈的感覺 用大柴胡湯效果怎么樣啊

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濕邪,五苓散主之

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蘭洪喜1:
大柴胡體也有陽虛證
病久多是寒熱錯雜證,
大柴胡體便稀,是脾陽虛不能健運
....... 700)this.width=700;" >

謝了,下次診療用一下。

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阿木:學習了!?(2012-10-22 10:04)?700)this.width=700;" >

愛教了,寒熱錯雜確實多。

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蘭洪喜1:大柴胡體也有陽虛證
病久多是寒熱錯雜證,
大柴胡體便稀,是脾陽虛不能健運
.......?(2012-10-22 07:58)?700)this.width=700;" >

愛教了!現(xiàn)在飯桌應(yīng)酬多,酒易過量,脾陽虛的腹瀉很多,又是大柴胡體,下次用一下大柴胡合附子理中。

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云中樓閣:愛教了!現(xiàn)在飯桌應(yīng)酬多,酒易過量,脾陽虛的腹瀉很多,又是大柴胡體,下次用一下大柴胡合附子理中。?(2013-07-19 12:10)?700)this.width=700;" >

“酒易過量,脾陽虛的腹瀉很多”,我就屬于這樣的情況,喝酒后第二天早上要大便3-4次,后面瀉下的說是油乎乎的紅黃漂浮物,另外舌體胖大,也是這樣的脾陽虛的指征之一吧。

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當然可以了,我就用過大柴胡湯+附子理中,大柴胡湯+肉桂,只是針對有大柴胡證兼有脾陽虛的腹瀉。不過你這好象是瀉心湯證。

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不要執(zhí)著于體質(zhì),先觀證再用體質(zhì)互參對照,經(jīng)方的要訣在于“證”字!體質(zhì)學說也只是證的下級表現(xiàn)

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若有便溏,要根據(jù)情況加減,是濕熱便溏,還是寒濕便溏,大柴胡證一般主證是腹?jié)M實痛,下利也多見濕熱協(xié)熱下利,若為中寒虛脹,那不一定對路,要考慮理中、瀉心湯或厚樸
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