網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:201209案:黃煌教授治療胃炎案
    

黃煌教授臨證病案:201209案:黃煌教授治療胃炎案


201209案:黃煌教授治療胃炎案邵某,女,43歲,2011年9月17日初診。
形貌:形體壯實(shí),面黃色斑、雙目有神。身高:160cm  體重:54kg。
主訴 :噯氣、口氣重4月。
噯氣伴口中異味,腹中常脹氣、偶有返酸,咽中感痰粘,睡眠淺,易心動(dòng)過(guò)速。有時(shí)眼睛干澀有異物感。胃納可,二便平。
月經(jīng)先期5-7天。
舌紅苔薄膩,咽部暗紅。脈弦滑,脈率92次/分。
父親有胃癌病史。
2011年6月16日胃鏡示:淺表性胃炎,HP+。病理:中度慢性淺表性胃炎伴輕度腸化生和中度急性活動(dòng)。
處方:---------,9劑。服3劑停2天。
2011年10月18日復(fù)診:
主訴: 胃脘不適及睡眠較好轉(zhuǎn),月經(jīng)亦正常,舌質(zhì)紅,苔薄白。
處方:守方微調(diào),囑咐吃吃停停,即有不適服藥,無(wú)不適停藥即可。
(請(qǐng)您處方,說(shuō)明選方依據(jù)。)


-------------------

-------------------
半夏瀉心湯合半夏厚樸湯,黃連略加大,與黃芩等量。

-------------------
食臭、心下痞、癥狀多自我感覺(jué)、食道綜合疾患。
瀉心湯

-------------------
除煩湯?

-------------------
半夏瀉心湯加厚樸

-------------------
大柴樸湯

-------------------

-------------------
大柴胡合三黃瀉心湯

-------------------
八味除煩湯。咽——食道——胃。

-------------------
黃連溫膽湯合半夏厚樸湯

-------------------
八味除煩湯```

-------------------
黃連溫膽湯梔子厚樸湯主之。

-------------------
八味除煩湯

-------------------
“嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。”
患者體質(zhì)較壯實(shí),熱像明顯。心下痞明顯,有脹氣、偶有返酸,有胃氣不降的現(xiàn)象。都符合半夏瀉心湯方癥。
半夏瀉心湯對(duì)有PH+的胃炎有良效。
患者來(lái)看情志因素影響不大,沒(méi)有焦慮,敏感,話說(shuō)不停,多夢(mèng),易驚的現(xiàn)象。
我處方的話,半夏瀉心湯加少量大黃。

-------------------
四逆散合半夏瀉心湯

-------------------
小柴胡湯合半夏厚樸湯合左金丸

-------------------
生姜瀉心湯

-------------------
四逆散合半夏瀉心湯合半夏厚樸湯。

-------------------
公布答案吧!

-------------------
半夏厚樸湯合梔子厚樸湯?

-------------------
大柴胡合半夏瀉心湯

-------------------
黃連溫膽湯合半夏厚樸湯。

-------------------
甘草瀉心湯

-------------------
八味除煩湯加丹參丹皮

-------------------
半夏瀉心湯合小陷胸湯

-------------------
黃連溫膽湯合半夏厚樸湯

-------------------
瀉心湯合除煩湯

-------------------
半夏瀉心湯

-------------------
大柴胡湯合半夏厚樸湯

-------------------
半夏瀉心湯合半夏厚樸湯,黃連略加大,與黃芩等量

-------------------
除煩湯

-------------------
半夏瀉心湯合半夏厚樸湯

-------------------
黃連溫膽湯合梔子厚樸湯。

-------------------
大柴胡加黃連

-------------------
半夏瀉心湯

-------------------
一、人:火半夏體質(zhì)。
1、形體體壯、雙目有神。
2、咽中感痰粘,睡眠淺,易心動(dòng)過(guò)速。有時(shí)眼睛干澀有異物感。-----------敏感的痰體。
3、月經(jīng)先期。舌紅苔薄膩,咽部暗紅。脈弦滑,脈率92次/分。-------提示為熱性體質(zhì)。
4、父親有胃癌病史。-----------------------------------心理恐懼、有陰影。
5、胃納可,二便平---------------------------------------消化系統(tǒng)功能尚佳。
二、病:胃炎。
1、噯氣、口氣重4月,腹中常脹氣、偶有返酸;
2、胃鏡示:淺表性胃炎,HP+。病理:中度慢性淺表性胃炎伴輕度腸化生和中度急性活動(dòng)。
三、方:除煩湯。
處方:姜半夏15g厚樸15g茯苓15g蘇梗15g梔子15g枳殼15g黃芩10g連翹30g。
除煩湯較適合火半夏體質(zhì),該類體質(zhì)的胃炎常伴見(jiàn)胃粘膜、食道粘膜的充血、糜爛。
而除煩湯對(duì)于此類人群可減壓、可除煩、可緩解精神緊張,從而有利于胃炎癥狀的緩解和粘膜的修復(fù)。
供參考~

-------------------
小榮兄的分析簡(jiǎn)潔明了,謝謝!

-------------------
大柴胡湯合半夏厚樸湯

-------------------
半夏瀉心湯合半夏厚樸湯

-------------------
半夏厚樸湯合梔子厚樸湯

-------------------
學(xué)習(xí)中。

-------------------
除煩湯

-------------------
大柴樸湯

-------------------
八味除煩湯

-------------------
除煩湯加龍牡

-------------------
還是覺(jué)得黃連溫膽湯加半夏厚樸湯比較合適

-------------------
腸胃毛病與精神因素關(guān)系密切。

-------------------
答案

-------------------
半夏瀉心湯  黃師講過(guò)半夏瀉心湯為養(yǎng)胃湯,腹中脹氣為心下痞,且有心動(dòng)過(guò)速,咽中痰粘宜半夏,炙甘草,且大棗酸甘斂胃.
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 沒(méi)有了
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證