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醫(yī)學(xué)正傳教程:34 膽腑門

總論夫膽腑者。主肝也。肝合氣于膽。膽者中清之腑也。號(hào)將軍決曹吏。重三兩三銖。長三 寸三 腦 恒之 此受 不能實(shí)。六腑者。傳化物而不藏。故實(shí)而不能滿也。所以然者。水谷入口 食下則腸實(shí)而胃虛。故曰實(shí)而不滿。滿而不實(shí)也。 左手關(guān)上陽絕者。無膽脈也。苦膝疼?谥锌唷!

總論

夫膽腑者。主肝也。肝合氣于膽。膽者中清之腑也。號(hào)將軍決曹吏。重三兩三銖。長三 寸三 腦 恒之 此受 不能實(shí)。六腑者。傳化物而不藏。故實(shí)而不能滿也。所以然者。水谷入口 食下則腸實(shí)而胃虛。故曰實(shí)而不滿。滿而不實(shí)也。 左手關(guān)上陽絕者。無膽脈也?嘞ヌ邸?谥锌唷2[目善畏。如見鬼。多驚少力。刺足厥 陰治陰。在足大指間或刺三毛中。 左手關(guān)上陽實(shí)者。膽實(shí)也。苦腹中不安。身軀習(xí)習(xí)也。刺足少陽治陽。在足上第二指本 節(jié)后 膽病者善太息?诳。嘔宿汁。心澹?。如人將捕之。咽仲介介然。數(shù)唾。候在足少 陽之 恐。 胃 膽脹者脅下痛脹。口苦太息。 肝前受病移于膽。肝咳不已。則嘔膽汁。 厥氣客于膽。則夢斗訟。 肝應(yīng)筋。爪濃色黃者膽濃。爪薄色紅者膽薄。爪堅(jiān)色青者膽急。爪軟色赤者膽緩。爪直 色白 扁云。足厥陰與少陽為表里。表清里濁。其病若實(shí)極則傷熱。熱則驚動(dòng)。精神而不守。 臥 足


膽實(shí)熱(附論)

夫左手關(guān)上脈陽實(shí)者足少陽經(jīng)也。為膽實(shí)熱。蓋實(shí)則為有余。有余則生熱。故其證苦腹 中氣 痛

龍膽瀉肝湯(出衛(wèi)生寶鑒)治熱盛口苦膽癉。乃肝主謀慮。膽主決斷汁計(jì)二合。是中清之府

而使然也。

柴胡(一錢) 黃芩(七分) 生甘草 人參 天門冬(去心) 黃連(去苗) 龍膽 草知母

菊花(出圣惠方)治膽伏熱。精神驚悸不安。

甘菊花(一兩) 牛黃(研半兩) 犀角(鎊屑三分) 鐵粉(半兩) 黃連(去須三分) 麥門 冬( 食后淡竹 瀝

半夏湯 治膽腑實(shí)熱。精神不寧。

半夏 宿(各三兩) 黃芩(一兩) 生地(五兩) 遠(yuǎn)志 茯苓(各三兩) 秫米(一斗) 酸棗 取 人參

棗仁(出永類鈐方)治膽氣實(shí)熱不得睡。神思不安。

茯苓 酸棗仁(去核) 遠(yuǎn)志(去心) 柏子仁(炒) 防風(fēng)(各一兩) 生地黃 枳殼(各半兩)

升麻(出圣惠方)治足少陽經(jīng)熱積久。腹中氣滿。睡不安。頭昏口苦。小便不利。膽實(shí)熱 升麻 麥門冬(去心) 黃芩 茯神(去木) 大黃(炒) 地骨皮(去土) 羊角 (鎊下) 甘草 臨 臥。

楝實(shí)丸 治膽經(jīng)實(shí)熱。心神驚悸。小便不利。

楝實(shí)(三兩童子小便浸一宿又火煮爛去皮焙干) 大黃 梔子仁(炒各一兩) 人參 赤茯苓 勻。 煉蜜

瀉熱湯 治實(shí)熱。精神不安之病。

膽草 酸棗仁(微炒) 黃芩(去黑心) 茯神(去木) 升麻 伏龍肝 竹茹 甘草(炙 各等

瀉膽湯(出永類鈐方)治膽實(shí)熱及灑灑寒熱。腹中氣滿。脅下硬?诳嘌矢。頭疼不欲飲食 半夏(三兩湯泡去滑) 生地黃(五兩) 酸棗仁(二兩半) 黃芩(一兩) 遠(yuǎn)志(去 心) 茯苓( 澄 清

流水湯 治膽實(shí)生熱。腹中氣濁。飲食不下。咽干頭重。灑灑惡寒。兩脅脹痛。

半夏(湯洗炒一兩) 酸棗仁(二兩) 黃芩(去黑心五錢) 赤茯苓(一錢) 山梔子(去皮) 生 升。 姜五片。煎一盞去滓。溫二服?招氖澈蟾饕环R环綗o地黃。

枳殼湯(出圣惠方)治膽經(jīng)有熱。腹中氣滿不安。咽干頭重。心神驚悸。小便不利。一名人 枳殼(去瓤麩炒一兩) 人參 葵子 甘草(炙各五錢) 赤茯苓 黃芩(各三兩)
上搗 篩。每

山梔子飲 治肝膽邪熱。神思不寧。喜怒狂躁?诳嗌喔伞

山梔子(一兩五錢) 竹茹(一兩) 豆豉(一升) 大青(八錢) 陳皮(湯浸去白 一兩)
上搗篩

胡黃連(出圣惠方)治膽熱精神不寧。臥起不安?谥谐?。

胡黃連(一兩) 羚羊角(屑一兩) 蛇黃(火 五錢) 熊膽(一分) 青黛(別研 一分)
上為末


膽虛寒(附論)

夫左手關(guān)上脈陽虛者。足少陽經(jīng)也。為膽虛寒。蓋膽虛則生寒。寒則其病恐畏不能獨(dú)臥。 口 不 也。

薯蕷(出圣惠方)治膽虛冷。精神不守。心多恐懼。目暗頭昏。四肢不利。

薯蕷(一兩) 白茯苓(二兩) 決明子(三分) 菟絲子(一兩酒浸三日焙干別研為末) 天 雄( 茱萸(三分) 三十丸。溫

中正湯(出圣惠方)治膽氣不足。常多恐懼。頭眩痿厥。四肢不利。僵仆。目黃失精。一名 茯苓(去皮) 酸棗仁 黃 羌活(各一兩) 甘菊花 熟地黃 柏子仁 防風(fēng)(各一兩) 人 服。 不拘時(shí)。忌生冷、豬、魚。

遠(yuǎn)志湯(一名茯神散)治膽經(jīng)虛冷不能獨(dú)臥。心下 如人將捕。頭昏。痿厥。目黃失精。

遠(yuǎn)志(去心) 熟地黃(各一兩) 防風(fēng) 人參 甘菊花 白術(shù) 桂(去粗皮) 茯神 前胡 (去 去滓。

茯苓湯(永類鈐方)治膽氣虛冷。頭眩痛。心神恐畏。遇事多驚。不能獨(dú)睡。胸中滿悶? 茯神(去木) 酸棗仁 黃 白芍藥 五味子 柏子仁(各一兩) 桂心 熟地黃(酒 洗) 人 時(shí) 服。

天雄丸 治膽虛生寒。氣溢胸膈。頭?诳。善太息。嘔宿水。

天雄(炮去皮臍) 人參 山芋 桂(去粗皮) 黃 白茯苓(去皮) 防風(fēng) 柏子 仁(研) 山 桐子

黃 湯 治肝虛膽寒。心神不安。臥即驚覺。目昏心燥。四肢不利。多恐。

黃 (銼三分) 人參 檳榔(銼) 白術(shù) 百醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn合 酸棗仁(炒) 白茯苓(去皮) 麥門冬 (去心) 一盞 去滓。

沉香湯 治足少陽經(jīng)不足。目眩痿厥?诳鄧I水。多唾。

沉香 白茯苓(去皮) 黃 白術(shù)(各一兩) 芎 熟地黃 五味子(各三分醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn) 枳實(shí) (去 拘 時(shí)服。

犀角飲 治膽受冷。精神不安。眼昏目暗。臥起不定。

犀角(鎊屑一兩) 羌活(去苗一兩) 酸棗仁(炒二分) 茯神(去木三分) 甘菊 花(一兩) 防 人參湯(一名酸棗仁湯) 治膽虛煩勞。精神不守。奔?xì)庠谛。眠臥不起。多恐。(方 見 酸棗仁湯)

決明子(出圣惠方)治膽虛冷。神思昏沉。頭目昏暗。

決明子 天雄(炮去皮臍) 柏子仁 菟絲子(酒浸三日焙干別研為末) 熟地黃 枸 杞子 (各


膽熱多睡(附論)

夫積熱多睡者膽實(shí)。清凈決斷所自出。今肝膽俱實(shí)。營衛(wèi)壅塞。則清凈者濁而擾。故陰 陽不

茯神散(出圣惠方)治膽熱多睡。神思不安。昏悶。

茯神(去木) 麥門冬 地骨皮 茯苓(各一兩一方用黃芩) 白蘚皮 酸棗仁 沙參 ( 五錢) 甘草(炙五錢)
上為末。每服三錢。水一盞。煎六分去滓。食后服。(一方有羚 羊 屑)

麥門冬湯(出圣惠方)治營衛(wèi)氣滯。精神不足。膽熱多睡。頭目昏眩。

麥門冬(去心) 天門冬(去心) 羚羊角(鎊各三分) 木通 前胡(去蘆) 大黃 (各四兩) 半 去滓。 食

遠(yuǎn)志丸 治氣昏多睡。晝夜不足。

遠(yuǎn)志(去心) 人參 山芋 防風(fēng) 玄參(各二兩五錢) 苦參 鐵粉(細(xì)研) 烏頭 (燒灰 存性

人參散(出圣惠方)治膽熱。心神昏悶。多睡。

牛黃(一分研) 羌活(三分) 遠(yuǎn)志(去心三分) 升麻(五錢) 麥門冬(去心二兩) 人參(三 濕面 等。

遠(yuǎn)志丸(出圣惠方)治膽熱多睡。

遠(yuǎn)志(去心三分) 人參(一兩) 馬頭骨(三分) 茯神(三分) 菖蒲(五錢) 朱砂(研飛 過五 服。 木

半夏湯 治膽熱精神不守。昏悶多睡。黃連湯(楊子建護(hù)命湯)治膽熱口苦。神昏多睡。左手關(guān)脈實(shí)大。宜服此方。

黃連(去須) 黃芩 赤茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 升麻(各一錢) 上搗篩。 每服三錢。水

治膽熱多睡(出圣惠方) 馬頭骨灰(一兩) 鐵粉(一兩) 朱砂(研水飛過五錢) 龍骨(五分)
上為末。 煉蜜丸如 梧桐

酸棗仁湯 治膽風(fēng)毒瓦斯虛不調(diào)。昏困多睡。

酸棗仁(研生用一兩) 臘茶(生姜汁涂炙焦二兩) 上搗篩。每服二錢。水一盞。煎 七分 去滓

治多睡(本草) 取白馬頭骨作枕枕之。

治人嗜眠喜睡(本草) 天鼠目一枚燒作屑。魚骨和。取二物紗袋子盛貯之。熏床外則不眠。


膽虛不得眠(附論)

夫膽虛不得眠者。是五臟虛邪之氣。上yin于心。心有憂患。伏氣在膽。所以睡臥欠安。 心多 未和

千里流水湯(一名溫膽湯)治膽虛不得眠。及膽虛頭眩厥。足痿指不能搖。 不能起。僵 麥門冬(去心) 半夏(湯浸各三兩) 茯苓(四兩) 酸棗仁(炒二升) 甘草(炙) 桂心 黃芩 斛。煮米 令

酸棗仁丸 治膽虛睡不安。精神恐怯。

酸棗仁(研二兩) 人參 白術(shù) 白茯苓(去皮) 半夏(炒) 干姜(炮各一兩) 陳皮(去 白) 大。空 心煎棗

茯神散(一名遠(yuǎn)志湯)治膽虛冷。目眩頭疼。心神恐畏。不能獨(dú)處。胸中滿悶。(方見遠(yuǎn)志湯)治煩悶不得眠。

枸杞 生地黃(五兩) 麥門冬 甘草 前胡(各五兩) 茯苓 知母(各四兩) 人參(二兩)

人參散(出本事方)治膽虛常多畏。心恐不能獨(dú)臥。如人捕然。頭目不利。胸中悶。

人參 枳殼 五味子 桂心(各三分) 柏子仁 熟地黃 山茱萸 干菊花 茯苓 枸 杞 (各

五味子湯(出楊子建護(hù)命湯)治膽虛冷頭痛。心中驚悸。睡臥不安。常如人將捕之。精神不 五味子 白茯苓(去皮) 人參 芎 遠(yuǎn)志(去心) 酸棗仁 熟地黃(焙) 麥門 冬(各一

酸棗仁湯

酸棗仁(五升) 人參 桂心 生姜(各三兩) 石膏 茯苓 知母(各三兩) 甘草 (一兩 五錢)

補(bǔ)膽防風(fēng)湯(出本事方)治膽虛目暗。喉痛數(shù)唾。眼目眩冒。五色所障。夢見人訟?謶置 防風(fēng)(一錢) 人參(六分) 細(xì)辛(五分) 芎 甘草 茯苓 獨(dú)活 前胡(各三分)
上搗

茯神散(出圣惠方)治膽虛不得睡。神思不安。

茯神(一兩) 柏子仁(五錢) 酸棗仁(炒一兩) 黃 (一兩) 人參(一兩) 熟 地黃(五錢)

溫膽湯(出永類鈐方)治心膽虛怯。觸事易驚。夢寐不祥。異象感惑。遂使心驚膽懾。氣郁生涎。涎與氣搏。變生諸證;蚨虤饧路。或復(fù)自汗。四肢浮腫。飲食無味。心虛煩悶。坐臥不安。大病后虛煩不得眠。此膽寒故也。又治驚悸自汗。觸事驚畏。

半夏 枳實(shí)(麩炒各三兩) 竹茹 陳皮(各三兩) 甘草 茯苓(一兩五錢) 人參 (一兩) 上 妙

鱉甲(出圣惠方)治膽虛不眠。四肢無力。

鱉甲 酸棗仁 羌活 黃 牛膝 人參 五味子(各等分)
上為末。煉蜜杵丸梧桐子 大。

酸棗仁丸(出衛(wèi)生寶鑒)治膽氣虛熱不睡。膽經(jīng)不足。心經(jīng)受熱。心神恍惚?治范囿@。情 酸棗仁(炒) 地榆(各一兩) 丹砂(炒研) 茯神 人參 菖蒲(各五錢) 上除 丹砂外搗 末。 下。

酸棗仁煎(出圣惠方)治膽虛不睡。

酸棗仁(五兩炒取二兩五錢) 乳香(二兩) 蜜(四兩) 牛黃(研一分) 糯米(炒 為末二 合) 一 茶匙。

山芋丸 治膽虛冷精神不守。寢臥不寧。頭目昏眩?治凡荒塥(dú)處。

山芋 酸棗仁(炒各一兩) 柏子仁 茯神 山茱萸(各三分)
上為末。煉蜜丸如梧桐子 大。

人參散(一名安神散出圣惠方)治膽虛睡臥不安。多驚悸。

人參 白茯苓(各一兩) 茯神(去木一兩) 丹砂(別研五錢) 上搗為末。每服一錢。粥 飲調(diào)

酸棗仁丸(出圣惠方)治膽虛不得眠。

酸棗仁(微炒) 地榆(各一兩) 茯神(去木一兩)
上為末。煉蜜丸如梧桐子大。 每服二 十丸

乳香散 治膽虛不得眠。精神恍惚。

乳香(研一兩) 酸棗仁(二兩) 馬頭骨灰(一兩) 上研細(xì)末。每服二錢。溫酒調(diào) 下。不拘時(shí)

治膽虛夜不眠(出圣惠方) 用酸棗仁五錢。炒黃研末。酒三合浸汁。先以粳米三合煮作粥。候熟下棗仁汁更煮三五 滾。

輕身少睡。調(diào)十二經(jīng)脈。利五臟。(出本草) 萵苣菜常食之。久食之佳。

治人夜睡言語(出本草) 以靈床下果子。食之佳。

治臥床不寤(出本草) 勿以火照;鹫罩畾ⅰ5磭漉。及足拇指甲際。勿側(cè)睡。仰面即活。又井底泥涂目 畢。

治從早夜連時(shí)不得眠。

暮以新布瓦火炙以熨目。并蒸大豆。更番囊盛枕。枕冷后。更湯熱。終夜常枕熱豆。即 立愈

治飲食不得息(出本草) 葶藶子三兩。炒令黃搗末。以水三升。煮大棗三十枚。得汁一升。內(nèi)藥中。每服如棗大。 煎

酸棗仁湯(出本草)治驚悸不眠。

以酸棗仁二升。茯苓、白術(shù)、人參、甘草各二兩。生姜六兩。六物切。以水八升。煮取 三升

酸棗仁湯(出本草)\x主虛不得眠。煩不可寧。

以酸棗仁二升。 母、干姜、茯苓、芎 各二兩。甘草一兩炙。并切。以水一斗。先煮 棗煎三升。后內(nèi)五物煮取三升。分四服。一方加桂一兩。


膽癉(附論)

夫內(nèi)經(jīng)謂有病口苦名曰膽癉。夫膽為中正之官。中清之腑。十一臟之所取決。咽為之使。 若 故氣上溢而其證為是也。經(jīng)所謂是動(dòng)則病口苦。以氣為是動(dòng)也。

半夏茯苓湯 治謀慮不決膽氣上溢。熱?诳。神思不爽。

半夏(湯洗去滑炒) 赤茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 酸棗仁 桂 黃芩(去皮) 遠(yuǎn) 志 (去心) 秫 米一匙頭

地骨皮湯 治謀慮傷膽。膽氣上溢。膈脘虛煩。常覺口苦。

地骨皮 生地黃(各五兩) 前胡(二兩五錢) 茯神(二兩) 麥門冬(去心) 知母人參 甘 不

麥門冬湯(一名升麻湯)治膽虛逆?谥谐?。煩燥引飲。(方見升麻湯)

益膽湯(出圣惠方)治肝膽俱虛。熱氣上熏?谥谐?。泄熱。臟腑因虛致然。

黃芩 甘草(炙各二兩) 人參 桂(去皮各一兩) 苦參 茯苓(去皮各五錢)
上搗篩。 每服

梔子湯(出圣惠方)治腹熱氣逆?诳酂┛。

梔子仁(二十枚) 升麻 黃芩 大青 茯神(去木各二分) 甘草(炙銼五錢)
上搗篩。 每服 炙爆等物。

人參湯(一名枳殼湯)治膽虛氣逆。邪熱攻沖?诳酂┛。(方見枳殼湯)


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