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雜病心法要訣:泄瀉死證

泄瀉形衰脈實大,五虛噦逆手足寒,大孔直出無禁止,下瀉上嗽命多難!甲ⅰ轿逄,謂脈細,皮寒,氣少,水漿不入,大便不禁也。大孔,謂肛門大孔不禁也。參苓白術(shù)散濕瀉胃苓厘清濁,寒瀉理中附子添,飧瀉升陽益胃治,倍加芍藥減黃連,脾瀉參苓白術(shù)散,扁豆四君蓮肉攢,意…

泄瀉形衰脈實大,五虛噦逆手足寒,大孔直出無禁止,下瀉上嗽命多難。

〖注〗五虛,謂脈細,皮寒,氣少,水漿不入,大便不禁也。大孔,謂肛門大孔不禁也。

參苓白術(shù)

濕瀉胃苓厘清濁,寒瀉理中附子添,飧瀉升陽益胃治,倍加芍藥黃連,脾瀉參苓白術(shù)散,扁豆四君蓮肉攢,意苡山藥縮砂桔,腎瀉二神四神丸。gydjdsj.org.cn/shiti/

〖注〗參苓白術(shù)散,即扁豆,人參、白術(shù)、茯苓,炙草、蓮肉、薏苡仁、山藥、縮砂、桔梗也。二神丸,即補骨脂、肉豆蔻,本方加吳茱萸、五味子,名四神丸。

青六散 芍藥芩連葛根湯 八柱散

食瀉實下虛消導(dǎo),飲瀉實者神 斟,虛者春澤甘露飲,痰瀉實攻虛六君,火瀉草芍芩連葛,暑瀉紅曲六一勻,滑瀉八柱理中附,粟殼烏梅訶蔻尋。

〖注〗食瀉形氣實者,宜大承,化滯等藥下之,形氣虛者,宜枳術(shù)、平胃等消導(dǎo)之。神斟,謂雖當(dāng)用神 丸逐飲,然亦斟酌不可過也。春澤,謂春澤湯也。甘露飲,謂五苓甘露飲也。芍藥芩連葛根湯,即甘草、芍藥、黃芩、黃連、葛根也。青六散,即六一散加紅曲也。八柱散,附子理中湯加罌粟殼、烏梅、訶子、肉蔻也。

瀉心導(dǎo)赤散 茯苓車前子飲 苓桂理中湯

口糜泄瀉雖云熱,上下相移亦必虛,心脾開竅于舌口,小腸胃病化職失,糜發(fā)生地通連草,瀉下參苓白術(shù)宜,尿少茯苓車前飲,火虛苓桂理中醫(yī)。

〖注〗口瘡糜爛泄瀉一證,古經(jīng)未載,以理推之,雖云屬熱,然其上發(fā)口糜下瀉即止,泄瀉方止,口糜即生,觀其上、下相移之情狀,亦必純實熱之所為也。心之竅開于舌,脾之竅開于口,心脾之熱,故上發(fā)口舌瘡赤糜爛。胃主消化水谷,小腸主盛受消化,心脾之熱下移小腸胃腑,則運化之職失矣,故下注泄瀉也?诿影l(fā)時,晚用瀉心導(dǎo)赤散,滾湯淬服之,即生地、木通、黃連、甘草梢也。下泄瀉gydjdsj.org.cn/Article/時,早晚用參苓白術(shù)散、糯米湯服之。

若小便甚少,下利不止,則為水走大腸,宜用茯苓、車前子二味各等分,煎湯時時代飲,利水導(dǎo)熱。若服寒涼藥口瘡不效,則為虛火上泛,宜用理中湯加肉桂大倍茯苓,降陽利水。降陽而口糜自消,水利泄瀉自止,可并愈也。

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