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幼科折衷:目癥

【總括】生下經(jīng)旬目見紅,蓋因胎受熱兼風(fēng);涼肝心藥斯為妙,疝氣痘瘡宜別攻。【脈法】左手脈洪數(shù),心火炎上也;關(guān)弦而洪,肝火盛也!秲(nèi)經(jīng)》曰∶睹五臟六腑之精,榮衛(wèi)魂魄之所常營也,神氣之所常主也。又曰∶諸脈皆屬于目,目得血而能視。五臟六腑之精氣,皆上注于目而…

【總括】生下經(jīng)旬目見紅,蓋因胎受熱兼風(fēng);涼肝心藥斯為妙,疝氣痘瘡宜別攻。

【脈法】左手脈洪數(shù),心火炎上也;關(guān)弦而洪,肝火盛也。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶睹五臟六腑之精,榮衛(wèi)魂魄之所常營也,神氣之所常主也。

又曰∶諸脈皆屬于目,目得血而能視。五臟六腑之精氣,皆上注于目而為精。故黑睛屬肝,白睛屬肺,瞳仁屬腎,上下胞屬脾gydjdsj.org.cn,兩 屬心,而內(nèi) 又屬膀胱。五臟五色各有所司,若因邪氣所并,則五臟之精皆失所司,不能歸明于目矣。

錢氏曰∶目內(nèi)赤者,乃心家積熱上攻,宜導(dǎo)赤散加赤茯苓主之;淡黃者,心虛熱,生犀散主之;青者,肝熱,瀉青丸主之;黃者,脾熱,瀉黃散主之。夫純陽之子,始生旬月,忽兩目俱紅,炷爛澀癢成翳,此因在胎,為母感受風(fēng)熱,傳于心肝而得也,以導(dǎo)赤散加當歸防風(fēng)、薄荷荊芥、大黃。目無睛光,及白睛多、黑睛少者,肝腎俱不足也,用地黃丸加鹿茸。晝視通明,夜視罔見者,因稟陽氣衰弱,遇夜陰盛,則陽愈衰,故不能視也,用沖和養(yǎng)胃湯

有熱極夾風(fēng),則目赤腫痛,晝夜不開,驚啼不已,先用九仙散水蔥煎服,外以黃連膏點之。若痘瘡之后,眼生翳障,昏澀流淚,或浮腫不開,此痘瘡余毒攻肝也,用瀉肝散或四物湯加防風(fēng)、蔓荊、荊芥、柴胡、白芷之類。

若天行時癥,暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏朦,治法先以九仙散解表,次用小柴胡湯半夏加大黃、薄荷、生地、竹葉,并投草龍膽散。

血眼者,因久咳不已,以至眼目兩眶紫黑,如被物傷損,眼白紅赤如血,謂之血眼,治之當用生地及黑豆汁,研成膏,掩眼上,而眼眶黑自消,其血皆自gydjdsj.org.cn/zhuyuan/眼淚而出,真良方也。

河間曰∶在腑則為表,當除風(fēng)散熱;在臟則為里,當養(yǎng)血安神。如暴失明,昏澀翳膜眵淚,斑入眼,皆風(fēng)熱也,此肝氣盛、而發(fā)在表也,當散而去之。若昏弱不欲視物,內(nèi)障見黑花,瞳子散大在里也,血少神勞,腎虛也,宜養(yǎng)血補水安神以調(diào)之。

【附方】

導(dǎo)赤散 一見驚風(fēng)癥內(nèi),一見五淋癥內(nèi)。

生犀散 生犀 柴胡 干葛 赤芍 地骨皮 甘草

瀉青丸 見驚風(fēng)癥內(nèi)。

瀉黃散 見熱癥內(nèi)。

沖和養(yǎng)胃湯 柴胡 人參 當歸 升麻 干姜 干葛 白術(shù) 甘草 羌活(各一兩) 防風(fēng)(五錢) 五味(一錢) 黃 (一兩五錢) 茯苓(二錢) 白芍(六錢)

九仙散 柴胡 蒼術(shù) 赤芍 荊芥 麻黃 川芎 薄荷 旋復(fù)花 甘草

黃連膏川連二錢五分,雞子一枚,箸頭扎一孔,取瓦盞盛之,入黃連和勻, 一時,見黃色,以絹濾過成膏,患者仰臥,令人挑一匙許,頻點目內(nèi),覺口中苦滿舌上,是藥之驗也。痘瘡余毒攻眼,眼眵多熱俱妙。

瀉肝散 當歸 川芎 芍藥 防風(fēng) 蒺 甘菊 木賊草 荊芥 黃連 蔓荊子 甘草

四物湯痢疾癥內(nèi)。

小柴胡湯 見諸吐癥內(nèi)。

草龍膽散 膽草 甘菊 草決明 荊芥 防風(fēng) 木賊草 甘草

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