潔古云．靜而得之為中暑．動(dòng)而得之為中熱．中暑者陰證．中熱者陽(yáng)證．東垣云．避暑熱于深堂大廈．得之者名曰中暑．其病必頭痛惡寒．身形俱急．肢節(jié)疼痛而煩心．肌膚火熱無(wú)汗．為房室之陰寒所遏．使周身陽(yáng)氣不得伸越．大順散主之．若行人或農(nóng)夫．于日中勞役得之者．名曰中熱．其病必苦頭痛．發(fā)躁熱惡熱．捫之肌膚大熱．必大渴引飲．汗大泄．無(wú)氣以動(dòng)．乃為天熱外傷肺氣．蒼術(shù)白虎湯主之．竊謂暑熱者．夏之令也．大行于天地之間．人或勞動(dòng)．或饑餓．元?dú)馓澐Γ蛔阋杂炝羁簶O．于是受傷而為病．名曰中暑．亦名曰中熱．其實(shí)一也．今乃以動(dòng)靜所得分之何哉．夫中暑熱者．固多在勞役之人．勞役則虛．虛則邪入．邪入則�。惶搫t天令雖亢．亦無(wú)由以傷之．彼避暑于深堂大廈．得頭痛惡寒等證者．蓋亦感冒微風(fēng)．或靜夜著涼耳．不可以中暑名之．其所以煩心與肌膚火熱者．非暑邪也．身中陽(yáng)氣．受外邪所遏而作也．既非暑邪．其可以中暑名乎．茍欲治之．則辛溫輕揚(yáng)之劑發(fā)散可也．夫大順散一方．甘草最多．干姜、杏仁、肉桂次之．除肉桂外．其三物皆炒者．原其初意．本為冒暑伏熱．引飲過(guò)多．脾胃受濕嘔吐．水谷不分．臟腑不調(diào)所立．故甘草、干姜．皆經(jīng)火炒熟．又肉桂而非桂枝．蓋溫中藥也．內(nèi)有杏仁．不過(guò)取其能下氣耳．若以此藥治靜而得之之證．吾恐不能解表．反增內(nèi)煩矣．今世俗往往不明．類(lèi)曰夏月陰氣在內(nèi)．大順散為必用之藥．吁．其誤也．不亦甚歟．夫陰氣非寒氣也．蓋夏月陽(yáng)氣發(fā)散于外．而陰氣則在內(nèi)耳．豈竟視陰氣為寒氣．而用溫?zé)嶂幒酰幑麨楹我韵娜談t飲冰乎．然則蒼術(shù)白虎湯．豈可視為通行之藥．必參之治暑諸方．隨所見(jiàn)之證而用之．然后合理．若夫所謂靜而得之之證．雖當(dāng)夏月．即非暑病．宜分出之．勿使后人有似同而異之惑．
羅謙甫治蒙古百戶(hù)．因食酒肉．飲潼乳．得霍亂吐瀉證．從朝至午．精神昏憒已困．急來(lái)告．羅視之．脈皆浮數(shù)．按之無(wú)力．所傷之物已出矣．即以新汲水半碗．調(diào)桂苓白術(shù)散．徐徐服之．稍得安靜．又于墻陰掘地約二尺許．貯以新水．在內(nèi)攪動(dòng)．待一時(shí)澄定．用清水一杯．再調(diào)服之．漸漸氣調(diào)．吐瀉遂止．至夜安臥．翌日微煩渴．遂煎錢(qián)氏白術(shù)散．時(shí)時(shí)服良愈．或曰．用地漿者何也．曰．坤屬地．地屬陰．土平曰靜．順感至陰之氣．又于墻陰貯新汲水．以收重陰之氣也．陰中之陰．能瀉陽(yáng)中之陽(yáng)．霍亂因暑熱內(nèi)傷所得．故用地漿治之也．
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又治提舉公年近八十．至元丙寅六月初四日中暑毒．霍亂吐利．昏冒終日．不省人事．時(shí)夜方半．請(qǐng)羅治之．診其脈洪大而有力．一息七八至．頭熱如火．足冷如冰．半身不遂．牙關(guān)緊急．因思內(nèi)經(jīng)五亂篇中云．清氣在陰．濁氣在陽(yáng)．營(yíng)氣順脈．胃氣逆行．亂于胸中．是謂大 ．亂于腸胃．則為霍亂．于是霍亂之名．自此而生．蓋因年高氣弱．不任暑氣．陽(yáng)不維陰則瀉．陰不維陽(yáng)則吐．陰陽(yáng)不相維．則既吐且瀉矣．前賢見(jiàn)寒多以理中丸．熱多以五苓散為定法．今暑氣極盛．陽(yáng)明得時(shí)．況因動(dòng)而得之．中 明矣．非甘辛大寒之劑．則不能瀉其暑熱．墜浮溜之火．而安神明也．遂以甘露散．甘辛大寒．瀉熱補(bǔ)氣．加白茯苓以分陰陽(yáng)．約重一兩．冰水調(diào)灌．漸漸省事．而諸證悉去．后慎言語(yǔ)．節(jié)飲食三日．以參術(shù)gydjdsj.org.cn/shouyi/調(diào)中湯之劑增減．服之理正氣．逾十日后．方平復(fù)．
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又治一倉(cāng)官．季夏時(shí)�。仨�(xiàng)多汗．足逆冷譫語(yǔ)．醫(yī)者不曉．雜治經(jīng)旬．羅診之．關(guān)前濡．關(guān)后急．當(dāng)作濕溫治．蓋先受暑．后受濕．暑濕相搏．是名濕溫．先以白虎加人參湯．次以白虎加蒼術(shù)湯．病漸退．足漸溫．汗?jié)u止．三日愈．此名賊邪．誤用藥．有死之理．心病中暑為正邪．中濕得之．從所不勝者為賊邪．今心受暑而濕邪勝之．水克火．從所不勝是也．五邪中之最逆也．經(jīng)曰．濕溫之脈．陽(yáng)濡而弱．陰小而急．濡弱見(jiàn)于陽(yáng)部．濕氣搏暑也．小急見(jiàn)于陰部．暑氣蒸濕也．暑濕相搏．名曰濕溫．是謂賊邪也．予亦素有停飲之疾．每至暑月．兩足 ．未常干．服此藥二三服即愈．
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滑伯仁治一人．病自汗如雨．面赤身熱．口燥心煩．盛暑中且帷幕周密．自以至虛亡陽(yáng)．服術(shù)、附數(shù)劑．脈虛而洪數(shù)．舌上苔黃．伯仁曰．前藥誤矣．輕病重治．醫(yī)者死之．素問(wèn)云．必先歲氣．毋伐天和．術(shù)、附豈可輕用．以犯時(shí)令．又云．脈虛身熱．得之傷暑．暑家本多汗．加之剛劑．脈洪數(shù)而汗甚．乃令撤幔開(kāi)窗．少頃漸覺(jué)清爽．以黃連人參白虎．三進(jìn)而汗止大半．諸證亦減．兼以既濟(jì)湯．渴用冰水調(diào)天水散．七日而愈．
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丹溪治一人．夏發(fā)大熱大汗．惡寒戰(zhàn)栗．不自禁持．且煩渴．此暑病也．脈虛微細(xì)弱而數(shù)．其人好賭．致勞而虛．以人參．竹葉作湯．調(diào)辰砂四苓散．八帖而安．
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又治一人．年五十．質(zhì)弱多怒．暑月因怒后患�。诳首砸鬯【彅�(shù)日．后脈稍大不數(shù)．朱令以參術(shù)湯調(diào)益元散．飲之利減．?dāng)?shù)日后倦甚．發(fā)咳逆．知其久下陰虛．令守前藥．利尚未止．以煉蜜與之．眾欲用姜、附．朱謂陰虛．服之必死．待前藥力到自愈．又四日．咳逆止利除．
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吳茭山治一婦．冬月感�。疄汉怍�發(fā)熱．惡食干嘔．大便欲去不去．諸醫(yī)皆以虛弱痰飲治之．以二陳補(bǔ)心等藥服不效．延及半月．吳診其脈．虛而無(wú)力．類(lèi)乎傷暑．眾不然之．究問(wèn)病因．其婦曰．因天寒換著綿衣．取綿套一床蓋之．須臾煩渴．寒熱嘔吐．延綿至今耳．吳曰．誠(chéng)哉傷暑也．蓋綿套曬于盛暑．夾熱收入笥中．必有暑氣．尚未開(kāi)泄．今人體虛．得之易入．故病如是．其婦曰．然．遂制黃連香薷飲．連進(jìn)二服而愈．
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陳斗 治倫司成．舟中昏暈不知人．自汗螈 ．醫(yī)以為中風(fēng)．陳曰．人迎脈過(guò)盛．病因飲后便涼．痰火妄動(dòng)．非中風(fēng)也．以清暑益氣湯．一劑而愈．
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汪希說(shuō)治一壯男子．形色蒼黑．暑月客游舟回．患嘔噦．顛倒不得眠．粒米不入六日矣．脈沉細(xì)虛豁．諸醫(yī)雜投藿香、柴、苓等藥不效．危殆．汪曰．此中暑也．進(jìn)人參白虎湯．人參五錢(qián)．服下嘔噦即止．鼾睡五鼓方醒．索粥．連進(jìn)二三服．乃減參．稍輕．調(diào)理數(shù)劑而愈．
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汪石山治一人．年三十余．形體瘦弱．病上吐下瀉．水漿不入口者七日．自分死矣．汪診脈八至而數(shù)．曰．當(dāng)夏而得是脈．暑邪深入也．吐瀉不納水谷．邪氣自甚也．宜以暑治．遂以人參白虎湯．進(jìn)半杯．良久復(fù)進(jìn)一杯．覺(jué)稍安．三服后．減去石膏、知母．以人參漸次加至四五錢(qián)．黃柏、陳皮、麥冬等．隨所兼病而佐使．一月后平復(fù)．
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又治一人年三十余．忽病渴熱昏悶．面赤倦�。粼\之．脈皆浮緩而弱．兩尺尤甚．曰．此得之色欲．藥宜溫?zé)幔淙嗽唬壬哉\(chéng)然也．但病熱如此．復(fù)加熱藥惑矣．汪曰．寒極生熱．此證是也．腎虛寒者．本病也．熱甚者．虛象也．譬如雷火．雨驟而火愈熾．日出火斯滅矣．遂以附子理中湯煎熟．冷服三帖．熱渴減半．再服清暑益氣湯．十帖而安．
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又治一婦．形色脆白．年五十余．憂勞六月．背瘡艾灸百余壯．瘡散病瘧．身熱自汗．口渴頭暈．吐嘔泄瀉．不進(jìn)飲食．寒少熱多．自用清暑益氣湯．病甚．汪診左脈浮微．似有似無(wú)．右脈浮�。粗蛔悖唬‰m屬瘧．當(dāng)作虛治．根據(jù)方而用清暑益氣湯．固與病宜．但邪重劑輕．病不去耳．令以參、術(shù)加作五錢(qián)．黃 三錢(qián)．茯苓一錢(qián)．陳皮七分．甘草五分．煎服病退．
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石山翁年逾六十．形質(zhì)近弱．八九月酷熱時(shí)．往來(lái)休歙．外有藥劑之勞．內(nèi)有病者之憂．內(nèi)外弗寧．晝夜不靜．至十月初旬．瘧作三日．午后一發(fā)．寒熱不甚．喜熱惡寒．寒去熱來(lái)．則覺(jué)爽快．口干微渴．臨發(fā)昏倦嗜臥．左脈沉小而數(shù)．右脈浮濡無(wú)力．亦近于數(shù)．獨(dú)脾部弦而頗洪．瘧去則脈皆大小浮沉相等．微覺(jué)緩弱而已．初服補(bǔ)中益氣湯十余帖．病無(wú)加減．夜苦盜汗．繼服當(dāng)歸六黃湯．黃 每帖四錢(qián)．五帖汗止．瘧如舊．再服白虎湯．人參四錢(qián)．石膏三錢(qián)．知母一錢(qián)．甘草六分．米一撮．煎服十余帖而愈．
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又治一人．病霍亂．欲吐不吐．欲瀉不瀉．心腹絞痛．脈之沉伏如無(wú)．此干霍亂也．急令鹽湯探吐．宿食痰涎碗許．遂飲與六和湯而愈．
