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外科大成:癰疽之別

癰發(fā)于六腑.為表為陽(yáng).為熱為實(shí).其發(fā)迅暴.如燎原之火.故熱痛高腫.侵長(zhǎng)廣大.皮薄光軟以澤.多有椒眼.或作便閉.發(fā)渴發(fā)逆以拒之.由正氣內(nèi)固.不能下陷.是以五臟終不傷也.疽之發(fā)于五臟.為里為陰.為冷為虛.其發(fā)停蓄.如陶室之火.內(nèi)消骨髓.故無(wú)gydjdsj.org.cn…

發(fā)于六腑.為表為陽(yáng).為熱為實(shí).其發(fā)迅暴.如燎原之火.故熱痛高腫.侵長(zhǎng)廣大.皮薄光軟以澤.多有椒眼.或作便閉.發(fā)渴發(fā)逆以拒之.由正氣內(nèi)固.不能下陷.是以五臟終不傷也.

疽之發(fā)于五臟.為里為陰.為冷為虛.其發(fā)停蓄.如陶室之火.內(nèi)消骨髓.故無(wú)www.med126.com熱、無(wú)腫、無(wú)痛.形如 .色淡而堅(jiān).甚則如牛領(lǐng)之皮.見(jiàn)七惡逆癥者死.(七惡逆癥歌見(jiàn)后)陽(yáng)中之陰者.似熱非熱.雖腫而虛.赤而不燥.痛而不膿.浮而復(fù)消.外盛而內(nèi)腐.其人多肥.肉緊而內(nèi)虛也.陰中之陽(yáng)者.似冷非冷.不腫而實(shí).赤微而燥.痛而有膿.外不盛而內(nèi)煩悶.其人多瘦.肉緩而內(nèi)實(shí)也.

陽(yáng)癥變而為陰者.草醫(yī)涼劑之過(guò)也.陰癥變而為陽(yáng)者.大方熱藥之驟也.然陽(yáng)變?yōu)殛帲疄楠q可返于陽(yáng)也.其癥多生.陰變?yōu)殛?yáng).為不久復(fù)歸于陰矣.其癥多死.陽(yáng)癥有熱.則氣血行而生。幇Y無(wú)熱.則氣血滯而不斂.故云.有熱無(wú)熱為生死之訣.觀此.則知癰疽有陰陽(yáng)表里虛實(shí)之分.而無(wú)大小之別也.第恐猶有未悉者.再續(xù)陰陽(yáng)、善惡、生死、順逆、等歌.內(nèi)消、內(nèi)托、虛實(shí)等治.使一見(jiàn)了然.庶無(wú)舛誤.

癰疽不論上中下.惟在陰陽(yáng)二癥推.發(fā)背雖有正與偏.要取高低兩樣看.純陽(yáng)初起必 腫.更兼身熱有微寒.頂如尖字高突起.腫似彎弓根有盤.七日之間多 痛.二七之期膿漸漫.動(dòng)息自寧食知味.二便調(diào)勻無(wú)瀉干.腫消膿潰精神爽.脫腐生新氣血完.五善自然臻并至.七惡全無(wú)半點(diǎn)干.痛便隨膿減.腫退自肌寬.新肉已生紅艷艷.腐皮自斂白漫漫.一身多爽快.五www.med126.com臟盡和歡.此屬純陽(yáng)俱易治.百人百可保全安.

純陰初起不知瘡.粟米之形疙瘩僵.不紅不腫不知痛.少熱少 少提防.七朝之后身體倦.瘡根平大喜澆湯.頂不高兮根不活.色不光兮腐不瓤.陷軟無(wú)膿空結(jié)聚.脈浮散大細(xì)飛揚(yáng).飲食不餐身戰(zhàn)戰(zhàn).嘗湯止許意忙忙.瘡上生衣如脫甲.孔中結(jié)子似含芳.膿多臭穢身難便.舉動(dòng)愴惶韻不長(zhǎng).瘡形成紫黑.面色變青黃.精神昏憒多鼾睡.言語(yǔ)無(wú)人自發(fā)揚(yáng).口干多舌強(qiáng).痰喘定身亡.此屬純陰俱不治.百人百可到泉鄉(xiāng).

陰陽(yáng)之癥兩相交.生死同兼事可招.微熱微寒微赤腫.半昏半爽半平高.脈來(lái)雖數(shù)多無(wú)力.飲食雖餐便不消.腫而不潰因脾弱.潰而不腫為膿饒.大便多沸小便數(shù).上身有汗下體焦.五善雖兼有.七惡未全逃.口渴喜茶腸腹痛.面浮饜飲足心高.心煩不穩(wěn)睡.神亂怕音焦.投方應(yīng)病方為妙.陰轉(zhuǎn)為陽(yáng)漸可調(diào).心真造化.爾命堅(jiān)牢.逢之任是神仙手.半死余生定莫逃.

心善精神爽.言清舌潤(rùn)鮮.瘡疼兼不渴.睡醒得安然.肝善身輕便.因煩自不煩.指頭紅活色.坐起覺(jué)平康.脾善唇滋潤(rùn).衾幃蘭麝香.凡餐俱有味.膿濃更肥黃.肺善聲音響.無(wú)痰韻更長(zhǎng).肌膚多滑潤(rùn).大便自尋常.腎善誠(chéng)為要.水深火自降.口和兼不渴.小水得稀長(zhǎng).

一惡神昏憒.心煩舌上干.瘡形多紫黑.言語(yǔ)自呢喃.二惡腰身強(qiáng).目睛邪視人.瘡頭流血水.驚悸是肝.三惡形消瘦.膿清臭穢生.瘡形多軟陷.脾敗不知疼.四惡皮膚槁.聲嘶韻不長(zhǎng).痰多兼喘急.鼻動(dòng)肺將亡.五惡成消渴.隨飲即隨干.形容多慘黑.囊縮腎家端.六惡身浮重.腸鳴嘔呃頻.大腸多滑泄.臟腑并將傾.七惡瘡倒陷.形如剝鱔同.四肢多冷逆.污水自流通.

善屬腑癥.病微邪淺.更能慎起居.節(jié)飲食.則勿藥亦愈.惡屬臟癥.多因元?dú)馓撊酰蚝瓜率б耍笟馐軅蚝疀隹朔ィ灾滦皻庥鷮?shí)也.法當(dāng)純補(bǔ)胃氣.多有可生者.宜于潰瘍主治諸方內(nèi)對(duì)癥施治.

此外更有潰后發(fā)熱惡寒作渴.或怔忡驚悸.寤寐不寧.牙關(guān)緊急.或頭目赤痛.自汗盜汗.寒戰(zhàn)切牙.手撒身熱.脈洪大按之如無(wú).或身熱惡衣.欲投水中.其脈浮大.按之微細(xì).衣濃仍寒.此氣虛極.傳變之惡癥也.手足逆冷.肚腹疼痛.泄瀉腸鳴.飲食不入.吃逆嘔吐.此陽(yáng)氣虛.寒氣所乘之惡癥也.有汗而不惡寒.或無(wú)汗而惡寒.口噤足冷.腰背反張.頸項(xiàng)勁強(qiáng).此氣血虛極.變痙之惡癥也.俱急用參、 、歸、術(shù)、附子以救之.間有得生者.不可因其癥惡.遂棄而不治.

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