仲景六經(jīng)．各有提綱一條．猶大將立旗鼓．使人知所向．故必擇本經(jīng)至當之脈癥而標之．讀者須用緊記提綱．以審病之所在．然提綱可見者 是正面．讀者又要看出底板．再細玩其四旁．參透其隱曲．則良法美意．始得了然．如太陽總綱．提出脈浮頭項強痛惡寒八字．是太陽受病之正面．讀者要知三陽之脈俱�。柧阌�頭痛癥．六經(jīng)受寒俱各惡寒．惟頭項強痛．是太陽所獨也．故見頭連項而強痛．知是太陽受�。w太陽為諸陽主氣．頭為諸陽之會．項為太陽之會故也．如脈浮惡寒發(fā)熱．而頭不痛．項不強．便知非太陽�。绲^痛．不及于項．亦非太陽定局矣．如頭項強痛．反不惡寒．脈反沉．不可為非太陽�。蕼匦皟�(nèi)發(fā)．或吐后內(nèi)煩．或濕流關節(jié)．或病關少陰．法當救里者也．因當浮不浮．當惡不惡．故為之反．所謂看出底板法者以此．
前輩以一日太陽．二日陽明．七日復傳之說拘之．故至今不識仲景所稱之太陽�。�
太陽�。猩硗矗碇兀�腰痛．骨節(jié)疼痛．鼻鳴．干嘔．嘔逆．煩躁．胸滿．背強．咳渴．汗出．惡風．無汗而喘等癥．仲景以其或然或否．不可拘定．故散見諸節(jié)．而不入提綱．又太陽為巨陽．陽病必發(fā)熱．提綱亦不言及者．以初受病者．或未發(fā)故也．其精細如此．故診者于頭項強痛之時．必須理會此等兼癥．更細審其惡寒惡風之病情．有汗無汗之病機．已發(fā)熱未發(fā)熱之病勢．以探其表癥之虛實．是從旁細看法也．即于此處辨其有汗是桂枝癥．無汗是麻黃癥．無汗煩燥．是大青龍癥．干嘔發(fā)熱而咳．是小青龍癥．項背強KT KT ．是葛根癥．用之恰當．效如桴鼓．前輩以桂枝主風傷衛(wèi)．麻黃主寒傷營．大青龍主傷寒見風．中風見寒．分三綱鼎立之勢拘之．所以埋沒仲景心法．又敗壞仲景之正法．脈�。恢v得脈體之正面．診者當浮中審其脈勢之強弱．脈息之遲數(shù)．脈象之緊緩滑澀弦芤．故太陽一經(jīng)．有但浮．浮弱．浮緩．浮緊．浮遲．浮數(shù)．等癥．散見于諸條．或陽浮而陰弱．或陰陽俱緊．或陰陽俱�。虺咧羞t．或尺中微．或寸緩．關浮．尺弱．必細細體認．以消息其里之虛實．此是從中索隱法．若謂脈緊是傷寒．脈緩是中風．脈緊有汗是中風見寒．脈緩無汗是傷寒見風．夫既有傷寒中風之別．更有傷寒中風之渾．使人無下手處矣．豈可為法乎．凡見脈浮遲浮弱者．用桂枝．浮緊浮數(shù)者．用麻黃．不必于風寒之分．但從脈之虛實而施治．是仲景活法．是亦仲景之定法．今傷寒書．皆以膀胱為太陽．故有傳足不傳手之謬．不知仲景書．只宗陰陽之大法．不拘陰陽之經(jīng)絡也．夫陰陽者．散之可千．推之可萬．以心為陽中之太陽．故更稱巨陽以尊之．又中身而上．名曰廣明．太陰之前．gydjdsj.org.cn/shouyi/名曰陽明．廣明亦君主之尊稱．廣明居陽明之上．故六經(jīng)分位．首太陽．次陽明．又腰以上為陽．膀胱位列下焦之極底．其經(jīng)名為足太陽．以手足陰陽論．實陰中之少陽耳．以六腑為陽論．與小腸之太陽．同為受盛之器耳．不得渾膈膜之上．為父之太陽也．仲景以心為太陽．故得外統(tǒng)一身之氣血．內(nèi)行五臟六腑之經(jīng)隧．若膀胱為州都之官．所藏精液．必待上焦之氣化．而后能出．何能外司營衛(wèi)．而為諸陽主氣哉．岐伯圣人．南面而立．前曰廣明．后曰太沖．太沖之地．名曰少陰．是心腎為一身之大表里也．膀胱與腎為表里．第足經(jīng)相絡之一義耳．是表里亦何常之有．如太陽與少陽并�。谭斡幔斡幔M非肝居膽外．為少陽之表．肺居心外．為太陽之表耶．少陰�。簧硎肿惚M熱．以熱在膀胱．必便血．夫熱在膀胱．而仍稱少陰�。侵螂讓傺韵轮帲脼樯訇幹坏脼榱�(jīng)之太陽．故不稱太陽�。痔柌唤猓疅峤Y膀胱．其人如狂．以太陽隨經(jīng)．瘀熱在里．熱在下焦．下血乃愈．蓋太陽位最高．故太陽�。灶^項強痛為提綱．此云熱結在下焦．是太陽陽邪．下陷之變也．其云隨經(jīng)．云在里．是知膀胱屬在下焦．為太陽之根底．而非主表之太陽．為太陽之經(jīng)隧．而非太陽之都會．為太陽主血之里．非為諸陽主氣之太陽也．明矣．
傷寒最多心痛．以心當太陽之位也．心為君主．寒為賊邪．君火不足．寒氣得以為之．所以名為大�。駛遥艘蕴枮楹�(jīng)．是拘于膀胱．焉水府．因有以寒召寒之說．而不審寒邪犯心．水來克火之義矣．夫人傷于寒．熱雖甚不死者．以寒所在．是邪之所留．熱之所在．是心之所主也．如初服桂枝而反煩解．半日而復煩．大青龍之煩躁．小青龍之水氣．十棗瀉心之心下痞硬．白虎五苓之燥渴心煩．皆心病也．若妄治后．叉手冒心．恍惚心亂．以下 逆滿．往往關心．是心病為太陽本病也．然心為一身之主．六經(jīng)皆能病及．故陽明有憒憒．怵惕．懊 ．等癥．少陽有煩悸．支結等癥．太陰之暴煩．少陰之心中溫溫欲吐．厥陰之氣上撞心．心中疼熱．皆心病也．何前輩反有傷足不傷手之說．夫心主營．肺主衛(wèi)．風寒來傷營衛(wèi)．即是手經(jīng)矣．且大腸接胃．俱稱陽明．小腸通膀胱．俱稱太陽．傷則俱傷．何分手足．如大便硬．是大腸�。M專指胃言．小便不利．亦是小腸病．豈獨指膀胱．且汗為心液．如汗多亡陽．豈獨亡坎中之陽．而不涉膽中之陽耶．因不明仲景之六經(jīng)．故有傳經(jīng)之妄耳．
人皆指太陽經(jīng)絡行于背．而不知背為太陽之所主．競言太陽主營衛(wèi)而不究營衛(wèi)之所自． 知太陽主表．而不知太陽實根于里．知膀胱是太陽之里．而不知心肺是為太陽之里．因不明內(nèi)經(jīng)之陰陽．所以不知太陽之地耳．內(nèi)經(jīng)以背為陽．腹為陰．五臟以心肺為陽．而屬于背．故仲景以胸下．心下．屬三陽．肝脾腎為陰而屬于腹．故仲景以腹中之癥屬三陰．以陰陽內(nèi)外相輸之義也．營衛(wèi)行于表．而發(fā)源于心肺．故太陽�。畡t營衛(wèi)�。疇I衛(wèi)�。畡t心肺病矣．心病則惡寒．肺病則發(fā)熱．心病則煩．肺病則喘．桂枝療寒．芍藥止煩．麻黃散熱．杏仁除喘．所以和營者．正所以寧心也．所以調(diào)衛(wèi)者．正所以保肺也．麻桂二方便是調(diào)和內(nèi)外．表里兩解之劑矣．如大青龍．用石膏以治煩躁．小青龍．用五味干姜以除咳嗽．皆于表劑中．即兼治里．后人妄為仲景方治表而不及里．曷不于藥性一思之．太陽主表．為心君之藩籬．猶京師之有邊關也．風寒初感．先入太陽之界．惟以得汗為急務．自汗而解．猶邊關之有備也．必發(fā)汗而解．是君主之令行也．若發(fā)汗而汗不出．與發(fā)汗而汗仍不解．是君主之令不行也．夫汗為心液．本水之氣．在傷寒．為天時寒水之氣．在人身．為皮膚寒濕之氣．在發(fā)汗．為君主陽和之氣也．君火之陽內(nèi)發(fā)．寒水之邪外散矣．故治太陽傷寒．以發(fā)汗為第一義．若君火不足．則腎液輸于心下者．不能入心為汗．又不能下輸膀胱．所以心下有水氣也．故利水是治傷gydjdsj.org.cn/rencai/寒之二義．若君火太盛．有煩躁消渴等癥．恐不戢而自焚．故清火是太陽之反治法．若君火衰微．不足以自守．風寒內(nèi)侵于臟腑．必扶陽以御之．故溫補是太陽傷寒之從治法．其他救敝諸法．種種不同．而大法不外乎此．
發(fā)汗利水．是治太陽兩大法門．發(fā)汗分形層之次第．利水定三焦之高下．皆所以化太陽之氣也．發(fā)汗有五法．麻黃湯．汗在皮膚．是發(fā)散外感之寒氣．桂枝湯．汗在經(jīng)絡．是疏通血脈之精氣．葛根湯．汗在肌肉．是升提精液之清氣．大青龍．汗在胸中．是解散內(nèi)擾之陽氣．小青龍．汗在心下．是驅(qū)逐內(nèi)蓄之水氣．其治水有三法．干嘔而咳．水入即吐．是水氣在上焦．在上者汗而發(fā)之．小青龍五苓散是也．心下痞硬．硬滿而痛．是水氣在中焦．中滿者瀉之于內(nèi)．用十棗湯．大陷胸湯是也．熱入膀胱．小便不利．是水氣在下焦．在下者引而竭之．桂枝去桂加茯苓白術湯是也．
太陽之根即是少陰．緊則為寒．本少陰脈．太陽病而脈緊者必無汗．此雖太陽能衛(wèi)外而為固．令汗不出．亦賴少陰能藏精而為守．故不得有汗也．人但知其表實．而不知其里亦實．故可用麻黃湯而無患．若脈陰陽俱緊．而反汗出者．是陽不固而陰不守．雖稱亡陽．而陰不獨存．此屬少陰者．是指太陽轉(zhuǎn)屬少陰．而非少陰本病．
太陽之虛．不能主外．內(nèi)傷真陰之氣．便露出少陰之底板．少陰陰虛．不能主內(nèi)．外傷太陽之氣．便假借太陽之面目．所以太陽病而脈反沉．用四逆以急救其里．少陰病而反熱．用麻辛以微解其表．此表里雌雄相應之機也．
傷寒一日太陽受之．即見煩躁．是陽氣外發(fā)之機．六七日乃陰陽自和之際．反見煩躁．是陰陽內(nèi)陷之兆．所云陽去入陰者．指陽邪下膈言．非專指陰經(jīng)也．或入太陽之府．而熱結膀胱．或入陽明之府．而胃中干燥．或入少陽之府．而脅下硬滿．或入太陰而暴煩下利．或入少陰而口苦燥干．或入厥陰而心中疼熱．皆入陰之謂．后人惑于傳經(jīng)之謬．因不知有陰轉(zhuǎn)屬陽等義也．
