身痛亦太陽表證．欲發(fā)其表．宜以汗解．然陰陽表里．互有出入．在權其輕重而善治之．不能執(zhí)一也．其宜汗解者．如經(jīng)云．太陽�。�頭痛發(fā)熱．身疼腰痛．骨節(jié)疼痛．惡風無汗而喘者．麻黃湯主之．又云．太陽中風．脈浮緊．發(fā)熱惡寒．身疼痛．不汗出而煩躁者．以大青龍湯發(fā)之．
此發(fā)汗之正法也．至于太陽之邪．連及少陽．則如經(jīng)云．傷寒六七日．發(fā)熱．微惡寒．支節(jié)煩疼．微嘔．心下支結．外證未去者．柴胡桂枝湯主之．此專用少陽和解之法．而兼桂枝以和太陽之表．則又不純用汗法矣．而脈必以浮為斷．若脈沉者即不得治表．如經(jīng)云．病發(fā)熱頭疼．脈反沉．若不瘥．身體疼痛．當救其里．宜四逆湯．又云．發(fā)汗后．身疼痛．脈沉遲者．桂枝芍藥生姜人參新加湯主之．又云．少陰�。眢w疼．手足寒．骨節(jié)痛．脈沉者．附子湯主之．其間治法天淵．在相其緩急．以分別先后．如傷寒醫(yī)下之．續(xù)得下利．清谷不止．身疼痛者．急當救里．后身疼痛．清便自調者．急當救表．救里宜四逆湯．救表宜桂枝湯．仲景論中本身昭晰．不得以身痛屬表證．概與發(fā)表．致召亡陽之變也．
身痛同為表證．然濕家之為�。簧肀M疼．此邪著于里．外舍于肌肉之間．要當溫經(jīng)．使自作汗而解．無徑行發(fā)表之理．如經(jīng)云．風濕相搏．身體疼煩．不能自轉側．不嘔不渴．脈浮虛而澀者．桂枝附子湯主之．又曰．風濕相搏．骨節(jié)煩疼．掣痛不得屈伸．近之則痛�。钩龆虤猓異猴L不欲去衣．或身微腫者．甘草附子湯主之．此二者．當溫經(jīng)則其汗自透．若大發(fā)其汗．病反不除．不嘔不渴．方可溫經(jīng)．由此推之．則嘔而且渴．又屬濕熱壅滯．汗法尤忌矣．故仲景又曰．太陽中 者．發(fā)熱惡寒．身重而疼痛．要之濕yin與熱yin．皆能使身疼痛．雖宜得汗而解．而汗法不可一例施也．
霍亂下利．本屬陰�。幉∞D陽．往往見身疼痛之證．治宜先溫其里．乃攻其表．如理中四逆輩是也．至吐利止而身痛不休．當消息和解其外．宜桂枝湯小和之．此在仲景論中．有法有方．可以遵循．其有寒盡化熱．轉成陽明燥渴證者．則又當別論矣．
凡用汗法．宜相其人之津液．經(jīng)云．脈浮緊者．法當身疼痛．宜以汗解之．假令尺中遲者．不可發(fā)汗．何以知之然．以榮氣不足血少故也．又瘡家雖身疼痛．不可發(fā)汗．汗出則痙．凡用汗法者其慎諸．
有身疼痛而兼體重者．有但體重而身不疼者．有身疼痛而體不重者．如傷寒脈浮緊．一身盡疼痛．必惡寒體重嘔逆．又傷寒脈浮緩．身不疼但重乍有輕時．無少陰證者．此均當大發(fā)其汗也．至少陰病．四肢沉重．其脈則沉而不浮矣．他如風溫為�。�自汗出．身重多眠．三陽合病．gydjdsj.org.cn腹?jié)M身重．難以轉側．與夫太陽中 者身重而疼痛．皆申發(fā)汗之禁．總之體重亦有宜汗不宜汗之辨．可與身痛參看．
腰痛一證．其由頭疼身痛而牽連及之者．同屬太陽表證．表解則痛自已矣．兼濕者當察其兼證．分別寒濕與濕熱．根據(jù)法施治．但太陽病與少陰相為表里．腰痛又須防腎虛之候．不可不察．四肢痙痛者．同屬太陽經(jīng)脈之郁．與身痛參看．痛在周身者．邪之分布也．痛在一處者．邪之專注也．專注之邪．其血脈必別有凝泣之處．須于解表藥加一二引經(jīng)藥．方驗其風寒暑濕之辨．尤gydjdsj.org.cn必察其兼證．分別施治．庶無差忒．
