陰陽(yáng)之理，變化無(wú)窮，不可盡述。夫言陰陽(yáng)者，或指天地，或指氣血，或指乾坤，此對(duì)待之體，其實(shí)陽(yáng)統(tǒng)乎陰，天包乎地，血隨乎氣。故圣人作《易》，于干則曰，大哉干元，乃統(tǒng)天，于坤則曰，至哉坤元，乃順承天。古人善體《易》義，治血必先理氣。血脫益氣，故有補(bǔ)血，不用四物湯之論，如血虛發(fā)熱，立補(bǔ)血湯，一方以黃 一兩為君，當(dāng)歸四錢(qián)為臣，氣藥多而血藥少，使陽(yáng)生陰長(zhǎng)，蓋陽(yáng)統(tǒng)乎陰，血隨乎氣也。又如失血暴甚欲絕者，以獨(dú)參湯一兩，頓煎服，純用氣藥，斯時(shí)也有形之血不能速生，幾微之氣，所當(dāng)急固，使無(wú)形生出有形。蓋陰陽(yáng)之妙，原根于無(wú)也，故曰無(wú)名。天地之始，生死消長(zhǎng)，陰陽(yáng)之常度，豈人所能損益哉！圣人裁成天地之化，輔相天地之宜，每寓扶陽(yáng)抑陰之微權(quán)，防未然而治未病也。然生而老，老而病，病而死，人所不能免，但其間有壽夭長(zhǎng)短之差，此歧黃之道所由始，神農(nóng)嘗藥，按陰陽(yáng)而分寒熱溫涼、辛甘酸苦咸之辨。凡辛甘者屬陽(yáng)，寒涼者屬陰，溫?zé)嵴邔訇?yáng)，酸苦者屬陰。陽(yáng)主生，陰主殺，司命者，欲人遠(yuǎn)殺，而就生，甘溫者用之辛熱者用之，使其躋乎。春風(fēng)生長(zhǎng)之域，一應(yīng)苦寒者俱不用，不特苦寒不用，至于涼者亦少用，蓋涼者秋氣也，萬(wàn)物逢秋風(fēng)不長(zhǎng)矣。或時(shí)當(dāng)夏令，暑邪侵飲，或過(guò)食炙爆辛熱而成疾者，暫以苦寒一用，中病即止，終非濟(jì)生之品也。夫人身之陰陽(yáng)，相抱而不脫，是以百年有常。故陽(yáng)欲上脫，陰下吸之，不能脫也；陰欲下脫，陽(yáng)上吸之，不能脫也，故猶天上地下，陰陽(yáng)之定位。然地之氣，每交于上，天之氣每交于下，故地天為泰，天地為否。圣人參贊天地，有轉(zhuǎn)否為泰之道，如陽(yáng)氣下陷者，用味薄氣輕之品，若柴胡升麻之類(lèi)，舉而揚(yáng)之，使地道左旋，而升于九天之上；陰氣不降者，用感秋氣肅殺而生，若瞿麥 蓄之類(lèi)，抑而降之，使天道右旋，而入于九地之下，此東垣補(bǔ)中益氣湯，開(kāi)萬(wàn)事無(wú)窮之利，不必降也，升清則濁自降矣。春秋晝夜。陰陽(yáng)之門(mén)戶。一歲，春夏為陽(yáng)，秋冬為陰；一月，朔后為陽(yáng)，望后為陰；一日，晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰；又按十二時(shí)。而分五臟之陰陽(yáng)。醫(yī)者憑此，以明得病之源，而施治療之木。冬至一陽(yáng)生，夏至一陰生，此二至最為緊要。至者，極也。陰極生陽(yáng)，絕處逢生，自無(wú)而有陽(yáng)極生陰，從有而無(wú)，陽(yáng)變陰化之不同也。若春分秋分，不過(guò)從其中平分之耳。其尤腫者獨(dú)在冬至，故《易》曰∶先王以至日閉關(guān)。閉關(guān)二字，須看得廣，觀《月令》云∶是月齋戒掩身，以待陰陽(yáng)之所定，則不止閉市之關(guān)矣。蓋以其乃一陽(yáng)生復(fù)之始，故最重之也�！督�(jīng)》曰∶相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風(fēng)氣承之；風(fēng)位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之；亢則害，承乃制也。如冬至陰盛極，陽(yáng)生承之，此所謂陰盛亢則害，陽(yáng)承乃制之。夏至陽(yáng)盛極，陰生承之，此所謂陽(yáng)盛亢則害，陰承乃制之。然冬至一陽(yáng)生，當(dāng)漸向暖和，何為臘月大寒，水雪反盛？夏至一陰生，當(dāng)漸向清涼，何為三伏溽暑酷熱反熾乎？曰∶此將來(lái)者進(jìn)，成功者退，隱微之際，未易以明也。蓋陽(yáng)伏于下，則逼陰于上，并水氣蒸，而堅(jiān)冰至也；陰盛于下，則逼陽(yáng)于上，井水寒而雷電合也。今人病面紅、口渴、煩躁、喘咳者，誰(shuí)不曰火盛之極，抑孰知其為腎中陰寒所逼乎？以寒涼之藥進(jìn)而斃者，吾不知其幾矣，冤哉！
朔望分陰陽(yáng)者，初一日為死魄，陰極陽(yáng)生。初三日百 ，十三日而幾望，十五則盈矣。漸至二十以后，月廓空虛，海水東流，人身氣血亦隨之，女人之經(jīng)水期月而滿，滿則溢，陰極而少陽(yáng)生，始能受孕，故望以前屬陽(yáng)。陽(yáng)一而實(shí)，陰二而虛，蓋陰之二從陽(yáng)一所分，故曰秉全體。月有盈虧，人之初生，純陽(yáng)無(wú)陰，賴(lài)其母厥陰乳哺，而陰始生，是以男子至二八而精通，六十四而精已絕，其女子至二七而經(jīng)始行，四十九而經(jīng)已絕。人身之陰只供三十年之受用，可見(jiàn)陽(yáng)常有余，陰常不足。況嗜欲者多，節(jié)欲者少，故自幼至老，補(bǔ)陰之功，一日不可缺。此陰字指陰精而育，不是泛言陰血，今之以四物湯補(bǔ)陰者誤也。王節(jié)齋云∶水虛成病者十之八九，火虛成病者十之一二，微得其意矣。褚侍中云∶男子陰已耗，而思色以降其精，則精不出而內(nèi)敗，小便道澀如淋，陽(yáng)已痿而復(fù)竭之，www.med126.com則大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛，然陰中有水有火，水虛者固多，火衰者亦不少，未有精泄已虛，而元湯能獨(dú)全者。
況阻陽(yáng)互為其根，議補(bǔ)陰者，須以陽(yáng)為主，蓋無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生也。男子背陽(yáng)而負(fù)陰，女子背陰而負(fù)陽(yáng)，人身劈中，分陽(yáng)陰左右。男子右屬火而為氣，左屬水而為血；女子右屬水而左屬火。凡人半肢風(fēng)者，男子多患左，女子多患右，豈非水不能營(yíng)耶！
有根陰根陽(yáng)之妙，不窮其根，陰陽(yáng)或幾乎息矣。談陰陽(yáng)者，曰，氣血是也。詎知火為陽(yáng)氣之根，水為陰血之根，蓋觀之大地，以日為火之精，故氣隨之，月為水之精，故潮隨之。然此陰陽(yáng)水火，又同出一根，朝朝稟行，夜夜復(fù)命，周流而不息，相偶而不離。惟其同出一根，而不相離也，故陰陽(yáng)又各互為其根，陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng)，無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化，從陽(yáng)而引陰，從陰而引陽(yáng)，各求其屬，而窮其根。世人但知?dú)庋獮殛庩?yáng)，而不知水火為陰陽(yáng)之根，能知水火為陰陽(yáng)，而誤認(rèn)心腎為水火之真，此道之所以不明也。試觀之天上，金木水火土五星，見(jiàn)在而日月二曜，所以照臨于天地間者，非真陰真陽(yáng)乎？人身心肝脾肺腎五行具存，而所以營(yíng)運(yùn)于五臟六腑之間者，有無(wú)形之相火，行陽(yáng)二十五度，無(wú)形之腎水，行陰二十五度，而其根則原于先天，太甚之真，此所以為真也。一屬有形，便為后天，而非真矣，非根矣。謂之根如木之根，而枝葉所由以生者也。故人之一氣營(yíng)運(yùn)升降浮沉者，皆由生氣根于中，而神居之，主陰陽(yáng)動(dòng)靜之機(jī)，其機(jī)動(dòng)而清靜者，則生化治，若機(jī)動(dòng)而煩擾者，則苛疾作、亦由根之固不固也。
既有真陰真陽(yáng)，何謂假陰假陽(yáng)？此似是而非，多以誤人，如人大熱發(fā)躁，口渴舌燥，非陽(yáng)癥乎，視其而色赤，此戴陽(yáng)也。切其脈尺弱而無(wú)力，寸關(guān)豁大而無(wú)倫，此系陰盛于下，逼陽(yáng)于上，假陽(yáng)之癥，以假寒之藥，從其性而折之，頃刻平矣。如人惡寒身不離復(fù)衣，手足厥冷，非陰癥乎，視其面色滯，切其脈澀，按之細(xì)數(shù)而有力，此系假寒之癥，寒在皮膚，熱在骨髓，以辛涼之劑，溫而行之，一汗而愈。凡此皆因真氣之不固，故假者得以亂其真，假陽(yáng)者不足而示之有余也，假陰者有余而示之不足也。故河間曰∶夏熱太甚，林木流津，火極似水也。冬寒太甚，流水冰堅(jiān)，陰極似陽(yáng)也。陰脈有沉有緊有數(shù)，仲景統(tǒng)以微細(xì)言之，蓋沉必重按，始得緊數(shù)，亦在沉細(xì)中見(jiàn)，不似陽(yáng)癥浮大而緊數(shù)也。薛氏曰∶人知數(shù)為熱，不知沉細(xì)中見(jiàn)數(shù)為寒甚，真陰寒癥，脈常有七八至者，但按之無(wú)力而數(shù)耳，宜深察之。
有偏陰偏陽(yáng)者，此氣稟也。太陽(yáng)之人，雖冬月身不須棉，口常飲水，色欲無(wú)度，大便數(shù)日一行，芩、連、梔、柏，恬不知怪。太陰之人，雖暑月不離復(fù)衣，食飲稍涼，便沉腹痛泄瀉，參、術(shù)、姜、桂。時(shí)不絕口，一有欲事，呻吟不已。此兩等人者，各稟陰陽(yáng)之一偏者也。今之為醫(yī)者，制為不寒不熱之方，舉世宗之，以為醫(yī)中王道，豈知人之受病，以偏得之，用藥以救其偏，故以寒治熱，以熱治寒，此方土之繩墨也。然而苦寒頻進(jìn)，而積熱彌熾，辛熱比年，而沉寒益滋者何也？此不知陰陽(yáng)之屬也�！督�(jīng)》曰∶諸寒之而熱者取之陰；諸熱之而寒者取之陽(yáng)，所謂求其屬也。故云寒之不寒，是無(wú)水也；熱之不熱，是無(wú)火也。無(wú)水者，壯水之主以鎮(zhèn)陽(yáng)光；無(wú)火者，益火之原，以消陰翳，達(dá)至理于繩墨之外也。
陰陽(yáng)者，虛名也。水火者，物理也。寒熱者，天之yin氣也。水火者，人之真元也。
yin氣湊疾，可以寒熱藥攻之，真天致病，即以水火之真調(diào)之，然不求其屬，投之不入，先天水火，原屬同宮，火以水為主，水以火為原，故取之陰者，火中求水，其精不竭；取之陽(yáng)者，水中尋火，其明不熄，斯大寒大熱之病，得其平矣。至于高世立言之士，猶誤認(rèn)水火為心腎，無(wú)怪乎后人之懵懵也。
夫天包地外，地處天中，天地一太極也。以人論之，一陽(yáng)處于二陰，陰中有陽(yáng)，男子陰內(nèi)陽(yáng)外，女子陽(yáng)內(nèi)陰外，人之一太極也。以物論之，谷屬金而糠性熱，麥屬陽(yáng)麩性涼，物物具有一太極也。然二者，陰也，后天之形。一者，陽(yáng)也，先天之氣。神由氣化，氣本乎天，故生發(fā)吾身者，真陽(yáng)之氣也。形以精成，精生于氣，成立吾身者，即真陰之精也�！督�(jīng)》曰∶女子二七天癸至；男子二八天癸至。又曰∶人年四十，而陰氣已半。所謂陰者，即吾之精造吾之形也。人生全盛之?dāng)?shù)，惟此前后二十余年越此，則形體漸衰，故丹溪引∶日月之盈虧，謂陽(yáng)常有余，陰常不足，立補(bǔ)陰丸為神丹，不知天癸未至，本由乎氣，而陰氣自半，亦由乎氣，是形雖屬陰，而氣則從陽(yáng)也，故人身通體之溫者，陽(yáng)氣也，及其既死，則形存氣去，此陽(yáng)脫在前，陰留在后，生也由乎陽(yáng)，死也亦蟲(chóng)乎陽(yáng)，陽(yáng)來(lái)則生，陽(yáng)去則殆，陽(yáng)全陰固，陽(yáng)脫陰敗，故《經(jīng)》云∶陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰�？梢�(jiàn)人生仗此一點(diǎn)真陽(yáng)，而為通行不息，孰謂陽(yáng)常有余，而以苦寒之味伐之乎？《壯子養(yǎng)生篇》曰∶指窮于為薪火傳也，不知其盡也。蓋言火之傳于薪，猶神之傳于形，薪有盡而必窮，火無(wú)形而不滅，自古及今，只是此火傳而命續(xù)，田夫養(yǎng)得其極也。世豈知其盡而更生哉！指盡前薪之理，故火傳而不滅。心得納養(yǎng)之中，故命續(xù)而不絕。明夫養(yǎng)生，乃生之所以生也。
少年人惟恐有火，高年人惟恐無(wú)火。無(wú)火則運(yùn)化難而易衰，有火則精神健而難老。是以火者，人性命之根，況釜底加薪，則釜中津氣上騰，而得水上火下，既濟(jì)之象，但陽(yáng)氣以潛為貴，潛則弗亢，潛則可久，如盞中加油、則燈愈明，爐中覆滅，則火不熄也。天癸之義，每多以精血為解，是不詳《內(nèi)經(jīng)》之旨也。玩《內(nèi)經(jīng)》云∶女子二七天癸至，月事以時(shí)下；男子二八天癸至，精氣溢泄。則天癸在先，而后精血繼之，天癸非精血之謂，明矣。天癸者，天一所生之真水也。在人身是謂元陰，即曰元?dú)�。人之未生，此氣根于父母，謂之先天元?dú)�。人之既生，此氣蘊(yùn)于我身，謂之后天元?dú)�。但氣之初生，真陰甚微；及其既盛，精血乃旺。然必真陰足而后精血化，是真陰在精血之先，精血在真陰之后。夫先天之真�?a href="http://gydjdsj.org.cn/" target="_blank">www.med126.com，為后天精血之根也。若以天癸即精血論，則女子七七、男子八八而天癸絕，其周身之精血，何以仍營(yíng)運(yùn)于營(yíng)衛(wèi)之中，而未嘗見(jiàn)其相竭也？
則知天癸非精血，明矣。
