小兒氣稟純陽(yáng)血?dú)廑諏?shí)，故臟腑稍乖，陰陽(yáng)氣變，即壅盛于內(nèi)，熏蒸于外，乃發(fā)熱矣。蓋陰不能以配陽(yáng)，血不能以配氣，故凡疾作，屬火俱多，肝熱則頰赤目直，手尋衣領(lǐng)，拘攣善驚，兩眼赤痛。心熱則煩叫唇鮮，上竄切牙，虛痛志亂，口內(nèi)生瘡，小便赤腫，肺熱則喘急不息，大便秘結(jié)，手捏眉口，鼻塞毛焦。脾熱則口流涎沫，目黃肚大，HT 齒好嗔。心脾合熱，則重舌木舌。胃熱則口氣作臭。腎熱則停耳多膿，流臭不已，下竄畏明，五臟蘊(yùn)蓄風(fēng)熱毒瓦斯，則面赤如緋，五心煩熱，四肢溫壯，目澀多渴。若上沖咽喉，則與血?dú)庀嗖�，結(jié)聚壅盛，而成喉閉腮腫。若壅熱不散，留滯胸膈，熱則生風(fēng)生悸矣。然發(fā)熱者，輕重不同，有所謂翕翕發(fā)熱者。若合羽所覆，明其熱在外而屬表，乃風(fēng)寒客于皮膚，陽(yáng)氣怫郁所致，宜汗而散之。所謂蒸蒸發(fā)熱者，似熏蒸之蒸，明其熱在內(nèi)，而屬里，乃陽(yáng)氣下陷而入陰中也，當(dāng)下以清之。是經(jīng)汗下而熱不除者，此是表里俱虛，氣不歸元，陽(yáng)浮于外也。不可再用涼藥，及再汗下，當(dāng)和胃氣，使陽(yáng)氣收斂于內(nèi)，其熱自止。若表癥未罷，而邪復(fù)得聚，是謂兩感，則舉按脈實(shí)，面黃頰赤，唇燥口干，口鼻氣熱，小便赤澀，大便堅(jiān)硬，是表里俱熱也。故發(fā)熱惡寒者，是發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者，是發(fā)于陰也。有表而熱者，謂之表熱。非表而熱者，謂之里熱。然諸熱屬心，火之象也。小熱之氣，涼以和之∶大熱之氣，寒以折之；甚熱之氣則汗發(fā)之，發(fā)之不去，則逆制之，制之不盡，求其屬以衰之�？嗾�，以治五臟，五腑屬陰而居于內(nèi)；辛者，以治六腑，六腑屬陽(yáng)，而在于外。內(nèi)者下之，外者發(fā)之，次宜養(yǎng)血益陰，其熱自愈。然古有八十種之分，不可具載�？傊T病無(wú)不熱者，其熱總是本身之火發(fā)現(xiàn)，必求其所因以調(diào)之，切勿徒事寒冷，益令傷此身中陽(yáng)氣也。有發(fā)早晚兩度者，諸之驚熱，世呼為潮熱，此是榮衛(wèi)壅實(shí)，五臟生熱，熏發(fā)于外，故曰日晡朝熱者，陽(yáng)明實(shí)熱也。實(shí)者，邪氣實(shí)，當(dāng)利大便。然久則為虛，非補(bǔ)土以藏陽(yáng)，即滋陰而退火。有成于傷寒之后，余熱不解者，有因痞氣有塊，陰傷不均者，有因 瘕，并食冷成滯，脾胃不和者；有因臟腑虛怯，陰陽(yáng)不和，或胃暑濕脾疳者∶有因瘡疹未出，及余毒不解者。然因積食等癥而熱者，則必肚熱如火而腳冷，宜急下之。若形瘦多渴，骨蒸盜汗，頭瘡發(fā)穗，飧泥食炭，五心長(zhǎng)熱，吃食不長(zhǎng)肌肉者，謂之疳熱。若因心脯有熱，當(dāng)風(fēng)解脫，是以風(fēng)邪傷于皮毛，入于臟腑，而目澀頭昏，胸膈煩悶，惡風(fēng)壯熱有汗者，謂之風(fēng)熱。若面赤頭痛，唇焦咽疼，舌腫目赤，頰下結(jié)硬，口內(nèi)生瘡，痰實(shí)不利，涕唾稠粘，睡臥不安，譫語(yǔ)狂妄，謂之膈熱。若在胎母服熱藥，及糟酒爆炙，熱毒入胞，兒生之后，身體黃赤，眼閉呻吟，面赤身熱，口熱如湯，或生瘡疥，謂之胎熱。夜熱則夕發(fā)旦止；客熱則來(lái)去不定，寒熱則發(fā)和瘧狀；血熱則辰己發(fā)熱，驚熱則癲叫恍惚，食熱則肚背先熱；積熱則頰赤口瘡而頻渴煩熱，則焦躁不安而善啼，虛熱則困倦無(wú)力，癖熱則涎嗽飲水。熱而實(shí)者，必面赤氣粗，口熱煩渴www.med126.com，唇腫便難，掀揭衣被，煩啼躁叫。熱而虛者，必面色青白，身則微熱，口中氣冷，兩便皆利，手足心皆冷，恍惚神慢，噓氣軟弱，虛汗自出。然虛熱不可峻攻，蓋熱去則寒易起。又不可太補(bǔ)，蓋余熱得補(bǔ)，則熱復(fù)作，必求其屬以衰之，所謂不求其屬投之不入。更有因邪熱在心，心本屬火，又為其熱所乘，故乃炎上而焦，哭啼時(shí)有汗，面紅便赤，口氣亦熱，仰身煩啼，畏見(jiàn)燈火，如見(jiàn)麻痘之狀者。然凡欲出麻痘而熱者，必中指鼻尖及耳皆冷，乳食不貪，目澀眼赤，常如睡狀，或時(shí)寒熱，困亂心煩，耳后紅絲纏繞是也。其候最似傷寒，但傷寒是從表入里，瘡疹是從里出表耳，更有驚風(fēng)熱者，必咬乳流涎，仰視驚啼而入候癥見(jiàn)，更有疫毒熱者，因感冒四時(shí)不正之氣，頭痛壯熱，與傷寒相似，但一時(shí)所行之癥人人相類是也。夜熱有三，有因血熱，有因宿食，有因疳勞者。更有溫壯熱者，是由臟腑不調(diào)，或內(nèi)有伏熱，或內(nèi)挾宿寒，搏于胃氣，故令不和。血?dú)廑杖�，蘊(yùn)積體熱，名曰溫壯。若大便黃而臭者，伏熱也。若大便白而酸臭者，挾宿寒也。又曰∶修灶缺唇，食姜余指。有因小兒在胎，其母好食姜竦，姜性至熱，攻入血脈，傳入經(jīng)絡(luò)，輕則令兒遍體生丹發(fā)疥，或頭額生核，重則令兒發(fā)大癰癤，潰爛肌肉，十死一生，此謂之榮熱。有小兒在胎母?jìng)蜌�，或饑飽勞役，或憂愁思慮，是以動(dòng)之真氣，乘襲虛邪，干亂神魂，流入胎臟，兒乃受之。既生之后，兒�；枥В辜睔獯�，重則喘急，睡思不穩(wěn)，狂啼煩哭，肌肉不滋，亦生瘡疾，熱發(fā)早晚，此謂之衛(wèi)熱。爰有病久則皿氣虛，氣虛則發(fā)厥，血虛則發(fā)熱，氣血俱虛，是以手足厥而身發(fā)熱者，然凡病熱而左臉先赤，是肝受熱也。右臉先赤，是肺受熱也。額上先赤，是心受熱也。頤間先赤，是腎受熱也。鼻上先赤，是脾受熱也。有發(fā)熱而吐酸口穢，頭仰不臥，上熱下冷額汗胸脹，氣逆多啼，掌心倍熱，人迎脈實(shí)，頭痛脈數(shù)者，此傷食也。若發(fā)熱身重體疼而黃者，是濕也。若增寒發(fā)熱，惡風(fēng)自汗，脈浮胸痞者，是痰也。若寸口脈微，則陽(yáng)不足，故陰氣上入陽(yáng)中，而惡寒。若尺部脈弱，則陰不足，故陽(yáng)氣下入陰中而發(fā)熱，若失治焉，則陰陽(yáng)不歸其分，以致寒熱交爭(zhēng)而不已。蓋陽(yáng)盛則熱，虛則寒，陰盛則寒，虛則熱，總之陰陽(yáng)相勝也。然寒為陰，熱為陽(yáng)，表為陽(yáng)，里為陰。若邪客于表，則與陽(yáng)爭(zhēng)而為寒，邪入于里，則與陰爭(zhēng)而為熱，邪在半表半里，則外與陽(yáng)爭(zhēng)為寒，內(nèi)與陰爭(zhēng)為熱也。若晝靜夜熱，是陽(yáng)氣下陷入陰，晝熱夜靜，是陽(yáng)氣旺于陽(yáng)分，晝夜俱熱者，是重陽(yáng)無(wú)陰也。宜亟瀉其陽(yáng)，而峻補(bǔ)其陰，故晝病則在氣，夜病則在血也。若身熱而脈弦數(shù)，戰(zhàn)栗而不惡寒者，是癉瘧也。若發(fā)熱惡寒，而脈浮數(shù)者，是溫病也。若四肢發(fā)熱，口苦咽干，煩躁悶亂者，是火乘土位，濕熱相合，故煩躁悶亂也。身體沉重，走注疼痛，乃濕熱相搏，風(fēng)熱郁而不得伸也。若發(fā)熱惡寒，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，厥脈洪大，按之無(wú)力，或兼鼻干目痛者，是陰血虛發(fā)燥熱也，治當(dāng)補(bǔ)血。若不能食，身熱自汗者，是氣虛也，治宜補(bǔ)氣。若滑泄頻頻，唇干咽燥者，是虛陽(yáng)上浮也。尺寸脈俱滿者，為重實(shí)，尺寸脈俱弱者，為重虛，脈洪大，或緩而滑，或數(shù)而鼓，此熱甚拒陰，雖形癥似寒，實(shí)非寒也。熱而脈數(shù)按之不鼓，此寒盛格陽(yáng)，雖形癥似熱，實(shí)非熱也。如大熱而以手久按，重按之不甚熱者，此皮毛之熱，而熱在表也。若重www.med126.com按久按之而愈熱，輕安之而不甚熱者，此筋骨之熱，而熱在里也。若不輕不重，按之而熱者，此肌肉之熱，而熱在半表半里也。更凡壯熱而惡風(fēng)寒者，乃元?dú)獠蛔�，是表之虛熱也。若壯熱而不惡風(fēng)寒者，乃外邪所客，是表之實(shí)熱也。若壯熱而好飲湯者，是津液短少里之虛熱也。若壯熱而好飲水者，是內(nèi)火消爍里之實(shí)熱也。更凡掌中熱者，腹中熱∶掌中寒者，腹中寒；時(shí)所獨(dú)熱者，腰以上熱；手所獨(dú)熱者，腰以下熱；肘前獨(dú)熱者，胸前熱；肘后獨(dú)熱者，肩背熱；臂中獨(dú)熱者，腰腹熱；肘后以下三四寸熱者，腸中有蟲(chóng)。又胃居臍上，胃熱則臍以上熱；腸居臍下，腸熱則臍以下熱；肝膽居脅，肝膽熱則脅亦熱；脯居胸背，脯熱則胸背亦熱；腎居腰，腎熱則腰亦熱，可類推也。然凡重陽(yáng)必陰，重陰必陽(yáng)，陽(yáng)主熱，陰主寒，寒甚則熱，熱甚則寒，故曰∶寒生熱，熱生寒。此陰陽(yáng)之變，是以治寒者，須防熱，治熱者，尤須防寒也。凡諸熱癥，皆忌飲酒，否則抱薪救火，終于無(wú)功。若脈陰陽(yáng)俱虛而熱不止，及下痢發(fā)熱，或熱不為汗衰，或汗后復(fù)熱，而脈躁及狂言不能食者，皆為兇候也。
治大人小兒時(shí)氣瘟疫，頭痛發(fā)熱，肢體煩疼，及瘡疹未發(fā)，凝似之間，并宜服之。
升麻 白芍 甘草（各一錢(qián)) 葛根（二錢(qián))
水煎服。
治小兒感冒發(fā)熱。
前胡（一錢(qián)四分) 柴胡 半夏（湯泡，七次) 黃芩 人參 桔梗 甘草（各七分)
姜棗水煎，溫服。
治感寒頭昏體熱，小兒乳母同服。
紫麻葉 香附子（炒) 橘皮 甘草 桔梗 白芷 川芎 姜棗水煎服。一方加麻黃
治小兒血?dú)廑帐�，臟腑生熱，頰赤多涕，五心煩熱，咽喉閉痛，乳哺不時(shí)，寒溫?zé)o度，潮熱往來(lái)，睡臥不安，手足振掉，欲生風(fēng)候。
人參 川芎 防風(fēng) 當(dāng)歸尾 赤芍藥 大黃（裹煨) 甘草 入燈心七莖，麥門(mén)冬去心七粒，同煎，不拘時(shí)服。
治嬰孩溫壯伏熱來(lái)去。
柴胡 麥門(mén)冬（去心) 人參 赤茯苓 甘草 黃芩 加小麥二十粒，竹葉三片，水煎服。
黃柏（制，三錢(qián)) 知母（二錢(qián)) 桂（五分) 為末，熱水丸，百沸湯下。
小兒百日內(nèi)，忽作寒熱，與寒藥反作嘔吐，與熱藥其病益加，乃于石室得秘術(shù)，歌云∶桃花陰末一錢(qián)余，甘草沖湯力更殊，藍(lán)花只須二二字，灌之入口立消除。
發(fā)熱證候不一，故諸方不可備載，各具本門(mén)。
