癔癥,又稱歇斯底里癥。這是一類由精神因素引起的精神障礙。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀,意識(shí)范圍縮小,選擇性遺忘或情感爆發(fā)等精神癥狀,但不能查出相應(yīng)的器質(zhì)性損害。該病以暗示療法為主,藥物治療為輔。
(一)針灸
1.針刺水溝穴:選用1.5寸毫針,向上斜刺0.5寸,給予捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,手法為平補(bǔ)平瀉,同時(shí)囑患者跟著醫(yī)生念1、2、3,持續(xù)約1分鐘后留針10分鐘;再行針和囑患者跟著醫(yī)生數(shù)數(shù),持續(xù)約1分鐘后再留針20分。
2.針刺涌泉穴:先對(duì)患者足心進(jìn)行揉按,以左手固定足腕,右手持30號(hào)毫針,快速穿皮進(jìn)針,一邊行緊按、慢提伴旋轉(zhuǎn)的手法,一沒(méi)觀察患者表情進(jìn)行語(yǔ)言誘導(dǎo)。3分鐘后仍不緩解者加對(duì)側(cè)涌泉穴,憋氣者加內(nèi)關(guān)穴,經(jīng)雙側(cè)行針仍不能恢復(fù)者,每隔5分鐘左右交替行針一次直至恢復(fù)。
(三)解釋性心理治療:讓患者及其家屬知道,癔癥是一種功能性疾病,是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮,穩(wěn)定患者的情緒,使患者及其家屬對(duì)癔癥有正確的認(rèn)識(shí),并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)病因及病因與治療的關(guān)系,應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會(huì),給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?lì)。
(四)暗示治療:在施行暗示治療時(shí),治療環(huán)境要安靜,一切無(wú)關(guān)人員均要離開(kāi)治療現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生在接觸病人并做全面檢查的過(guò)程中,態(tài)度應(yīng)熱情沉著、自信,要對(duì)治療充滿信心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使病人信任醫(yī)生。在言語(yǔ)暗示的同www.med126.com時(shí),應(yīng)針對(duì)癥狀采取相應(yīng)的措施,如吸入氧氣,針刺,給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射,靜脈推注鈣劑及電興奮治療。
(五)辨證治療
基礎(chǔ)方:柴胡10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、龍骨30克、牡蠣30克、陳皮10克、白術(shù)10克、茯苓15克、夜交藤15克、柏子仁10克、甘草6克。日煎1劑gydjdsj.org.cn/sanji/,分兩次服,20天為一療程。