網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)書籍 > 正文:二十六、瘡、瘍
    

地震災(zāi)后常見病多發(fā)病中醫(yī)藥治療手冊:二十六、瘡、瘍

瘡瘍是各種致病因素侵襲人體后引起的體表化膿性疾病。局部癥狀是www.gydjdsj.org.cn/hushi/紅、腫、熱、痛;全身癥狀輕則發(fā)熱,口渴,便秘,溲赤或低熱、心煩、盜汗等;重則高熱、惡心嘔吐,煩躁不安,神昏譫語,咳嗽痰血等。瘡瘍分初期、中期、后期。(一)初期1.中成藥內(nèi)…

瘡瘍是各種致病因素侵襲人體后引起的體表化膿性疾病。局部癥狀是www.gydjdsj.org.cn/hushi/紅、腫、熱、痛;全身癥狀輕則發(fā)熱,口渴,便秘,溲赤或低熱、心煩、盜汗等;重則高熱、惡心嘔吐,煩躁不安,神昏譫語,咳嗽痰血等。瘡瘍分初期、中期、后期。

(一)初期

1.中成藥內(nèi)服

(1)局部紅腫熱痛明顯,伴惡寒發(fā)熱、便秘尿黃者,可選用連翹敗毒丸、小敗毒膏消炎解毒丸、牛黃解毒軟膠囊、活血消炎丸、五;就等。

(2)局部腫塊不www.gydjdsj.org.cn/job/消,皮色暗紅或不紅,全身癥狀不明顯者,可選用牛黃醒消丸、醒消丸、小金丸、梅花點舌丸等。

(3)形成全身多發(fā)性膿腫或蜂窩組織炎時,可選用西黃丸、小金丸、六應(yīng)丸、六神丸等。

2.中成藥外用

(1)局部紅腫熱痛明顯者,可選用如意金黃散、賽金化毒散搽水或醋調(diào)外敷;三黃膏、瘡炎靈軟膏。

(2)局部皮色不紅,皮溫不高時,可選用陽和解凝膏,貼于患處。

3.浸漬法:對于紅腫無破潰者,可應(yīng)用2%~10%黃柏溶液濕敷或浸泡患處。

4.草藥外敷:仙人掌、獨腳蓮、紫花地丁、敗草等新鮮藥搗爛外敷。

5.手足部感染,繼發(fā)四肢急性淋巴管炎出現(xiàn)紅線者,若紅絲細的宜用砭鐮法,局部皮膚消毒后,以刀針沿紅絲行走途徑,寸寸挑斷,并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚,微令出血,或在紅絲盡頭挑斷。

6.湯藥內(nèi)服,以消腫散結(jié)為主。

基本方:銀花20克、連翹20克、蒲公英20克、防風10克、白芷10克、陳皮10克、當歸15克、貝母6克、皂角刺10克、梔子10克。

加減:

發(fā)于人體上部(頭面頸部)者,加牛蒡子黃芩、菊花桔梗等;

發(fā)于人體中部者,加柴胡、郁金、川楝子等;

發(fā)于人體下部者,加黃柏、苡仁、車前草、牛膝滑石等。

(二)中期(成膿期)

1.中成藥內(nèi)服,可選用五;就琛梅花點舌丸、活血消炎丸。

2.湯藥內(nèi)服,統(tǒng)用托法。

基本方:銀花10~20克、連翹10~20克、生黃芪15~20克、當歸10~15克、川芎10克、皂角刺10克、白芷10克、赤芍15~30克、梔子10克、丹參15~30克。

加減:

如見瘡形平塌,根盤散漫,難潰難腐,或潰后膿水稀少,堅腫不消,并出現(xiàn)精神不振,面色無華,脈數(shù)無力等癥狀,加用黨參白術(shù)、苡仁等;

如見瘡形漫腫無頭,瘡色灰暗不澤,化膿遲緩,或局部腫勢已退,腐肉已盡,而膿水灰薄,或偶帶綠色,新肉不生,不知疼痛,伴自汗肢冷、腹痛便泄、精神萎靡、脈沉細、舌質(zhì)淡胖等癥,加附子、肉桂、黨參。

3.外治:切開排膿。

(三)后期:又可分為潰膿、收口兩個階段。

【潰膿階段】

1.中成藥內(nèi)服:同中期。

2.中成藥外用:以提膿祛腐為主。

(1)潰瘍表淺,膿腐不透,瘡面不鮮者,可選用提毒散、九一散、九一提毒散少許,撒布瘡面,紅膏藥或瘡瘍膏,微熱軟化后,貼敷患處。

(2)膿腔較深者,可選用九一散或提毒散撒布于油紗條上,置入膿腔引流。

3.其他療法

膿腫很深尤其是內(nèi)臟膿腫宜用導(dǎo)管引流。

袋膿者宜用擴創(chuàng)引流,或者墊棉法。

【收口階段】

1.中成藥內(nèi)服

(1)瘡面肉芽新鮮,愈合較快者,無需內(nèi)服藥物。

(2)瘡面顏色蒼白或紫暗,日久不斂,新肉難生者,可選用八珍顆粒、十全大補丸、人參健脾丸。

2.中成藥外用

(1)瘡面潰爛,流溢膿水者,可選用祛腐生肌散、珍珠散、珠黃八寶散,薄撒瘡面;用創(chuàng)灼膏、濕潤燒傷膏外敷瘡面。

(2)瘡面腐肉已脫,膿水稀少,新肉不生者,可選用康復(fù)新液,噴灑瘡面或浸濕紗條,覆蓋瘡面;生肌散,適量撒布瘡面;生肌玉紅膏龍珠軟膏、紫草膏、象皮生肌膏涂敷瘡面。

(3)瘡面胬肉突出,影響愈合者,可采用白降丹少量,撒于胬肉處;祛腐生肌散,撒于瘡面。肉芽新鮮后,改用生肌散。

(4)形成竇道者,按竇道處理。

3.其他

潰瘍膿出不暢,形成袋膿者,采用墊棉法,將棉花或紗布墊襯在瘡口下方空隙處,并用寬繃帶加壓固定;對竇道深而膿水不易排盡者,用棉墊壓迫整個竇道空腔,并用繃帶扎緊;潰瘍空腔的皮膚與新肉一時不能粘合者,使用時可將棉墊按空腔的范圍稍為放大,墊在瘡口之上,再用闊帶繃緊。至于腋部、腘窩部的瘡瘍,最易形成袋膿或形成空腔,影響瘡口愈合或雖愈合而易復(fù)潰,故應(yīng)早日使用墊棉法。具體應(yīng)用時,需根據(jù)不同部位,在墊棉后采用不同的繃帶予以加壓固定,如項部用四頭帶,腹壁多用多頭帶,會陰部用丁字帶,腋部、腘窩部用三角巾包扎,小范圍的用寬橡皮膏加壓固定。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證