小兒胎病凡二端,在胎時(shí)母失愛護(hù),或勞動(dòng)氣血相干,或坐臥饑飽相役,飲酒食肉,冷熱相制,恐怖驚悸,血脈相亂,蘊(yùn)毒于內(nèi),損傷胎氣,此胎熱胎寒,胎肥胎怯,胎驚胎黃諸癥,所由作也。又有落地時(shí),浴體拭口,斷臍灸囟之不得法,繃袍驚恐,寒溫乳哺之乖其宜,此嘬口、臍風(fēng)、鎖肚、不乳等癥所由生也。黃帝云∶吾不能察其幼小,亦唯小兒臟腑嬌嫩,血?dú)馀橙,肌體不密,精神未充,而用藥消息之難耳。
胎熱者,生后氣急喘滿,眼閉或目赤,眼胞浮腫,神困呵欠,呢呢作聲,遍體壯熱,小便赤,大便澀,時(shí)復(fù)驚煩,宜至寶丹研服之,木通散與乳母服之。目不開,以二妙散溫洗之。不治,則生鵝口、木舌、重舌、紫赤丹瘤。
至寶丹
滑石(六兩) 甘草 木香 陳皮 莪術(shù) 三棱(各一兩) 茯神 白術(shù) 山藥 遠(yuǎn)gydjdsj.org.cn/shiti/志 青皮(各一兩五錢) 甘松(五錢) 益智仁(七錢五分) 麝香(一錢五分)
一方,加人參一兩。
此實(shí)時(shí)下所常用秘方也,不論內(nèi)傷外感,變蒸寒熱,一切治之。予謂此藥,唯蒸癥相宜,次則郁熱伏暑神劑。小兒夏月,宜多服之。補(bǔ)而不滯,瀉而不偏,殊有妙用。
木通散 兼治小兒臍熱,小腑閉,諸瘡丹毒,母子同飲。
木通 蓄 大黃 甘草 瞿麥 赤茯 滑石 黃芩 薄荷 炒桅子 車前子
補(bǔ)中益氣用升、柴天道之方也;此方車、茯、瞿、 ,地道之方也。小兒稚陽氣純,天道完全,故唯此法出入調(diào)理。
二妙散 大人翳膜血絲俱治。
煎水熏洗。
胎寒者,百日內(nèi)口冷腹痛瀉白,時(shí)發(fā)戰(zhàn)栗,曲足握拳,晝夜啼哭不已。或口噤不開,昏昏沉睡,治以指迷七氣湯。失治,則成慢驚。
指迷七氣湯 一切腹痛寒熱,多啼不乳等癥,皆為陰陽不升降,氣道壅塞而作。并宜服之。
陳皮 青皮 藿香 桔梗 莪術(shù) 香附 半夏 甘草 肉桂 益智仁 生姜 大棗
凡人身內(nèi)之氣,呼吸出入,無刻不與天道陰陽之氣相通,故六yin外襲則感而致病,翕受之理也。內(nèi)氣閉塞,天道不通,升者不升,降者不降,寒熱之原也。是方疏利臟氣,神應(yīng)無方,最宜領(lǐng)會(huì)。
學(xué)人能識(shí)陰陽消息,即不用方內(nèi)藥味,吾知其必有合也,愚昧者未可與語。
胎肥者,生下肌肉濃者,遍體血紅,盈月后漸漸羸瘦,目白,五心煩熱,大便難,時(shí)時(shí)涎溢,浴體法治之。
胎怯者,生下目無精光,肌肉薄,大便白水,身無血色,亦浴體法治之。
浴體法
天麻(二錢五分) 蝎梢 朱砂(各五分) 麝香(少許) 白礬 青黛(各二錢) 烏蛇肉(酒浸焙,三錢)
為末,每用三錢,連葉桃枝一握同煎十沸,溫?zé)嵩≈,勿浴背?/p>
胎黃者,生下遍體面目皆黃如金色,或面赤眼閉,身上壯熱,大便不通,小便如梔汁,皮膚生瘡,不思乳食,啼哭不止,母子同服地黃湯。
地黃湯
生地 赤芍 川芎 當(dāng)歸 花粉 甘草 赤茯 豬苓 茵陳 澤瀉
胎驚者,月內(nèi)溫壯,翻眼握拳,噤口切牙,身腰強(qiáng)直,涎潮嘔吐,搐掣驚啼,腮縮囟開,或頰赤,或面青眼合。凡胎風(fēng)眼合,不可誤作慢驚而用溫藥,只宜解散風(fēng)邪,利驚化痰調(diào)氣,貼囟,甚則以朱銀丸治之。如初生不能服藥,以豬乳汁,調(diào)牛黃麝香少許,入咽即愈。
如眉角引搐不已,用大蝦膜一雙,活取膽,將人乳調(diào)服之,立效。
朱銀丸 此方能取胎中蘊(yùn)受之毒,亦治驚積,須量與之。
水銀(一錢,蒸棗研如泥) 南星 全蝎 朱砂(各一錢) 白附子(一錢五分) 天漿子 蘆薈(各五錢)鉛霜(和水 研) 牛黃(各五分) 白僵蠶(七枚,炒) 片腦(一字) 麝香(少許)
蜜丸桐子大,薄荷湯食前下。
古方有當(dāng)用者,不必妄為加減。認(rèn)癥既真,投之立效。不敢用者,不明之罪,用而不明于癥,雖用奚為?
鎖肚者,胎中熱毒壅盛,結(jié)于肛門,急令婦人以溫水漱口,吸咂兒前后心臍下手足心,共七處,凡四五次。外以輕粉五分,蜜少許,溫水化服,以通為度。如更不通,以物透而通之。金簪為上,玉簪次之,須刺入二寸許,納入蘇合香丸,糞出為快。若至一七不通者死,不能通而又不乳者死。
白術(shù) 青木香 烏犀屑 香附 訶梨勒(煨去皮) 朱砂 白檀香 安息香(別為末,無灰酒一升熬膏) 沉香 麝香 丁香 蓽茇(各二兩) 龍腦 熏陸香 蘇合香油(入安息香膏內(nèi),各一兩)
古方有三,各不同。
煉蜜和劑,旋丸桐子大。
落草不啼,有因難產(chǎn),項(xiàng)被母夾,有因絞臍,項(xiàng)被臍纏,有因天寒癘氣所逼,有因糞門生膜,閉住兒氣。病項(xiàng)者,溫手摩之,口吸咂之。寒氣者,溫水浴之,以潔凈婦人舌,吸咂其舌而通之。生膜者,手拍之使破,不破以銀簪挑之。
出胎三日,不知吮乳,此惡穢入腹。腹?jié)M氣短,亦由胎中受寒,兒腹疼痛嘔吐故也。
《指迷》七氣(見胎寒)調(diào)之。
臍風(fēng)者,斷臍后,為水濕風(fēng)冷所乘,入于臍而流于心脾,令肚腹脹滿,臍腫多啼,不能吮乳,甚則風(fēng)搐,指迷湯(見胎寒)消息之。臍邊青黑,撮口不開,為內(nèi)搐,不治。爪甲黑不治。若因熱在胸膛,伸縮努勢(shì),亦令臍腫,木通散(見胎熱)消息之。
曰消息者,未可全用本方也。落地貧富不同治,氣稟濃薄不同體,天時(shí)寒熱不同功,醫(yī)不諳此,豈堪司命。
撮口者,氣息喘急,啼聲不出,或肚上青筋,吊疝內(nèi)氣引痛,此胎氣兼風(fēng)邪入臍。治宜疏利郁結(jié),指迷湯(見胎寒)去桂,加大黃、鉤藤、僵蠶,或參以荊芥穗湯
荊芥穗湯
大便秘,加大黃。小便少,加木通。
噤口者,眼閉口噤,啼聲漸小,舌上聚肉,如粟米狀,吮乳不得,口吐白沫,大小便不通。遇此先看其上 有點(diǎn)子,即以指甲輕輕刮破,次服四順清涼飲,加木香、白蔻仁,利動(dòng)臟腑,徐以指迷湯(見胎寒)加減調(diào)之。如口噤不能開,用生南星去皮臍為末,加龍腦少許,合和,將指蘸生姜汁調(diào)之,擦大牙根上立開。(大人中風(fēng)口噤俱效)
四順清涼飲
當(dāng)歸 白芍 甘草 大黃
三癥雖異,其源則一。大抵裹氣郁結(jié),閉塞不通,并宜淡豆豉汁與食,取下胎毒,甚者朱銀丸(見胎驚)亦可用之。初生時(shí),用淡豆豉汁,與三五口,不特能下胎毒,復(fù)可助養(yǎng)脾氣。臍風(fēng)撮口,不語不乳,灸男左女右涌泉穴,立愈。又法∶炙蜈蚣末,入麝少許,豬乳和之飲,口噤立開;蛑┲肴プ慵翱,炙焦研細(xì),和豬乳飲亦效。更入麝少許,能治牙疳。
窮鄉(xiāng)僻壤,藥餌難得,故備經(jīng)驗(yàn)治法,為襁褓中乞命,幸毋忽之。
后卷仿此。