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中醫(yī)討論:桂枝湯里的春秋

東漢時期張仲景用以治傷寒“太陽中風”的“桂枝湯”看來很簡單,配方不過是:桂枝、芍藥甘草、生、大棗。但是,由桂枝湯加減變化而來的28個藥方,卻并不僅限于治療外感風寒。不同性味的藥物組合,成為中醫(yī)所謂的“方劑”!巴疆惒 薄ⅰ巴‘惙健辈攀侵嗅t(yī)的神奇處。

  記者◎李翊

  坐堂醫(yī)

  在北京大柵欄同仁堂藥店大廳西側,有一家古色古香的“同仁堂醫(yī)館”,這是中醫(yī)大夫坐堂問診的所在。與其他醫(yī)院的診室內(nèi)不同的是,館長關慶維的桌子上沒有更多的醫(yī)療儀器,幾頁紙、一支筆、臺歷、書籍各放在一邊,其中最醒目的是一小塊由黃色綢緞包裹著的為患者把脈時墊手腕用的長方形軟墊。

  2001年全國范圍內(nèi)取締一般藥店的中醫(yī)坐堂后,正規(guī)的藥房采取了另一種方式——專家門診。同仁堂率先開了自己的可以“坐堂行醫(yī)”的專家門診——“同仁堂醫(yī)館”。

  “坐堂”一詞來源于漢代大醫(yī)家張仲景。他曾做過長沙太守,眼見患病的人日益增多,便在繁忙的公事中抽出時間,每月初一和十五都坐在大堂上給百姓治病,分文不取,“坐堂”一詞由此得來。

  “想成為中醫(yī)名家,必須要經(jīng)過多年的經(jīng)驗積累和豐富的臨床實踐才有可能做到,這是單一苦讀書本知識無法達到的;謴椭嗅t(yī)坐堂恰好也給了一個平臺,師帶徒的模式和教育方法,更易出成績。”關慶維告訴本刊記者,他希望中醫(yī)坐堂恢復后,能通過這樣的方式將中醫(yī)傳承下去,“中醫(yī)在臨床中非常注重人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其人、自然與社會相互關系的三維醫(yī)學,而不是偏于或所謂的精于一科”。

  關慶維生于1960年,出身京城關氏中醫(yī)世家,祖輩關月波、關月樵;父輩關霳(字仲堯)、關霦(字幼波),都是京城名醫(yī)。他的成長路徑比較“另類”,6歲就開始背誦《湯頭歌訣》、《藥性賦》、《脈訣》等醫(yī)學啟蒙書籍。1979年,關慶維高中畢業(yè),進入北京醫(yī)藥學校,兩年后分配到同仁堂制藥廠。他對其后的十幾年的學醫(yī)生涯這么描述:“臨床實踐跟了十幾個老師,用伺診的方式傳承臨床經(jīng)驗。”這些老師里,既有他的父輩關幼波和關隆,也有其他醫(yī)院的名老中醫(yī)。

  但是,他一度很迷惑,“學了幾年,臨床治療效果并不好”。這之后,關慶維注意到,“臨床治療中,讀現(xiàn)代科學越少的中醫(yī)療效反而越突出。因為他沒有結構思維,是‘道’的思維體系”。

  具體說,關慶維認為,西醫(yī)是辨病論證醫(yī)學,中醫(yī)是辨證論證醫(yī)學。西醫(yī)抗外敵,中醫(yī)平內(nèi)亂。西醫(yī)是生物醫(yī)學模式,中醫(yī)是人體醫(yī)學模式。西醫(yī)從物質結構出發(fā),形而下;中醫(yī)從受自然節(jié)律影響的人體出發(fā),形而上!安【褪遣≡w,所謂西方研究的細菌、病毒、衣原體、支原體,有一些影響你身體病灶類的東西,這都屬于‘病’的范疇。西醫(yī)要發(fā)現(xiàn)你身體里的疾病狀態(tài),然后制造出一種化學制劑把它干掉,靶向性非常清楚,它是對抗性思維方式。它從它的微觀角度探討人的這種物質結構,但是感覺這個醫(yī)學體系,離人和生命很遠。你比如現(xiàn)在科學把蛋白質,把人的各種組成元素,把DNA基因等等都搞清楚了,你把這些物質都給他合成一個生命,你覺得能合成嗎?所以物質離生命很遠,把人微觀化以后,離生命越來越遠。中醫(yī)體系跟這是兩回事,中醫(yī)是整體醫(yī)學,是天人合一,拿整個的人面對整個的自然環(huán)境來研究,所以中醫(yī)要實現(xiàn)三個平衡,一切治療朝這三個平衡方向走。調整人和自然的平衡關系,這是最大的平衡。還有調整人和社會的平衡關系,這算中等平衡吧,比如你到辦公室你就生氣,你就頭暈腦脹,你一看上司就頭疼,這是你跟社會不平衡。還有我們自身的五臟六腑、心理與生理的平衡關系。人體內(nèi)有一個非常強大的自我調節(jié)系統(tǒng),這是宇宙自然給我們的屬性。”

  “中醫(yī)常講,‘喜傷心’、‘怒傷肝’、‘思傷脾’、‘憂傷肺’、‘恐傷腎’,人的精神活動與五臟的生理功能息息相關。如《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中記載:‘五臟者,所以藏精神血氣魂魄也。’人的精、氣、神皆為五臟掌控。中醫(yī)是藏象學說,不是臟器學說,臟器學說是像我們看到的西醫(yī)的解剖圖,心肝脾肺腎,五臟六腑,在哪個位置。中醫(yī)是以功能系統(tǒng)來描述人的,中醫(yī)看這人的時候是一個功能狀態(tài)的人。不是沒有解剖,你看過去戰(zhàn)爭的刮骨療毒都在給人解剖,但是從來不用解剖的知識來看病。為什么不用解剖呢?通過思外揣內(nèi)、格物致知的方法去了解你的身體,你的身體內(nèi)臟的反應無不從外部都表現(xiàn)出來。中醫(yī)是得其意望其形的,比如你的身體里全部吸收系統(tǒng),運化升清系統(tǒng)叫脾。中醫(yī)把人歸類成五大功能系統(tǒng),這是人生命狀態(tài)的一個系統(tǒng)。它通過這種功能系統(tǒng)的表現(xiàn),就不用知道你臟器本身的具體結構、具體癥狀,然后就能改變你身體里的臟器功能的變化,這是中醫(yī)最優(yōu)秀的地方。但是很多人不理解這種東西,說這是一個實實在在的臟器,你為什么把它看成功能狀態(tài)呢?其實你細研究,這種看待人的方式,把臟器看作一個互為關聯(lián)的活的系統(tǒng),也許比解剖學更科學,F(xiàn)在醫(yī)學,研究任何先進儀器,發(fā)現(xiàn)的是已病,有病灶出現(xiàn)。而中醫(yī)不是,中醫(yī)最優(yōu)秀的醫(yī)生是‘上工治未病’,就不讓疾病發(fā)生。一個疾病從量變到質變的過程,都形成病灶了,起碼這病發(fā)生到百分之七八十了,才被現(xiàn)代儀器固定捕捉到。中醫(yī)是用格物致知的方法,把你的功能做一預判調整好,調整平衡以后,你那個病就不發(fā)生,你那個病灶就不形成,形成了病灶也可以通過功能協(xié)調來解決。”

  關慶維說,當他的觀點發(fā)生變化后,治病療效突飛猛進。

桂枝湯

  感冒即西醫(yī)所謂的上呼吸道感染傷風。在西方醫(yī)學的觀念里,感冒是一種鼻咽部的急性病毒感染,可引起上呼吸道感染的病毒多達100種以上,可借由飛沫、污染的分泌物或直接接觸而傳染,但并不認為吹風受寒或淋雨會增加對病毒的感受力。中醫(yī)對感冒病因的探討,就比較全面性且多樣化。所以關慶維認為,看一個中醫(yī)有沒有水平,就看治感冒!氨热缒阍诒本┻@種干燥氣候得了感冒和在海南濕潤氣候得的感冒,治療方法都不一樣。中醫(yī)藥因時因地因人去治療疾病,所以是一個個性化治療的方案。辯證準了,三四天就好,還省錢。辨得不準,病情反而可能加重。”

  對感冒最早的記載可以追溯到《周禮》中的“痟首疫”,中醫(yī)科學院基礎理論研究所的孟慶云教授告訴本刊記者,《內(nèi)經(jīng)》中也記錄有“痟”,其三大癥狀是:頭疼、全身乏力酸疼、高熱,主要原因為“風邪”侵襲人體的肌膚皮毛。西方對此最早記載是公元前412年的古希臘時期,希波克拉底記述了類似流感的疾病。美國流行病學家亞歷山大·蘭米爾認為,在伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭中雅典人的失敗,可能是流感與中毒的結果。

  在漢朝張仲景的《傷寒論》里,感冒被稱為“傷寒,傷風,中風”,這是東漢末期大疫里的主要病。《傷寒論》中如此描述癥狀:“淅淅惡風,嗇嗇惡寒”,表現(xiàn)出也是頭疼、身痛,癥狀與首疫對上了,但病名發(fā)生了變遷。到了公元600年,隋朝《諸病源候論》一書觀察到流行性感冒大規(guī)模傳染的現(xiàn)象。

  “張仲景將感冒概略地分為兩大類,即所謂的表虛、表實。表虛者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風等癥狀,可以桂枝湯治療。表實者除了也會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡風寒的癥狀,還會表現(xiàn)出身體疼痛,全身關節(jié)酸痛,汗發(fā)不出來、咳嗽哮喘等,可用麻黃湯治療!

  肉桂樹在古代也叫“梫樹”,因為在肉桂周圍長不出其他雜木,它似乎有一種侵略的力量,排除其他的風木之氣。這力量有多強呢?據(jù)說有人曾做過實驗:用肉桂木做個小木釘,釘?shù)狡渌麡渖,那棵樹第二天就死掉了。肉桂樹這種“侵力”的傳說,在世界各地都有記錄。西方國家叫肉桂樹為“猶大樹”,傳說中背叛耶穌的猶大就是在肉桂樹下上吊的——一個人做了壞事,內(nèi)心有愧地走到這棵樹下,他身上的邪靈被這棵樹的力量趕走,于是就良心發(fā)現(xiàn)、上吊自殺了。傳說不足信,但桂枝確實是一味好藥。桂枝湯是《傷寒論》中最主要的基本方之一,原名陽旦湯,也被稱為中醫(yī)的群方之祖。利用這一方可以加減化裁出許多方,使用頻率很高。

  “桂枝湯”由桂枝、芍藥、生姜各9克,大棗3枚,甘草6克組成。孟慶云指出,《傷寒論》中,用桂枝湯解表的條文共21條。如果仔細研讀,便可省悟到,仲景用桂枝湯解表時,在服藥方法上有特殊要求:一要“服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力”;二要“溫覆令一時許”(適當?shù)丶由w衣被,約2小時)。之所以有此要求,一是借谷水補充津液汗源,防發(fā)汗致營陰不足;二是借熱能來鼓舞胃陽,進而振奮衛(wèi)陽。這其實是藥物治療和食療相結合的方法。對于發(fā)汗,也是有要求的,一是要汗出周遍:即汗出要遍身,光鼻尖、心口窩出汗不行;二是出小汗,出微汗,不可出大汗,不能遍身流漓;三是持續(xù)出一段汗:約一時許,即可蓋被保溫一時辰。汗出透了,才能達到出熱退、脈靜身涼的目的。

  桂枝湯以桂枝為君(主藥),臣以苦酸微寒而具補斂之性的芍藥,更佐以大棗,與麻黃湯以麻黃為君、伍杏仁之制迥然有別。現(xiàn)在將桂枝湯的功效稱為“解肌祛風,調和營衛(wèi)”;麻黃湯的功效稱為“發(fā)汗解表,宣肺平喘”。明朝李時珍曾指出,“桂枝湯證與麻黃湯證相比,病深一層,從所屬臟腑來看,麻黃湯證在肺,治療目的以宣肺為主;桂枝湯證在脾胃,治療目的在于補脾胃”,所以,《傷寒論》中桂枝湯有三禁:一為太陽傷寒的麻黃湯證不可用之;二為內(nèi)有溫熱的“酒客”不可用之;三為素有里熱之人不可服。

  不過,歷史上對于桂枝湯中用的桂枝是什么,頗有爭議!都彝ブ嗅t(yī)藥》雜志的主編、藥學碩士張瑞賢告訴本刊記者,今本《傷寒雜病論》涉及桂類藥物以桂枝最多,但據(jù)考證,這些桂枝皆是宋代林億等校正醫(yī)書時所改,原來使用的是桂、桂肉或桂心。宋代之所以興師動眾地做這樣大規(guī)模修改,與漢唐以來桂類藥物處方名與本草名不統(tǒng)一有關,這也與蘇頌在《本草圖經(jīng)》中將混亂的桂類藥物統(tǒng)一“桂”的行動遙相呼應。嚴格說來,宋以前醫(yī)方所用之桂心、桂枝、肉桂,其原植物究竟是什么,因本草記載的含混已渺不可知。而宋代開始,因林億、蘇頌對桂類藥材的清整,尚有線索可循!盁o論用的是桂皮,還是桂枝,治療上同樣有療效。臨床上以最合適、有效為準!钡牵械乃幉,不同部位藥效不同,“麻黃湯中的麻黃必須用地上部分。中醫(yī)認為,麻黃地上部分是發(fā)汗的,地下部分是止汗的,所以必須分清楚”。

  清代,桂有國產(chǎn)和進口兩類。國產(chǎn)桂以兩廣、云南出產(chǎn)為最好,《本草拾遺》中就指出,廣西桂林因產(chǎn)桂而得名。諸產(chǎn)地中,尤其以越南清化野生桂最優(yōu),有清化玉桂之譽,趙翼《檐曝雜記》卷三就記錄了一則與肉桂有關的趣事。據(jù)說廣西的肉桂是民間種植的,比不上安南(現(xiàn)在的越南)的野生桂值錢。然后安南下了條禁令,想到清化采桂者,需先交納白銀500兩,然后憑票進出。采桂人進山后,為了賺回500兩銀子,即使指頭大的桂樹也不放過。時間長了,野生桂很難再找到。到了安南向朝廷進貢的時候,內(nèi)地人就向安南人買桂。安南人很狡猾,再從內(nèi)地買桂,用火烤彎,弄成清化桂的樣子,賣給內(nèi)地人。不少人被騙。

  桂枝湯中所用的甘草是蜜炙過的,這也是中藥一大講究。張瑞賢告訴本刊記者,“炮制藥材可增效,減毒,所以要求嚴格。比如甘草,別名‘國老’,生甘草性涼,清熱用。甘草蜜炙,蜂蜜是甜的,甘者緩也,蜜炙后的甘草藥性緩和,可以調和諸藥”。

  張瑞賢說,桂枝湯在金元時期還在用,這時期以傷寒方為主,但是金元四大醫(yī)家中的劉完素提出,“時疫”實質是熱病,應該先用涼藥。在這個理論基礎上,他創(chuàng)制了涼隔散、防風通圣散、天水散、雙解散等,其中就有板藍根等‘苦寒直折’藥。這一理論被吳又可接受,寫出了《溫疫論》,他創(chuàng)制的“達原飲”一方中用了大黃這樣大劑量的涼藥,辛涼解表。這些古方至今仍在使用。不過,現(xiàn)在用得比較多的是不是桂枝湯,而是清代吳鞠通的銀翹散。吳鞠通撰寫《溫病條辨》七卷,提出溫病的三焦辨證學說,是繼葉天士、薛雪之后的溫病學派重要代表人物。銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散等等,都是后世醫(yī)家極為常用的方劑。現(xiàn)在臨床上使用的方子,《溫病條辨》方占十之八九。

  銀翹散由連翹1兩、銀花1兩、苦桔梗6錢、薄荷6錢、竹葉4錢、生甘草5錢、荊芥穗4錢、淡豆豉5錢、牛蒡子6錢組成,吳鞠通在《溫病條辨》中提出銀翹散如下煎服:“上杵為散,每服六兒,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服。勿過煮,肺藥取輕清,過煮則味厚而入中焦矣。病重者,約二時一服,日三服,夜一服。輕者三時一服,日二服,夜一服。病不解者作再服。”在中醫(yī)臨床看來,吳鞠通提到“香氣大出”、“勿過煮”均是說火候和煎煮時間。因為治療感冒的中藥大多具有味辛發(fā)散之性,其主要活性成分為揮發(fā)油類,所以不宜久煎,以免香氣揮散,藥性散失過多。

  當大規(guī)模的流行病到來后,中醫(yī)的操作模式是先要進行小面積的辨證分型,然后選方試藥,選出合適的方藥后就會大面積推廣,而不是每一個病人都進行辨證論治。桂枝湯和銀翹散就是治療感冒的兩大類型的代表方劑,即桂枝湯主治風寒感冒,銀翹散主治風熱感冒。

  中醫(yī)視角中的傳染病

  2003年4月下旬,新加坡中醫(yī)學院附屬醫(yī)院的陳鴻能博士曾給中國中醫(yī)科學院的李經(jīng)緯教授打來電話,推薦用“達原飲”防治“非典”,“效果很好”。研究中醫(yī)史已45年的李經(jīng)緯說,當初吳又可是在瘟疫初起、病因不明的情況下,用藥清熱利濕,調節(jié)人體功能平衡以防病治病,“這與‘非典’的情形類似”。

  用西醫(yī)來解釋SARS比較單純,“非典型性肺炎”,源于冠狀病毒感染。但是采訪中,關慶維反問本刊記者,“你覺得SARS在廣州和在北京是一樣的嗎?”關慶維說,用中醫(yī)的視角看,SARS在廣州表證是“風瘟夾濕”,到了北京,是“風瘟夾寒”,之所以有這種區(qū)別,和地域有關!爸嗅t(yī)講三因制宜,因人、因地、因時。所以,中醫(yī)藥介入‘非典’后,治愈率很高,并發(fā)癥也少了,愈后非常好!薄凹仔土鞲性谥嗅t(yī)看來屬于風邪入侵,但是因患者所處地區(qū)不同會表證為‘風瘟夾濕’、‘風瘟夾寒’或者‘風瘟夾燥’,所以必須對癥下藥,所謂的普適良方是沒有的,也不能把治療藥當預防藥來使用。”

  在關慶維看來,西醫(yī)對病毒沒什么特效藥,而且,病毒的變異性很大,西藥生產(chǎn)是滯后的?股啬兀堑诙问澜绱髴(zhàn)之后發(fā)現(xiàn)的,但只能對抗細菌!啊堑洹臅r候,最開始都是西醫(yī)治療,后來吳儀專門召集老中醫(yī)開會研究中醫(yī)如何參與治療,中醫(yī)才能進入醫(yī)院。中醫(yī)上手后,高熱的患者3天退燒,發(fā)展成急癥的沒了。而經(jīng)過西醫(yī)治療的很多患者雖然活了下來,但基本上都留有后遺癥——股骨頭壞死!

  京城“兒科王”劉弼臣作為中醫(yī)專家曾參與治療“非典”,但是本刊記者已無法采訪到他,孟慶云告訴本刊記者,劉弼臣已在4個月前去世。不過,劉弼臣在“非典”后接受某專業(yè)雜志采訪時,曾提及這段與關慶維所說如出一轍的經(jīng)歷,并指出:“股骨頭壞死主要是因為缺鈣,為什么缺鈣?使用了大量激素!激素的常用量是多少?用來控制急性癥狀每天也不過40~60克!‘非典’的時候一次都用到了120克呀!多驚人的數(shù)字。這樣子,鈣的排出會有多大呀!”“股骨頭壞死早期中醫(yī)是可以治愈的,但是像這種因為激素的大量使用導致的不可逆轉性壞死,中醫(yī)也沒有辦法!

  關慶維說,“中醫(yī)認為:天地之間有一種‘戾’氣,這是明朝名醫(yī)吳又可提出來的,不是風、不是寒、不是熱、不是濕……就在人的身上反應了。你說風吧,它跟風不同,不是傷風感冒;你說寒,也不是傷寒;它和傷寒病的癥狀也不同。你說熱,它跟熱病也不同。所以吳又可創(chuàng)建了‘瘟疫’學說。他提出瘟疫為感天地之戾氣所成,認為戾氣是一種肉眼看不見的微小致病物質,通過口鼻侵犯肌體,經(jīng)空氣和接觸傳播。戾氣種類多,具有特異性、易感性,特異的戾氣引起相應的病患,對人和動物及不同種屬之間的動物具有不同的敏感性。戾氣致病除其毒性外,同時取決于人體正氣的盛衰。戾氣同時有流行性,致病有大流行和散發(fā)性的不同。疫病的流行與自然環(huán)境和社會環(huán)境密切相關。”在中醫(yī)界部分人看來,吳又可的瘟疫學說預測到了致病微生物的客觀存在,揭示了傳染病的諸多規(guī)律。

  劉弼臣曾說,中醫(yī)把瘟疫分三大類型,寒疫——用發(fā)寒的方法治療;熱疫(火疫)——用溫涼的方法治療;濕疫——用祛濕的方法治療。所以“非典”呢,大家早期當寒癥治療,后期又當熱癥治,用上了大寒的石膏……結果寒治、熱治都沒效,最后用祛濕的藥才對了癥。而這個“濕”有兩方面,可“寒化”,也可以“熱化”。所以臨床上不能機械地治療,要用臨床經(jīng)驗試調。

  “非典”那年孟慶云在北京,他注意到:“那年北京氣候濕潤,沒有沙塵暴,還有其他很值得玩味的特點。比如吃辣椒的省份得‘非典’的很少,在廣州有,湖南吃辣椒,越過了湖南,湖南沒有發(fā)生,到了河南發(fā)生很多,山西發(fā)生很多,這是地域的特點。另外‘非典’還有一個特點,平常生活很粗放的人不得,越是精細的人,比如吃飯很講究衛(wèi)生反而倒得。當時抽煙的人得的少,不抽煙的人、很干凈的人得的很多!

  “張仲景時代,以非發(fā)疹性傳染病為主,特別是流感為多。所以他用溫法治傷寒。到了唐宋時期,發(fā)疹性傳染病為多,一開始就高熱,再用溫藥不合適,開始用涼藥!敝杂羞@種變化,中醫(yī)科學院主編的《中國疫病史鑒》從地理環(huán)境因素做了分析:“從歷史的觀點看,地理環(huán)境的變遷是社會與自然綜合作用的結果。一方面,我國南北方自然地形,水熱條件的區(qū)別有史以來并無明顯的變化;另一方面,人口增長,城市化卻有一個隨著社會經(jīng)濟文化中心轉移而由北往南的明顯趨勢!

  《中國疫病史鑒》主編梁峻指出,綜觀整個古代疫病流行資料,中國古代疫病流行有三個高峰期,第一是在公元3世紀至6世紀,正是東漢末年及三國戰(zhàn)亂時期,政治及戰(zhàn)爭因素對疫病流行的影響是很明顯的;第二個高峰期是公元12世紀至15世紀,南宋、元及明代前期,這一時期疫病流行曲線上升的一個共同原因,是由于南宋王朝偏安江南而促使南方地區(qū)人口增加,城市繁榮;第三個高峰期便是公元16世紀以后,相當于明代后期至清代,這個時期人口增加,城市發(fā)展,海內(nèi)外交通都達到了中國古代的鼎盛期,因而對疫病流行的影響作用也都達到了高峰。而張仲景、劉完素,包括吳又可、吳鞠通等醫(yī)史留名的中醫(yī)就分別出現(xiàn)在這些年代,他們都屬于根據(jù)個人所在行醫(yī)地區(qū)環(huán)境,自出機杼、靈活變通的名醫(yī)。

  關慶維說,中醫(yī)關于這方面認識有三個特點。一是天人合一。人生活在地球上,但是和天地的氣候有一定關系,比如天地的形勢都有關系,人得病是天氣和人互相作用的結果。并不見得有這種天氣,人都得這個病,還要看人自身起了很大的作用,這兩者相互作用才發(fā)病。二是認為有規(guī)律可循、可以預測。三是有一套從預測到防治的辦法。

  對于甲型H1N1流感,無論是關慶維還是孟慶云都覺得并不可怕!鞍凑罩嗅t(yī)的觀點,這就是一種外感性傳染病,一種自限性疾病。這種病與氣候有關,就像SARS,最后的消亡是因為季節(jié),天氣熱了。”幾乎所有接受采訪的中醫(yī)專家都持有這一觀點。

  即使是中醫(yī),同樣認為防治傳染病,最科學有效的辦法是切斷傳染源!鼠疫的時候,意大利人發(fā)明了隔離;霍亂的時候,大家講求切斷水源。對于甲型流感這種輸入型傳染病,最關鍵的是切斷傳染源。所以,像國家目前加強對交通關口的檢疫,對密切接觸者實行隔離,都是古已有之的科學辦法。”


來源:三聯(lián)生活周刊
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