| 婦女更年期調(diào)理方藥談 平時(shí)在臨床上經(jīng)常遇到五十歲左右的婦女，就診更年期綜合證。主述：轟熱、出汗、心悸、頭暈、心煩、易怒，失眠、多夢(mèng)等癥狀。經(jīng)西醫(yī)補(bǔ)充雌激素不見好轉(zhuǎn)，找一些中醫(yī)藥方吃一吃效果也不明顯。我在早年治療此癥效果也不是很理想，有效，有不效的。曾思之很長一段時(shí)間，才找到一個(gè)好方子，臨床施治，十中八九。 早年在治療此病時(shí)，我一般用二仙湯加減，這是上海已故名老中醫(yī)張伯臾創(chuàng)制的，曾在全國推廣流行，效果還是有的，但臨床中常出現(xiàn)時(shí)效時(shí)不效的情況。更年期綜合癥，相當(dāng)于中醫(yī)上講的，婦女七七四十九天癸止的現(xiàn)象。主要病機(jī)為肝腎陰虛，虛陽上亢。一般人常用六味地黃丸或知柏地黃丸治療，亦是有效有不效的。反不如二仙湯加減有效的多。我看病一向愛追求高效，對(duì)此常是樂不思蜀，樂此不彼，對(duì)此病亦是如此。因?yàn)榇瞬〔⒉皇鞘裁创蟛∫呻y病，諸如癌癥乙肝之類，我覺得好攻破。考慮此病的病狀病機(jī)，我還是用老辦法，集中有效方劑，重復(fù)雜合組成效方。此方法乃唐朝大醫(yī)孫思邈的作法，我屢用屢效。此法的使用我曾在另文《怎樣組成高效方》中談到，這里就不敘述了。 言歸正傳，治療更年期綜合癥我把名醫(yī)們用過的幾個(gè)有效方子，并經(jīng)過臨床檢驗(yàn)，集中在一起組成一個(gè)新方。這就是調(diào)理更年期綜合癥的自命名的《葆青湯》： 仙靈脾 仙矛 巴戟天 黃柏 知母 當(dāng)歸 女貞子 早蓮草 百合 生地 浮小麥 生牡蠣 此為基本方，隨證加減。此方一擬出，拿到臨床上驗(yàn)證，一炮打響，運(yùn)于婦女更年期綜合癥的調(diào)理，療效大大提高，治療此類病人十愈八九。可以說是一個(gè)高效方子。該方集中了二仙湯、二至丸、百合地黃湯、百合知母湯、生脈散、甘麥大棗湯，桂技龍牡湯等，集調(diào)陰陽，滋心陰，平肝陽，緩肝急于一體，功用強(qiáng)大，照顧面廣�，F(xiàn)舉一例示之： 去年，曾治一西安北郊胡家廟的婦女，48歲，經(jīng)朋友介紹找到我，要求給看看病。人面紅黑，略瘦，一見面就叨叨不絕的說起來，說最近一段時(shí)間，心煩躁急，老是看啥都不順眼，聽啥都不順耳，沒事找事，老是和家人吵架，平時(shí)還陣陣轟熱，出汗，心慌，失眠多夢(mèng)，大便干結(jié)，月經(jīng)已半多未來了。舌淡紅口干口苦，脈象雙關(guān)浮滑，左尺沉濡。在一位老中醫(yī)處吃過一段時(shí)間中藥，沒有明顯的改善，經(jīng)朋友介紹，特此請(qǐng)你給看一看。典型的更年期綜合癥。 處方：仙靈脾10g 仙矛6g 巴戟天10g 肉蓯蓉30g 黃柏30g 知母30g 當(dāng)歸10g 女貞子15g 旱蓮草15g 浮小麥30g 五味子12g 麥冬25g 北沙參30g 丹皮15g 梔子18g 生龍牡各30g 懷牛膝15g 百合30g 生地30g 生甘草10g 大棗12個(gè)。七付，水煎服，日三次。 開完藥，病人說你這藥怎么這多樣？原來的老中醫(yī)只有七八味藥。我說那你吃得怎么樣？她說沒啥效果，我說那就對(duì)了，你吃我的藥，我保證你能有效。病人欣然。因?yàn)榇瞬∥铱吹亩嗔耍爷熜乙残闹杏袛?shù)，故敢大言。 一周后，病人復(fù)診，見面就一說，你這藥還真管用，現(xiàn)在轟熱、出汗、心慌、煩躁好多了，大便也不干了。效不更方，續(xù)服七劑，病人基本好轉(zhuǎn)，又服十劑諸癥消失痊愈。此證因有心煩易怒故加入丹皮梔子，大便干結(jié)故加大蕓，此乃活法。如有失眠多夢(mèng)嚴(yán)重還可加入棗仁白薇等，在此就不多說了，想必各位都有這方面的經(jīng)驗(yàn)。 |
