金針探秘一
簡(jiǎn)論中醫(yī)針灸
近日，筆者拜讀了劉力紅教授所著《思考中醫(yī)》一書，深有感觸。此書對(duì)當(dāng)今中醫(yī)的教、學(xué)方式進(jìn)行了探討與反思。認(rèn)為中醫(yī)學(xué)術(shù)須師承才能得真?zhèn)�。不少人認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，傳統(tǒng)中醫(yī)已落后過(guò)時(shí)，但他們忘了這是中華民族獨(dú)特的醫(yī)學(xué)，傳承了幾千年，且療效確切。反觀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，在短短百年中，發(fā)展迅速，但毒副作用也隨之出現(xiàn)。以抗生素為例，自上世紀(jì)四十年代，抗生素迅速發(fā)展起來(lái)，雖然對(duì)疾病起了作用，但是人們沒有想到，四環(huán)素造成了一代人的黃牙��；沒有想到，慶大霉素造成了成千上萬(wàn)人藥物性耳聾。另一方面，人類研制新抗生素的速度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌和病毒產(chǎn)生抗藥性的速度。再有，舊的病毒、細(xì)菌控制了，但產(chǎn)生了新的病毒和細(xì)菌，如果濫用抗生素，人類總有一天會(huì)進(jìn)入人類無(wú)法制服病毒的黑暗時(shí)代。在治療理念上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缺乏整體觀念，就有病癥此消彼長(zhǎng)的缺憾。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)許多疑難疾病，運(yùn)用最現(xiàn)代化的醫(yī)療手段和儀器尚無(wú)法治愈，而以中醫(yī)針灸輔之中藥，卻能將疾病神奇治愈。這就是中醫(yī)的偉大之處，歷經(jīng)數(shù)千年仍然指導(dǎo)著臨床實(shí)踐，這也是西方國(guó)家引起中醫(yī)熱的原因，足以說(shuō)明中醫(yī)學(xué)的寶貴。
中西醫(yī)理念的差異源于中西文化哲學(xué)思想的不同。恩格斯說(shuō)：“真正的自然科學(xué)只是從15世紀(jì)下半葉才開始，從這時(shí)起它就獲得了日益迅速的進(jìn)展。把自然界分解為各個(gè)部分，把各種自然過(guò)程和自然對(duì)象分成一定的門類，對(duì)有機(jī)體的內(nèi)部按其多種多樣的解剖形態(tài)進(jìn)行研究，這是最近400年來(lái)在認(rèn)識(shí)自然界方面獲得巨大進(jìn)展的基本條件。但是，這種做法也給我們留下了一種習(xí)慣：把自然界中的各種事物和各種過(guò)程孤立起來(lái)，撇開宏大的總的聯(lián)系去進(jìn)行考察，因此，就不是從運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，而是從靜止的狀態(tài)去考察；不是把它們看作本質(zhì)上變化的東西，而是看作永恒不變的東西；不是從活的狀態(tài)，而是從死的狀態(tài)去考察。這種考察方法被培根和洛克從自然科學(xué)中移植到哲學(xué)中以后，就造成了最近幾個(gè)世紀(jì)所特有的局限性�！保ā斗炊帕终摗�)。因此，西醫(yī)是通過(guò)解剖來(lái)研究人的肉身和形體，是靜止的。而中國(guó)傳統(tǒng)文化中醫(yī)認(rèn)為：整體是大于各部份的簡(jiǎn)單累加的。人的生命運(yùn)動(dòng)不是簡(jiǎn)單的肉身與形體的相加，而是精、氣、神在生命過(guò)程中的運(yùn)行和相互轉(zhuǎn)化。因此中醫(yī)通過(guò)研究人體氣脈的盛衰、虛實(shí)來(lái)了解生命過(guò)程。所謂上醫(yī)醫(yī)國(guó)、中醫(yī)醫(yī)人、下醫(yī)醫(yī)病。中醫(yī)有句名言：不為良相，當(dāng)為良醫(yī)。宰相是治理國(guó)家的，而好的醫(yī)生治病，猶如治理國(guó)家。西方文化追求的是改造自然，而中國(guó)傳統(tǒng)文化則追求人與自然相融和，達(dá)到天人和一的完美境界。由此想到恩格斯在《勞動(dòng)在由猿到人的轉(zhuǎn)變中的作用》一文說(shuō)：“我們不要過(guò)分陶醉于我們?nèi)祟悓?duì)自然界的勝利。對(duì)于每一次這樣的勝利，自然界都對(duì)我們進(jìn)行報(bào)復(fù)。每一次勝利，起初確實(shí)取得了我們預(yù)期的結(jié)果，但是往后和再往后卻發(fā)生完全不同的，出乎預(yù)料的影響，常常把最初的結(jié)果又消除了。人每次改造自然，都遭到大自然的報(bào)復(fù)。第一次改革取得的成果，在第二次便喪失殆盡�！币虼艘灾形麽t(yī)相比較，中醫(yī)則更勝一籌。
中國(guó)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)皆有易學(xué)難精的特點(diǎn)，針灸之術(shù)尤其如此。從漢魏各種學(xué)術(shù)皆秉師承、重家法，醫(yī)學(xué)尤是如此。扁鵲從師于長(zhǎng)桑君，仲景負(fù)籍于張伯祖，皆有所承。其中心法口訣非授不明，甚至只可意會(huì)而不可言傳，又有非其人不能，非其人不傳者。元明之間，考陳會(huì)著《神應(yīng)經(jīng)》，卷首列有宗派圖，稱席宏達(dá)得針灸真?zhèn)鳎朗缹＞�，九傳至席華叔，十傳至席信卿，十一世傳于陳會(huì)。會(huì)廣傳其術(shù)，共授二十四人，得真?zhèn)髡叨�，即劉瑾與康叔達(dá)。書中有席宏達(dá)傳誓詞，謂傳道者必立誓以傳，當(dāng)于宗派圖下注其姓名。如妄傳非人必遭天譴。此針灸大師誓守秘密之明證。可見針術(shù)非親相授受，何能窺其堂奧。筆者由此聯(lián)想《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系的源泉，《靈樞經(jīng)》古人稱之針經(jīng)，開辟了針灸治療典范，后漢張仲景的《傷寒論》創(chuàng)立了辨證論治的理法，使針、藥兩法用于臨床相得益彰。然而令人可惜的是歷代醫(yī)家皆重藥輕針，使針灸之法不得發(fā)展。所以數(shù)千年來(lái)，能得其真?zhèn)髡�，一代不過(guò)數(shù)人。自秦漢以上，各種學(xué)術(shù)皆口耳相傳，未能筆之于書，人存則學(xué)存，人亡則學(xué)亡，而這些失傳的，恰恰是最寶貴的文化。還有，歷代名家積累的知識(shí)、智慧，如果沒能及時(shí)記錄、傳授給后人，他畢生精華就有可能失傳，如華佗他的醫(yī)術(shù)沒能傳承下來(lái)，就是中醫(yī)發(fā)展以來(lái)最巨大的損失。
近年來(lái)針灸之術(shù)雖名聲響譽(yù)世界，但國(guó)內(nèi)的發(fā)展卻不盡如人意，針道漸亡。原因之一便是師承家傳的絕學(xué)少了。扁鵲從學(xué)于長(zhǎng)桑君，學(xué)成后，長(zhǎng)期在民間行醫(yī)，足遍當(dāng)時(shí)之齊、趙、衛(wèi)、秦等國(guó)，兼長(zhǎng)內(nèi)、外、兒、婦各科，根據(jù)群眾需要和習(xí)俗擔(dān)任各科醫(yī)生。正是這些歷代師承游醫(yī)將中醫(yī)一代代傳了下來(lái)。而現(xiàn)在學(xué)校規(guī)范化了，引進(jìn)西方教育模式，但中醫(yī)卻要滅亡了，傳不下去了。劉教授認(rèn)為，原因在于不能盲目學(xué)習(xí)西方教育模式，中醫(yī)傳承有自己的特色，要注重經(jīng)典著作。許多大學(xué)生博士生，沒有幾個(gè)人能讀完讀通《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》�，F(xiàn)在一直講繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，其實(shí)我們連繼承什么都不知道，又怎能發(fā)揚(yáng)。真正的中醫(yī)是《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典，明白了道理，然后再尋師訪友。孟子所謂大匠誨人，能與人規(guī)矩，不能使人巧，巧乃學(xué)術(shù)精華。故尋師承即學(xué)其學(xué)術(shù)精華與經(jīng)驗(yàn)，爾后才能登堂入室。
筆者十分注重針灸研究理論與實(shí)踐，曾游訪許多城市，拜訪各地名家?guī)煶小ｃ@研歷代各家各派針法的特點(diǎn)，終有所悟。筆者認(rèn)為針灸療效成敗關(guān)健在三個(gè)方面，即辨證，取穴，手法。辨證的關(guān)健便是熟讀經(jīng)典，透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，通過(guò)望、聞、問、切來(lái)分析內(nèi)臟功能的盛衰，經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)。而大家在研讀經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》時(shí)，因醫(yī)理深?yuàn)W，往往忽略對(duì)運(yùn)氣七篇的學(xué)習(xí)。其實(shí)七篇大論包含了中醫(yī)整體恒動(dòng)觀，氣化論，正邪論，求屬論，辨證論治等內(nèi)容。不僅僅是推算五運(yùn)六氣，而是中醫(yī)理論的高度概括，與《內(nèi)經(jīng)》一脈相承，密切相連。其中病機(jī)十九條更是辨證論治的準(zhǔn)則規(guī)范。因此放棄運(yùn)氣七篇學(xué)習(xí)，實(shí)際也就放棄了內(nèi)經(jīng)的學(xué)習(xí)，放棄了對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，就根本不能算是懂中醫(yī)。張仲景所著《傷寒論》是以六經(jīng)名篇，即昭顯六氣性質(zhì)，而六氣病變，又構(gòu)成六經(jīng)為病的證型，故傷寒六經(jīng)，即六氣。天有六氣，人秉之而有六經(jīng)，六經(jīng)出于臟腑，臟腑各有一經(jīng)脈，游行出入，得陰陽(yáng)二氣溝通，進(jìn)而循經(jīng)達(dá)手足，表現(xiàn)出交合結(jié)果（三陰三陽(yáng)之標(biāo))，由此形成臟腑經(jīng)絡(luò)的氣化系統(tǒng)．由此可見張仲景如不深明《內(nèi)經(jīng)》及五運(yùn)六氣要旨，就不可能寫出《傷寒論》這一偉大著作
筆者以為辨證，取穴，手法這三法因環(huán)環(huán)相扣，緊密聯(lián)系。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的陰陽(yáng)五行，五運(yùn)六氣，相反相成，矛盾統(tǒng)一規(guī)律變化，就自然引出配穴的方法，即子午流注針法．子午流注針法，小言之，不過(guò)是針灸的一種配穴方法，大言之則根源于五運(yùn)六氣。五運(yùn)六氣是古人對(duì)自然界周而復(fù)始，循環(huán)無(wú)端規(guī)律的高度總結(jié)。沈括《夢(mèng)溪筆談》卷七一：醫(yī)家有五運(yùn)六起氣之術(shù)，大則候天地之變，寒暑風(fēng)雨，小則人之眾疾，亦隨氣運(yùn)盛衰。今人不知所用，而膠于定法，故其術(shù)皆不驗(yàn)。熙寧中，京師久旱，祈禱備至，連日重陰，人謂必雨；一日驟晴，炎日赫然。予時(shí)因事入對(duì)，上問雨期，予對(duì)曰：雨候已見，期在明日。次日果大雨，是對(duì)濕土用事，連日陰者，從氣已效，但為厥陰所勝，未能成雨。后日驟晴者，燥金入候，厥陰當(dāng)折，則太陰得伸，明日運(yùn)氣皆順，以是知其必雨。因此推算運(yùn)氣必須靈活應(yīng)用，不可膠于定法，更不可認(rèn)為是不科學(xué)。必須掌握事物發(fā)展的規(guī)律性，知道物極則變物轉(zhuǎn)為化的道理，才能真正靈活運(yùn)用五運(yùn)六氣。五運(yùn)六氣中有關(guān)歲運(yùn)歲氣計(jì)算方法及變化，是為了更好地說(shuō)明氣候?qū)θ梭w氣機(jī)的影響及變化，生滅消息，皆有其規(guī)律。而中醫(yī)認(rèn)為天道的運(yùn)行都有其規(guī)律性，潮水漲落都可計(jì)算定時(shí)。天人相應(yīng)，人體氣血自然也有盛衰開闔的規(guī)律。張仲景在《傷寒論》中，明確指出六經(jīng)病的欲解時(shí)間，太陽(yáng)病欲解時(shí)，從巳至未上、陽(yáng)明病欲解時(shí)，從申至戌上、少陽(yáng)病欲解時(shí)，從寅至辰上、太陰病欲解時(shí)，從亥至丑上、少陰病欲解時(shí)，從子至寅上、厥陰病欲解時(shí)，從丑至卯上、由此進(jìn)一步說(shuō)明了人體生理，病理活動(dòng)與自然界時(shí)間周期變動(dòng)的同步及息息相關(guān)的規(guī)律性。子午流注就是根據(jù)人體氣血周流出入皆有定時(shí)，按照剛?cè)嵯嗯洌?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113020317_74960.shtml" target="_blank">陽(yáng)結(jié)合，氣血循環(huán)，時(shí)穴開闔，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，這一取穴意旨，以取得最佳療效，這就是子午流注針法。子午流注針法包括納甲法，納子法及靈龜八法，飛騰八法。山西陳述堂為了對(duì)經(jīng)絡(luò)流注進(jìn)行科學(xué)研究，曾經(jīng)運(yùn)用經(jīng)絡(luò)探測(cè)議對(duì)六十六穴連續(xù)不停探測(cè)十晝夜，結(jié)果證明，開穴閉穴都是氣血高漲和衰弱點(diǎn)，證明了子午流注針法的科學(xué)性。筆者十分推崇北方單玉堂單氏子午流注針法，單氏根據(jù)五運(yùn)六氣規(guī)律獨(dú)創(chuàng)一、四、二、五、三、零法，補(bǔ)子午流注先天之不足，實(shí)在是前無(wú)古人。并且在治療取穴時(shí)，必先開時(shí)穴，再開病穴，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀，先立于了不敗之地。筆者師承南方殷鐵珊一派，在求學(xué)間，問老師如何在臨床上靈活運(yùn)用五運(yùn)六氣及子午流注。師曰：五運(yùn)六氣不可拘泥，須靈活對(duì)待。子午流注須謹(jǐn)候其時(shí)，迎之隨之。天道變化無(wú)常，氣血流注全賴五谷營(yíng)養(yǎng)，故可取守中，貫一之法。筆者認(rèn)為如果二者相結(jié)合可達(dá)到奇正相生，標(biāo)本兼治的療效。
子午流注針法取穴皆在五腧穴，《靈樞》九針十二原“經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也�！比梭w氣血流注猶如河流，調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭，治其根本。因此周身三百六十穴，統(tǒng)于六十六穴。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用，療效頗佳。如何靈活應(yīng)用五腧穴，關(guān)鍵在于悟出五行生克變化，才能守規(guī)矩脫規(guī)矩。另外如運(yùn)用五行配穴法與其他配穴法混在一起，經(jīng)氣必不能按五行生克運(yùn)行，會(huì)影響針灸療效。昔者竇漢卿即是運(yùn)用五門八法，治百病而無(wú)不愈，以針術(shù)聞名于世，為針灸醫(yī)學(xué)史作出了杰出的貢獻(xiàn)。
手法的好壞也是直接影響五腧穴應(yīng)用療效的關(guān)鍵。治病效果必須在辨證正確，取穴精準(zhǔn)的前提下，手法運(yùn)用才能顯現(xiàn)療效。如果辨證錯(cuò)誤，取穴不合理，手法再好也沒用。所以這三個(gè)環(huán)節(jié)緊密相連。筆者在研究各家各派針法，發(fā)現(xiàn)唯有單氏一脈針法獨(dú)樹一幟，悟陰陽(yáng)之理，明氣化之機(jī)，深得《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》之旨。單氏在手法的運(yùn)用中，特別注重呼吸與補(bǔ)瀉的結(jié)合。認(rèn)為當(dāng)補(bǔ)之時(shí)，候氣至病所，更用生成息數(shù)，令鼻中吸氣，口中呼氣，病家自覺溫?zé)�。�?dāng)瀉之時(shí)，令病人口中吸氣，鼻中呼氣，病家自覺清涼。余初以為語(yǔ)多夸誕，非敢信以為真，及運(yùn)用在臨床上，始知確切不移。而筆者老師殷氏認(rèn)為，手法精要處非口授心傳不可，筆者現(xiàn)總結(jié)了幾個(gè)特點(diǎn)：一、殷氏認(rèn)為治病無(wú)非扶正祛邪或祛邪扶正，故手法只有補(bǔ)和瀉。平補(bǔ)平瀉只適合虛實(shí)證候不甚明顯，病勢(shì)較緩的病證，臨床上較少用。而對(duì)于重證或久病，必須補(bǔ)瀉分明。特別在治療內(nèi)科疾病時(shí)，運(yùn)用五腧穴必須補(bǔ)瀉分明才能顯效。二、在進(jìn)針治療過(guò)程中包括以下幾個(gè)過(guò)程：進(jìn)針、靜以候氣、氣不至催氣、得氣、辨氣補(bǔ)瀉、氣至病所、留針、靜以守氣、間歇行針、針下氣和、方可起針。每一階段都要細(xì)心體會(huì)，經(jīng)云：迎之隨之，以意合之，針道畢矣。漢郭玉曰：醫(yī)之為言意也，腠理至微，隨氣用巧，針石之間，毫芒即乖，神存心手之際可得解而不可言也。三、燒山火，透天涼是針灸治療過(guò)程中顯效的反映，不可刻意追求，欲速則不達(dá)。針灸最終療效是針下氣和，邪去正安。手法補(bǔ)瀉精華奧妙處，須耳提面命，甚至只可意會(huì)不可言傳。四、反對(duì)輕刺激是補(bǔ)，重刺激是瀉；反對(duì)以神經(jīng)學(xué)說(shuō)研究經(jīng)絡(luò)。如果片面崇拜西醫(yī)，從解剖觀點(diǎn)視之不見，就認(rèn)為不科學(xué)，一筆抹殺，否定其意義是錯(cuò)誤的。決不能因?yàn)樵诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)范圍內(nèi)不能科學(xué)地解釋其內(nèi)容，就說(shuō)它不科學(xué)而懷疑其作用。正如只知道血而不知?dú)�，想觀察經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)是不可能的。殷氏針法治療內(nèi)科疑難疾病，只取四末，奏效頗速。若以神經(jīng)解釋，諸多不合。輕重刺激，非補(bǔ)瀉之根本。在針刺手法中有九六補(bǔ)瀉，九者子陽(yáng)，六者午陰。九有少陽(yáng)老陽(yáng)之?dāng)?shù)，六有少陰老陰之?dāng)?shù)。如病家體虛行補(bǔ)法，可行少陽(yáng)老陽(yáng)之?dāng)?shù)，也可行其倍數(shù)，反之亦然。故補(bǔ)有輕重緩急之分，瀉也有輕重緩急之分，豈能以刺激量來(lái)衡量。五、治療須因人而異，注重各人體質(zhì)，循序漸進(jìn)，不可急于求成，傷其正氣。如：太陽(yáng)病有中風(fēng)傷寒二證，即是各人體質(zhì)差異所造成的。因此中醫(yī)有同病異治、異病同治的治病特色。
子午流注針法是歷代名師傳承下來(lái)的古典針法，至今還沒有一種針法能凌駕于其上。它概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中，故可喻作“大則彌綸宇宙，小則纖細(xì)秋毫”的針法。此針法必須靈活運(yùn)用，才能療效顯著。不可拘泥，死套公式。碰到問題不是考慮自己的知識(shí)是否缺欠，反而懷疑針法是否真實(shí)有用，這種定式思維是錯(cuò)誤的。需深研五運(yùn)六氣，了解古代天文學(xué)，對(duì)五行生克變化了然于胸。比如必須知道五行變化可化為五五二十五種配法，穴位開闔轉(zhuǎn)化，陰陽(yáng)變化等等。正如《標(biāo)幽賦》中指出：一日取六十六穴之法，方見幽微，一時(shí)取十二經(jīng)之原，始知妙要。以上是筆者研究針道的一些心得體會(huì)，都是師承家傳之精華，一脈相傳。上承內(nèi)難，旁及百家。歷代針法皆不出此范圍。今載錄于此，惟恐古法失傳，針道滅亡。有緣者遇針，特指引方向，取其精華，使針灸這一古老傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)能繼續(xù)一脈傳承下去。
轉(zhuǎn)載自《金針網(wǎng)之金針探秘系列》
－－－－－－－－－－－非常好， 請(qǐng)繼續(xù)啊
－－－－－－－－－－－“子午流注針法是歷代名師傳承下來(lái)的古典針法，至今還沒有一種針法能凌駕于其上。它概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中，故可喻作“大則彌綸宇宙，小則纖細(xì)秋毫”的針法。此針法必須靈活運(yùn)用，才能療效顯著。”
這是站在子午流注的角度上說(shuō)的話。
要是真的放在“整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系”中講的話，子午流注，僅是中醫(yī)——針灸——針法流派，這個(gè)分支中的一支一派。
至于效驗(yàn)如何，如何廣大，那就要加放到——針灸——中醫(yī)——醫(yī)道的層面上，看個(gè)人怎么認(rèn)識(shí)，怎么操作。
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原帖由 金谷子 于 2009/4/9 09:22 發(fā)表
“子午流注針法是歷代名師傳承下來(lái)的古典針法，至今還沒有一種針法能凌駕于其上。它概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中，故可喻作“大則彌綸宇宙，小則纖細(xì)秋毫”的針法。此針法必須靈活運(yùn)用，才能療效顯著。 ...
十分贊同，因此才需要明師傳承，傳承之后還需要自己的總結(jié)摸索和提升。因?yàn)楫?dāng)前知道子午流注者很多，但能夠數(shù)十年如一日運(yùn)用子午流注針法治療疾病者很少，古人說(shuō)“熟能生巧”如果不能夠十年如一日的專研和運(yùn)用，有如何能提升到針道的層次呢？
－－－－－－－－－－－針灸補(bǔ)虧正法
補(bǔ)虧損者，世人年至四十后，精氣已消耗大半，祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“五八，腎氣衰，發(fā)惰齒藁。六八，陽(yáng)氣衰于上，面焦，鬢發(fā)頒白。七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒發(fā)去�！倍邢忍觳蛔阏�，若后天不補(bǔ)足精氣，則難�？祲�。筆者參看仙學(xué)典籍，以為醫(yī)道通于仙道，丹道理論認(rèn)為，人在下生之時(shí)，秉受天地之炁360銖，合一周天之?dāng)?shù)，加上稟受父母之炁24銖，共384銖，隨年齡增長(zhǎng)則不斷消耗，至40歲已消耗大半，八八，六十四銖元炁終矣，其應(yīng)乎坤，坤者純陰也，唯安谷氣而生，故名茍壽�！叭酥劣诖�，去死不遠(yuǎn)矣�！�
觀此二者，見解一致，都認(rèn)為元?dú)馐巧母荆瑸樯峁┰寄芰康膭?dòng)力，但隨著年齡增長(zhǎng)，各種生命的活動(dòng)及內(nèi)因（七情六欲)外因（外邪六yin)的影響，元?dú)庵饾u消耗，體內(nèi)陰邪之氣日益增加，陽(yáng)氣逐漸衰弱，最終元?dú)夂谋M直至死亡，而唯有仙學(xué)修煉能點(diǎn)化體內(nèi)陰質(zhì)，排盡體內(nèi)陰邪之氣，以成純陽(yáng)之體，逆返自然生命的盛衰生死法則，最終達(dá)到長(zhǎng)生久視。而補(bǔ)虧損，保元?dú)鈩t需平時(shí)刻刻著意，處處留神，以防陰邪之氣侵入體內(nèi)。故補(bǔ)虧損重在平時(shí)保養(yǎng)，不然到老為時(shí)已晚。即以世俗而論，假使一人每月能有百元進(jìn)益，縱每月用去十元二十元，尚有八九十元可以儲(chǔ)蓄，固于本體無(wú)傷，年歲久遠(yuǎn)，亦可以變?yōu)楦蝗�。若每月有千元收入，卻胡亂揮霍，久而久之，富人也能變?yōu)楦F人，則非用自己老本錢不可，終至破產(chǎn)，所以開源與節(jié)流同樣重要，能開源又能節(jié)流更好，既不能開源又不能節(jié)流，則只能坐以待斃，而身體保養(yǎng)之道亦是如此。
培養(yǎng)自身元?dú)�，排盡體內(nèi)陰邪之氣，其效最捷者，莫屬于針灸之術(shù)。仙學(xué)始祖陳櫻寧認(rèn)為中醫(yī)針灸也應(yīng)包括于仙學(xué)之中，因?yàn)閷?duì)于修煉者講十分實(shí)用，對(duì)于補(bǔ)虧損，祛陰邪有十分特殊的效果。
補(bǔ)虧損者，莫過(guò)于培補(bǔ)后天之本脾胃，
張介賓《景岳全書》：“蓋人之始生，本乎精血之源，人之既生，由乎水谷之養(yǎng)，非精血無(wú)以立形體之基，非水谷無(wú)以成形體之壯。而精血之海，又必賴后天為之資。故人之自生至死，凡先天之有不足者，但得后天培養(yǎng)之功，則補(bǔ)天之功，亦可居其強(qiáng)半，此脾胃之氣所關(guān)于人生者不小。”《格致余論》：“脾其坤靜之德，而有乾健之運(yùn)，故能使心肺之陽(yáng)降，肝腎之陰上升，成天地交泰之勢(shì)�！惫恃a(bǔ)虧損，當(dāng)以補(bǔ)脾胃為根本。
如何運(yùn)用針法來(lái)培補(bǔ)脾胃，則當(dāng)取陽(yáng)明，太陰二經(jīng)�！秲�(nèi)經(jīng)》云“陽(yáng)明者，表也。五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽(yáng)，足太陰者，三陰也。其脈貫胃，屬脾，絡(luò)嗌，故太陰為之行氣于三陰�！标�(yáng)明之經(jīng)當(dāng)取合谷，曲池，足三里，三穴皆歸屬陽(yáng)明，且陽(yáng)明之經(jīng)多氣多血，運(yùn)用補(bǔ)法有補(bǔ)氣血之效，再取脾經(jīng)太白，三陰交。太白之穴，古人觀天象，以太白為兵象，具勘定內(nèi)亂，匡復(fù)正統(tǒng)之意。若久病者或身體虧損者，元?dú)庖押模瑒t不宜猛治矣，此穴用之有效。為補(bǔ)虧損之要穴。三陰交為三陰之經(jīng)之會(huì)穴，凡屬肝脾胃三經(jīng)之癥關(guān)于血分者，統(tǒng)能治之，五穴相合則為培補(bǔ)后天脾胃之主方，針后即覺全身溫暖，渾身舒適，后天脾胃得到補(bǔ)足，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理，自然精力旺盛，而后再用針法來(lái)培補(bǔ)腎氣即先天之本，取氣海，腎俞，太溪諸穴，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，使體內(nèi)腎氣充足，命門
發(fā)熱，至此后天先天之本俱以補(bǔ)足，體內(nèi)陽(yáng)氣隆盛，體內(nèi)陰邪之氣逐漸排盡，而后方可運(yùn)用針法來(lái)打通任督兩脈（詳見拙作〈炁通任督，必得康壽〉一文)。至此，身內(nèi)應(yīng)乎乾象，體內(nèi)先天之精自然化炁，神炁合一，已補(bǔ)足后天虧損，達(dá)到返老還童，無(wú)諸苦疾，安樂延年，恢復(fù)青春的目的。
－－－－－－－－－－－金針探秘二
中醫(yī)針術(shù)之顛峰 ——《黃帝內(nèi)經(jīng)》
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系的源泉，傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)展，是經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家?guī)煶惺谑芟鄠鳎攀埂秲?nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)傳承下來(lái)。《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想，也是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，才形成了一套獨(dú)特的理論體系；這個(gè)理論體系是后世學(xué)術(shù)發(fā)展的最大基礎(chǔ)。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》不僅是中醫(yī)理論的根源，更代表了中醫(yī)理論與實(shí)踐的最高水平�！秲�(nèi)經(jīng)》著作中的內(nèi)容，文字簡(jiǎn)要，含義廣博，理論深?yuàn)W，意味深長(zhǎng)。因此對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)，我們要深刻地精心體會(huì)它，搜求它的微意與隱意，掌握它的重要精神，才能獲得全面的了解，得到《內(nèi)經(jīng)》的精髓。按照這樣的方法態(tài)度去鉆研，往往會(huì)得到很大的成就。因而在各個(gè)時(shí)代中，都出現(xiàn)過(guò)許多杰出的人才，如周代有秦國(guó)醫(yī)和，漢代有淳于意，魏國(guó)有華佗和張仲景，都是能夠精通《內(nèi)經(jīng)》這門學(xué)問的醫(yī)家，并且在理論與實(shí)踐的過(guò)程中，都繼承了《內(nèi)經(jīng)》的精華，更在這基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，使學(xué)術(shù)得到了發(fā)展與進(jìn)步，但究其根源仍然離不開《內(nèi)經(jīng)》的理論基礎(chǔ)。張仲景著作《傷寒論》也是從《素問，熱論》篇中豐富和發(fā)展而來(lái)的，他將《內(nèi)經(jīng)》中的臟腑，經(jīng)絡(luò)，氣化學(xué)說(shuō)等內(nèi)容有機(jī)的融合，進(jìn)而創(chuàng)造性地提出六經(jīng)辨證體系。張仲景的這一偉大創(chuàng)舉，不僅僅是臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，若非深得《內(nèi)經(jīng)》之旨，便不可能達(dá)到理論與實(shí)踐的結(jié)合，人與自然的統(tǒng)一。因此我們?cè)谥委熂膊∵^(guò)程中，必須以《內(nèi)經(jīng)》的理論依據(jù)來(lái)分析疾病，以《內(nèi)經(jīng)》的取穴法則來(lái)配穴，以《內(nèi)經(jīng)》中的補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣，這樣你才是一名真正的中醫(yī)，才真正達(dá)到中醫(yī)的最高水準(zhǔn)。而任何違背《內(nèi)經(jīng)》理論與實(shí)踐的方式方法，雖然它可能花樣百出，但都不能代表真正的中醫(yī)。例如從取穴的這方面來(lái)看，《靈樞》九針十二原“經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也�！比梭w氣血流注猶如河流，調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭，治其根本。因此周身三百六十穴，統(tǒng)于六十六穴。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用，療效頗佳。而在《內(nèi)經(jīng)》中的其他大量篇幅中皆有何病證取何穴主之，例如：《骨空篇》“大風(fēng)頸項(xiàng)痛，刺風(fēng)府，風(fēng)府在上椎。從風(fēng)憎風(fēng)，刺眉頭”等等。此類取穴在《內(nèi)經(jīng)》中比比皆是。如果我們通過(guò)五腧穴與八脈交會(huì)穴合用遠(yuǎn)處取穴，再結(jié)合局部的針刺疏通遠(yuǎn)交近攻，整體與局部相結(jié)合必定會(huì)取得很好的療效。因此是否有必要再有必要去發(fā)展新的穴位？難道我們現(xiàn)在所用的穴位還不多還不夠嗎？古人云“寧失其穴，勿失其經(jīng)”針以調(diào)氣為核心，其實(shí)人身處處皆穴，但不管穴位如何變化加減卻自始至終不能脫離十二經(jīng)范疇。但是我們?nèi)×撕芏嘌ㄎ贿�是沒有療效，為什么？關(guān)鍵在于我們是否在運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》的取穴方法去治��？是否真正讀通了《內(nèi)經(jīng)》去治病？是否按照《內(nèi)經(jīng)》的補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣。我想如果你真正讀通了《內(nèi)經(jīng)》，取穴治病應(yīng)該是游刃有余了。現(xiàn)在一直在講繼承發(fā)揚(yáng)，我們真正已經(jīng)繼承了《內(nèi)經(jīng)》針道的精華了嗎？如果沒有，那么我們根本沒有資格發(fā)揚(yáng)。如果繼承了《內(nèi)經(jīng)》針道的精華，那么你也已經(jīng)達(dá)到了中醫(yī)針術(shù)的顛峰了。
其次，讓我們?cè)賮?lái)談?wù)勧槾淌址�。在《�?nèi)經(jīng)》中有大量的篇幅記述了針刺的手法和操作技術(shù)。書中以候氣，守氣，調(diào)氣，辨氣諸法，論述了針刺得氣的重要性，提出了氣至為效的原則，并強(qiáng)調(diào)“氣至而有效”是針刺臨床提高療效的不二法門�！秲�(nèi)經(jīng)》要求“凡刺之法，必先本于神”，指出了在針刺過(guò)程中要根據(jù)病人形神，氣色，脈象等變化，來(lái)治神守神，調(diào)神，移神，養(yǎng)神�！端貑枺瑢毭握摗穼�(duì)針下感覺變化有詳細(xì)的描述，《靈樞》九針十二原，小針解，終始等篇?jiǎng)t對(duì)得氣的存亡得失及其性質(zhì)進(jìn)行了生動(dòng)的介紹�！秲�(nèi)經(jīng)》中提出了迎隨，徐疾，呼吸，開闔補(bǔ)瀉等方法，為后世針刺復(fù)式補(bǔ)瀉方法的發(fā)展指明了道路。其實(shí)后來(lái)發(fā)展的所謂復(fù)式手法完全把《內(nèi)經(jīng)》中的手法，加以整理套用，加上許多新的名稱來(lái)掩人耳目，故作神秘使后學(xué)者無(wú)從下手。其實(shí)在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)將手法完全講透了，只是沒有人能認(rèn)認(rèn)真真去理解《內(nèi)經(jīng)》中的手法，被許多手法名稱搞得暈頭轉(zhuǎn)向，不知所以。筆者只是想告訴大家，沒有一種手法能超越《內(nèi)經(jīng)》對(duì)手法的描述，任何手法都是從《內(nèi)經(jīng)》中變化而來(lái)的。筆者一直認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然文字簡(jiǎn)要，但意義深遠(yuǎn)，是綱領(lǐng)性的總結(jié)，而后世學(xué)術(shù)的發(fā)展猶如擴(kuò)寫，將《內(nèi)經(jīng)》中一些文章，進(jìn)行理論與實(shí)踐的探討和發(fā)揮，再加以補(bǔ)充完善，從而形成了新的流派，其實(shí)這也只是《內(nèi)經(jīng)》的一個(gè)分枝而已。
在歷代各家針法中，子午流注針法與《內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系猶為密切。子午流注針法，它是注重時(shí)間條件，以自然界周期現(xiàn)象，與人體氣血周流的情況相配合的。在《靈樞，脈經(jīng)》篇《營(yíng)氣》篇都有記載�！端貑枺苏衩髡摗氛f(shuō)“凡刺之法，必候日月星辰四時(shí)八正之氣，氣定乃刺之�！笔侵^“得天時(shí)而調(diào)之”�！秲�(nèi)經(jīng)》說(shuō)“隨日之長(zhǎng)短，各以為紀(jì)，謹(jǐn)候氣之所在而刺之是謂逢時(shí)。病在于陽(yáng)分，必候其氣之加于陽(yáng)分而刺之。病在于陰分，必先候其氣之加于陰分而刺之。謹(jǐn)候其時(shí)，病與可期，失時(shí)反候，百病不除。”由此可見在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)有子午流注針法之雛形，與子午流注有密切之關(guān)系。后至南唐何若愚，才明確地將子午流注針法的應(yīng)用和方法，作了概括性的說(shuō)明。因此子午流注針法其根源來(lái)自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它將《內(nèi)經(jīng)》中的五運(yùn)六氣，臟腑，經(jīng)絡(luò)，營(yíng)衛(wèi)，日月星辰，氣血，時(shí)間，手法全部融合在一起，概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中，詳見拙文《金針探秘一 簡(jiǎn)論中醫(yī)針灸》。如果我們完全將《內(nèi)經(jīng)》各篇結(jié)合在一起，前后呼應(yīng)來(lái)研究，你會(huì)發(fā)現(xiàn)子午流注針法是整部《黃帝內(nèi)經(jīng)》的結(jié)晶，更是《黃帝內(nèi)經(jīng)》之升華。因此不要認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)過(guò)時(shí)了，或者自以為已經(jīng)看過(guò)了幾遍，覺得沒有什么神秘之處，認(rèn)為自己應(yīng)該再學(xué)習(xí)一些新奇的療法。從古至今歷代名醫(yī)都以注解《黃帝內(nèi)經(jīng)》為自己的榮耀，將自己的一生臨床心得體會(huì)都注入在《內(nèi)經(jīng)》的注解中。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》是需要我們用一生心血去探索研究的，只有誠(chéng)心正意者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期認(rèn)真刻苦鉆研，才會(huì)真正領(lǐng)悟《內(nèi)經(jīng)》中的針道，最終達(dá)到針術(shù)的巔峰。
－－－－－－－－－－－金針探秘之論針法補(bǔ)先天元?dú)?br >《上古天真論》中提出“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉”，正如姚止庵所說(shuō)“男女之壯，并始于腎氣之壯實(shí)，其后（弱)也，亦由腎氣之衰微。人之盛衰，皆本源于腎，此故總以腎結(jié)之�！比欢汀秲�(nèi)經(jīng)》全書而論，起理論重點(diǎn)在后天，腎為五臟系統(tǒng)中的一臟，并無(wú)特殊處，而言及腎為先天之本僅此篇而已。由此可見，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于生命的先天理論尚處于初期階段，并未充分論述。及至《難經(jīng)》才將《內(nèi)經(jīng)》中腎主先天諸義歸屬于命門，云“命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也，男子以藏精，女子以系胞”又云“生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間之動(dòng)氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也�！睆亩M(jìn)一步發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》中生命中的先天理論。后世皆重《內(nèi)》而輕《難》，《難經(jīng)》中的先天論幾遭湮滅，也造成了腎先天，后天概念的混淆，實(shí)在有辨明之必要。
筆者通過(guò)研究認(rèn)為：《難經(jīng)》中的命門理論的確是在《內(nèi)經(jīng)》中的先天理論上邁出了重要的一步，從而使后世醫(yī)家在其基礎(chǔ)上根據(jù)太極圖和先天圖，構(gòu)思出了命門太極理論。它是以二腎與命門組合成命門太極“函三為一”的組織結(jié)構(gòu)，以中間命門為腎間動(dòng)氣，氤氳消息，圓融而不礙滯，具有生生不息之機(jī)，有不期然而然之神功，創(chuàng)造出命門太極理論的整體氣化功能的新模式。而筆者所要論述的是命門太極理論不僅僅是一種想象和構(gòu)思，更是一種實(shí)實(shí)在在一氣流轉(zhuǎn)的真實(shí)體驗(yàn)。正所謂理論聯(lián)系實(shí)踐，實(shí)踐印證理論。筆者在命門太極理論指導(dǎo)下，通過(guò)針法來(lái)補(bǔ)足先天元?dú)猓谄渑嘌a(bǔ)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者都能夠深切感受到二腎與命門之間一氣流轉(zhuǎn)的體驗(yàn)。在針刺的體驗(yàn)中，患者先感受到二腎發(fā)熱繼而命門發(fā)熱，二腎與命門之間熱量不斷進(jìn)行相互移動(dòng)轉(zhuǎn)換，最終熱量充斥了二腎與命門及整個(gè)腰部，由此我們可以證實(shí)命門太極不僅僅是一種理論更是有實(shí)踐基礎(chǔ)的；并且筆者認(rèn)為只有在真正補(bǔ)先天元?dú)獾倪^(guò)程中，才能感受到命門及二腎發(fā)熱。有些人提出針刺命門穴使其發(fā)熱是否能達(dá)到培養(yǎng)先天元?dú)獾男Ч�？筆者認(rèn)為如果按照命門太極理論來(lái)解釋，命門穴不是命門太極的外應(yīng)穴位。而且命門太極是一整體無(wú)對(duì)應(yīng)經(jīng)脈，故無(wú)主穴。筆者是運(yùn)用五俞穴結(jié)合藏象功能運(yùn)用補(bǔ)氣之法，才能補(bǔ)足和打開先天元?dú)庵T戶。
《上古天真論》中還談到“受五臟六腑之精而藏之”，表述腎不但藏先天之精，而且還藏納臟腑活動(dòng)化生的后天之精。這種認(rèn)識(shí)成為后世論述腎與其他臟腑的先后天辯證關(guān)系的依據(jù)。腎藏先天之精之所以生生不息，全在于其他臟腑的后天活動(dòng)化生精氣進(jìn)行培育，才得以不斷滋生，二者是互相依賴，相互為用的辯證關(guān)系。先后天之精的關(guān)系即是如此，腎臟與其他臟腑的關(guān)系也是如此。臨床上先后天同養(yǎng)，以后天養(yǎng)先天的養(yǎng)生原則，補(bǔ)后天以實(shí)先天，補(bǔ)先天以長(zhǎng)后天的治療原則就是這種理論的實(shí)際運(yùn)用。通過(guò)以上理論的指導(dǎo)，筆者提出了先后天并重，腎為先后天之樞紐的理論。在《內(nèi)經(jīng)》中重視脾胃，后天化生的精氣對(duì)先天之精的培育，以脾胃化生的后天精氣為主，所以它們之間的關(guān)系也是相輔相成,因此筆者的培元針法皆是補(bǔ)法，以達(dá)到扶正邪自去的療效。
筆者總結(jié)：運(yùn)用針法補(bǔ)充先天元?dú)馐枪P者研究針道的成果之一，而針法補(bǔ)充先天元?dú)獾淖罱K目的和效果就是保養(yǎng)腎氣延年益壽，正如《內(nèi)經(jīng)》云：此天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也；夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能有子也。
－－－－－－－－－－－金針探秘之論針法補(bǔ)先天元?dú)?br >《上古天真論》中提出“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉”，正如姚止庵所說(shuō)“男女之壯，并始于腎氣之壯實(shí)，其后（弱)也，亦由腎氣之衰微。人之盛衰，皆本源于腎，此故總以腎結(jié)之�！比欢汀秲�(nèi)經(jīng)》全書而論，起理論重點(diǎn)在后天，腎為五臟系統(tǒng)中的一臟，并無(wú)特殊處，而言及腎為先天之本僅此篇而已。由此可見，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于生命的先天理論尚處于初期階段，并未充分論述。及至《難經(jīng)》才將《內(nèi)經(jīng)》中腎主先天諸義歸屬于命門，云“命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也，男子以藏精，女子以系胞”又云“生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間之動(dòng)氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也�！睆亩M(jìn)一步發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》中生命中的先天理論。后世皆重《內(nèi)》而輕《難》，《難經(jīng)》中的先天論幾遭湮滅，也造成了腎先天，后天概念的混淆，實(shí)在有辨明之必要。
筆者通過(guò)研究認(rèn)為：《難經(jīng)》中的命門理論的確是在《內(nèi)經(jīng)》中的先天理論上邁出了重要的一步，從而使后世醫(yī)家在其基礎(chǔ)上根據(jù)太極圖和先天圖，構(gòu)思出了命門太極理論。它是以二腎與命門組合成命門太極“函三為一”的組織結(jié)構(gòu)，以中間命門為腎間動(dòng)氣，氤氳消息，圓融而不礙滯，具有生生不息之機(jī)，有不期然而然之神功，創(chuàng)造出命門太極理論的整體氣化功能的新模式。而筆者所要論述的是命門太極理論不僅僅是一種想象和構(gòu)思，更是一種實(shí)實(shí)在在一氣流轉(zhuǎn)的真實(shí)體驗(yàn)。正所謂理論聯(lián)系實(shí)踐，實(shí)踐印證理論。筆者在命門太極理論指導(dǎo)下，通過(guò)針法來(lái)補(bǔ)足先天元?dú)�，在其培補(bǔ)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者都能夠深切感受到二腎與命門之間一氣流轉(zhuǎn)的體驗(yàn)。在針刺的體驗(yàn)中，患者先感受到二腎發(fā)熱繼而命門發(fā)熱，二腎與命門之間熱量不斷進(jìn)行相互移動(dòng)轉(zhuǎn)換，最終熱量充斥了二腎與命門及整個(gè)腰部，由此我們可以證實(shí)命門太極不僅僅是一種理論更是有實(shí)踐基礎(chǔ)的；并且筆者認(rèn)為只有在真正補(bǔ)先天元?dú)獾倪^(guò)程中，才能感受到命門及二腎發(fā)熱。有些人提出針刺命門穴使其發(fā)熱是否能達(dá)到培養(yǎng)先天元?dú)獾男Ч抗P者認(rèn)為如果按照命門太極理論來(lái)解釋，命門穴不是命門太極的外應(yīng)穴位。而且命門太極是一整體無(wú)對(duì)應(yīng)經(jīng)脈，故無(wú)主穴。筆者是運(yùn)用五俞穴結(jié)合藏象功能運(yùn)用補(bǔ)氣之法，才能補(bǔ)足和打開先天元?dú)庵T戶。
《上古天真論》中還談到“受五臟六腑之精而藏之”，表述腎不但藏先天之精，而且還藏納臟腑活動(dòng)化生的后天之精。這種認(rèn)識(shí)成為后世論述腎與其他臟腑的先后天辯證關(guān)系的依據(jù)。腎藏先天之精之所以生生不息，全在于其他臟腑的后天活動(dòng)化生精氣進(jìn)行培育，才得以不斷滋生，二者是互相依賴，相互為用的辯證關(guān)系。先后天之精的關(guān)系即是如此，腎臟與其他臟腑的關(guān)系也是如此。臨床上先后天同養(yǎng)，以后天養(yǎng)先天的養(yǎng)生原則，補(bǔ)后天以實(shí)先天，補(bǔ)先天以長(zhǎng)后天的治療原則就是這種理論的實(shí)際運(yùn)用。通過(guò)以上理論的指導(dǎo)，筆者提出了先后天并重，腎為先后天之樞紐的理論。在《內(nèi)經(jīng)》中重視脾胃，后天化生的精氣對(duì)先天之精的培育，以脾胃化生的后天精氣為主，所以它們之間的關(guān)系也是相輔相成,因此筆者的培元針法皆是補(bǔ)法，以達(dá)到扶正邪自去的療效。
筆者總結(jié)：運(yùn)用針法補(bǔ)充先天元?dú)馐枪P者研究針道的成果之一，而針法補(bǔ)充先天元?dú)獾淖罱K目的和效果就是保養(yǎng)腎氣延年益壽，正如《內(nèi)經(jīng)》云：此天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也；夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能有子也。
－－－－－－－－－－－再論整體系統(tǒng)針法
《上古天真論》以腎氣主持人的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖功能的盛衰，首先提出了中醫(yī)學(xué)先天之氣的概念。秦越人在此基礎(chǔ)上，提出了元?dú)獾拿Q與概念，認(rèn)為“生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間之動(dòng)氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也�！保ā峨y經(jīng)八難》)。說(shuō)明元?dú)馐侨梭w生命的根本，是維持生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。同時(shí)認(rèn)為元?dú)馀c腎和命門關(guān)系密切，他在《難經(jīng)六十六難》“臍下腎間動(dòng)氣，人之生命也，十二經(jīng)之根本也，故名曰原�！泵T乃二腎中間之動(dòng)氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽(yáng)之根蒂，即先天之太極，五行由此而生，臟腑以繼而成，乃先天元?dú)馑刂�。那么命門與臍下腎間動(dòng)氣是什么關(guān)系呢？我們引用王海藏的解釋說(shuō)“北方正氣一點(diǎn)初生之真陽(yáng)為丹母，陌生于子，藏之命門，元?dú)庵党鋈胗诖耍溆迷谀毾�；為天地之根，玄牝之門。”由此可見命門與臍下腎間動(dòng)氣為陰陽(yáng)運(yùn)行之根源。
宗于東垣之學(xué)說(shuō)，以脾土為萬(wàn)物生發(fā)之母，人體一切的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，均有賴于脾胃功能的健運(yùn)，所以當(dāng)脾胃功能衰退之時(shí)，元?dú)怆S之轉(zhuǎn)弱。但脾病久久不愈，則腎陽(yáng)轉(zhuǎn)虛，命門相火弱等病，亦隨之而生而呈現(xiàn)出脾腎兩虛的癥狀，治之則東垣認(rèn)為補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾。
但在溫補(bǔ)學(xué)派的觀點(diǎn)上，卻有不同的主張，認(rèn)為人體生命之門在腎及命門之中，主宰著人體一切新陳代謝的動(dòng)力來(lái)源，當(dāng)命門火衰則脾肺心的陽(yáng)氣亦會(huì)不足，最后亦會(huì)出現(xiàn)脾腎兩虛的相同癥狀。在治療上則強(qiáng)調(diào)補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎，這兩種不同的方向治療方式，就是李中梓所強(qiáng)調(diào)的，人有兩本：一以腎為先天之本；一以脾為后天之本的最終目的，而且它們之間可以相互轉(zhuǎn)化相互輔佐。
《類經(jīng)•卷十五》言：“精氣之源，本于水谷，水谷之化，出于脾胃�！凰仍谖福T在腎，以精氣言，則腎精之化因于胃，以火土言，則土中陽(yáng)氣根于命門�！薄夺t(yī)貫•先后要論》指出：“夫五臟六腑之精，皆稟受于脾土。”腎精也不例外。后天之本脾與先天之本腎之間存在著互濟(jì)的關(guān)系，后天賴先天為之主，先天賴后天為之資，共同維持著人體的生命活動(dòng)。脾臟化生水谷精微，須有腎陽(yáng)的溫煦作用，而腎中精氣又須有脾所運(yùn)化的水谷精微來(lái)充養(yǎng)。《景岳全書•雜證謨•脾胃》指出的“是以水谷之海，本賴先天為之主，而精血之海，又必賴后天為之資。” 說(shuō)明生理上脾與腎是后天與先天相互資生、相互資助的關(guān)系，兩者共為人體生命之本。腎為先天之本，主水，水為萬(wàn)物之元；脾為后天之本，屬土，土為萬(wàn)物之母。脾腎合德，水土互用，后天之氣得先天之助，則生生不息；先天之氣得后天之養(yǎng)，始能生化無(wú)窮。在《景岳全書•雜證謨•脾胃》指出“蓋人之始生，本乎精血之原；人之既生，由乎水谷之養(yǎng)。非精血無(wú)以成形體之基，非水谷無(wú)以成形體之壯。精血之司在命門，水谷之司在脾胃。故命門得先天之氣，脾胃得后天之氣也。是以水谷之海，本賴先天為之主，而精血之海，又必賴后天為之資�！闭f(shuō)明脾與腎相互資生，相互促進(jìn)的關(guān)系。又基于脾腎的這種關(guān)系，張氏認(rèn)為善養(yǎng)后天可扶助先天之不足，即所謂的“凡先天之有不足者，但得后天培養(yǎng)之力，則補(bǔ)天之功，亦可居其強(qiáng)半”由此可見通過(guò)補(bǔ)脾胃可以資生資助先天元?dú)獾哪康�，從而保持先天腎氣的盈滿，所以命門之火的培養(yǎng)須在完全補(bǔ)足后天的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)行。此為借后天返先天，修先天而化后天。當(dāng)后天氣血，經(jīng)絡(luò)，營(yíng)衛(wèi)完全補(bǔ)足之后，自然有助于先天氣的培養(yǎng)。此為保后天即所以固先天。
筆者的整體系統(tǒng)針法正是融合了補(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論，在針灸過(guò)程中后天與先天相互資生、相互資助，再結(jié)合補(bǔ)充臟腑后天之氣，最終達(dá)到補(bǔ)充命門先天元?dú)獾哪康�。筆者借鑒了丹道中二腎湯煎的理論與針法相互印證，丹道中二腎湯煎的理論代表了腎氣充盈的標(biāo)志，而筆者認(rèn)為通過(guò)針灸補(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論出現(xiàn)的二腎湯煎也代表了腎氣充盈。因?yàn)橹挥羞_(dá)到腎氣充盈才能有二腎湯煎的反映和感覺。有些人提出腎氣極虛者針刺后也會(huì)出現(xiàn)類似感覺，筆者認(rèn)為物極則變此為假熱之征兆，這種假熱癥狀通過(guò)針刺后必定熱量減弱直至沒有任何感覺，而且可以通過(guò)脈象來(lái)鑒別。而真正的腎氣充盈是伴隨每一次針刺都會(huì)有二腎湯煎的感覺。筆者的整體系統(tǒng)針法同時(shí)融合了補(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論，對(duì)于年輕元?dú)獬渥阏咧苯永迷獨(dú)馊スタ思膊∵_(dá)到邪去正安的結(jié)果，再結(jié)合補(bǔ)后天恢復(fù)其良性循環(huán)；而年老體弱者則必須先通過(guò)培養(yǎng)后天再達(dá)到補(bǔ)先天的目的，自然就要花費(fèi)許多時(shí)間和精力了。所以并不是所有人針幾次就能二腎發(fā)熱的，這恰好說(shuō)明其腎氣不足，此時(shí)需要通過(guò)一段時(shí)間針灸培養(yǎng)后天脾胃調(diào)節(jié)補(bǔ)充，等到后天補(bǔ)足了再培養(yǎng)腎氣才出現(xiàn)二腎發(fā)熱最終達(dá)到腎氣補(bǔ)充的效果。反之能夠針出二腎發(fā)熱就代表其腎氣充盈再結(jié)合培養(yǎng)后天，以整體力量去攻擊患處，必定達(dá)到事半功倍的效果。腎氣是否充足全在平時(shí)的保養(yǎng)和經(jīng)脈是否暢通，《上古天真論》帝曰：有其年已老而有子者何也。岐伯曰：此其天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也。通過(guò)以上的分析筆者認(rèn)為通過(guò)針灸的方法是能夠達(dá)到補(bǔ)腎氣命門的結(jié)果，二腎發(fā)熱也就是腎氣充盈的表現(xiàn)，并且元?dú)饽軌蜓a(bǔ)充那么一切皆有可能。整體系統(tǒng)針法的理論就是結(jié)合培養(yǎng)后天氣血達(dá)到補(bǔ)充元?dú)獾男Ч龠\(yùn)用元?dú)庖灰还艋继�，以達(dá)到以整體攻克局部疾病，最終達(dá)到一氣貫通的目的。
－－－－－－－－－－－金針探秘之結(jié)合針法論補(bǔ)腎
在《內(nèi)經(jīng)》和丹經(jīng)中都認(rèn)為元?dú)馐巧母荆阅凶油ň犹旃锖笤獨(dú)庵饾u消耗，體內(nèi)陰邪之氣日益增加，陽(yáng)氣逐漸衰弱，而元?dú)馑刂词敲T。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為命門乃二腎中間之動(dòng)氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽(yáng)之根蒂，即先天之太極，五行由此而生，臟腑以繼而成，乃先天元?dú)馑刂帯O一奎認(rèn)為命門是由二腎和中間動(dòng)氣組成，所以命門的生理功能實(shí)質(zhì)上腎和元?dú)夤δ埽酥聊I和元?dú)怦詈妥饔卯a(chǎn)生了新的復(fù)雜功能，即產(chǎn)生了命門太極理論，也就是人身的太極是由二腎和元?dú)鈽?gòu)成的統(tǒng)一體，既符合了陰陽(yáng)動(dòng)靜的生成原則，又符合了函三為一的組織原則。通過(guò)以上的分析筆者得出二點(diǎn)結(jié)論1正因?yàn)槟凶油ň犹旃锖笤獨(dú)庵饾u消耗，所以元?dú)庖恢痹诓蛔愕臓顟B(tài)。2命門是由二腎和中間動(dòng)氣組成為人身太極，所以針灸是無(wú)法直接去補(bǔ)命門，必須通過(guò)補(bǔ)腎的方法才能達(dá)到補(bǔ)命門的目的。通過(guò)以上的推論結(jié)合針法筆者認(rèn)為腎無(wú)瀉法，關(guān)鍵在于如何使腎陰腎陽(yáng)保持協(xié)調(diào)和平衡。趙獻(xiàn)可更是推崇六味八味丸為補(bǔ)腎之神方，對(duì)許多疾病的治療都隨證化裁，加減以應(yīng)無(wú)窮之變。而如何使腎陰腎陽(yáng)保持協(xié)調(diào)和平衡，也是從補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)的角度來(lái)使其平衡，而不是從瀉腎陰腎陽(yáng)的角度來(lái)使元?dú)馓潛p來(lái)達(dá)到平衡的。
筆者在這些年結(jié)合針灸的理論與實(shí)踐的運(yùn)用中，認(rèn)為真正的補(bǔ)足命門元?dú)獗仨殢难a(bǔ)腎入手。在針灸補(bǔ)元?dú)獾倪^(guò)程中患者的感覺大多先是二腎發(fā)熱而后命門處一圈也接著發(fā)熱，最終整個(gè)腰部全部法熱。通過(guò)許多案例的分析也論證了古代中醫(yī)命門太極理論，在臨床中也發(fā)現(xiàn)只要能夠達(dá)到二腎發(fā)熱元?dú)庋a(bǔ)足，再治療其他疾病就很簡(jiǎn)單療效也就很好。結(jié)合針法年輕者元?dú)廨^足通過(guò)針灸很容易達(dá)到補(bǔ)足元?dú)獾哪康�，而年老體弱者就要花費(fèi)許多精力和時(shí)間了。打個(gè)比喻就好比炒股票，資金充足就容易贏錢輸了也虧得起；而資金不足者要輸也輸不起，要贏也贏之有限。對(duì)于年老體弱者如何補(bǔ)腎，筆者在《再論整體系統(tǒng)針法》中已經(jīng)詳細(xì)論述了。但是在臨床治療疾病過(guò)程中，我們不需要如此花費(fèi)精力為患者完全補(bǔ)足腎氣。我們只要將患者的疾病或緩解或治愈就達(dá)到了目的，那么我們就可以通過(guò)透穴方法來(lái)間接補(bǔ)腎。比如有網(wǎng)友通過(guò)太沖透涌泉
昆侖透太溪的方法補(bǔ)腎，也達(dá)到了很好的療效并且治愈了疾病。因?yàn)槟昀象w弱者元?dú)庖呀?jīng)少得可憐，直接取腎經(jīng)有時(shí)未必能夠達(dá)到補(bǔ)腎的效果，相反反而使元?dú)馔庑�。此時(shí)我們通過(guò)透穴之法來(lái)調(diào)節(jié)補(bǔ)腎應(yīng)該是一個(gè)好的方法，因?yàn)榧热皇峭秆ň筒皇侵苯幼饔糜谀I經(jīng)腎氣。那么透穴法具有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：1透穴法起到緩沖補(bǔ)腎的作用，2透穴法起到嘗試補(bǔ)腎的目的3透穴法起到后天轉(zhuǎn)化先天的目的。
筆者十分推崇命門太極理論及注重元?dú)獾闹匾�，更注重�?duì)不同體質(zhì)的補(bǔ)腎補(bǔ)虧的方式方法。筆者認(rèn)為只有通過(guò)針刺達(dá)到二腎發(fā)熱才能從根本意義上補(bǔ)足了元?dú)猓瑢?duì)于治療患者疾病來(lái)說(shuō)達(dá)到這樣的效果就已經(jīng)立于不敗之地了，對(duì)于養(yǎng)生者來(lái)說(shuō)補(bǔ)足了元?dú)饪梢匝幽暌鎵�，�?duì)于丹道修煉者來(lái)說(shuō)可以等待時(shí)機(jī)朝更高境界修煉。因此補(bǔ)腎針法是筆者整體系統(tǒng)針法中的重中之重，可與筆者另外二篇《針灸補(bǔ)虧正法》及《再論整體系統(tǒng)針法》相互參見。
