行者老師講《神農(nóng)本草經(jīng)》――人參喂，大家好啊。今天呢，今天有點事耽誤了點時間。今天講人參，不知道大家對人參這味藥有沒有進行一下課前預(yù)習(xí)一下。下面就給大家講一下《本經(jīng)》。咱們平時所用的中藥吧，有三味藥被稱為“奪命救急三藥”。三個非常主要的藥，第一味就是人參，第二味是
附子，第三味是
大黃.
今天第一個就先來講人參.人參在《本經(jīng)》上品之中，它的位置是比較重要的，首先看《本經(jīng)》描述的這個人參，“人參，味甘，微寒”，什么叫甘呢？大家都舔了一下，味甘呢，中央生甘，這個中央呢，居住中央的那個中氣，生濕，有濕氣，然后呢濕生甘，這個甘味呢代表脾土所主，微寒呢，微寒代表什么氣，人體的氣呢，有溫有熱，溫呢，升達，熱呢就開散，微寒呢，相當(dāng)于是涼，就是說稍微收斂的這種作用.
再看這個人參，主補五臟，安精神定魂魄，五臟是什么呢？五臟就是肝心脾肺腎，這五個臟器，臟者，藏也，這個五臟又叫做五藏，五藏藏什么，內(nèi)經(jīng)里面講的，藏精氣而不泄，滿而不能實，腑器呢是運化物，實而不能滿，所以這個五臟呢，安藏精氣，安藏五神，精神魂魄，再加一個意，這是五臟所藏的五神.
大家再講一個什么叫做神？神藏五，人參的這個氣機吧，由陽氣開始萌動，由陰然后慢慢出陽，由精開始化氣，然后再由氣化神，這是三個過程，而這個神呢，它處于一個用最通俗的這個解釋來說，它是一種氣，它是一種人體元氣變化所產(chǎn)生的各種現(xiàn)象，就是神，其實就是說精氣神三者是一物，本來就是一種東西.什么叫做精呢，它開始處于一種非常凝練的狀態(tài)，大家不是有一句話嗎？叫做，聚者成形，散者為氣，聚在一起，氣機就凝化為精，散開來運行開來后就叫做氣，然后氣產(chǎn)生各種變化各種功用，看著神用無方這個變化就叫做神，其實它就是一種元氣，生長發(fā)展的這種過程，分成三種神態(tài)，把它分開來叫，這個人參呢，安精神定魂魄，主補五臟，大家再看這個主補五臟的這個“補”，現(xiàn)在很多人呢認(rèn)為，什么叫補呢，補就是好象往里面填東西，泄呢就是往里面減東西.其實不是這么機械的，內(nèi)經(jīng)里面講，什么叫做補，順其性就叫補，什么叫泄，奪其情就叫泄，就是說你順著它就叫做補，這五臟呢，五臟是五藏啊，藏精氣而不泄，既然要補五臟，就是順著五臟的精氣要收藏.
“安精神定魂魄，止驚悸，除邪氣”，為什么說有點除邪氣，這個除邪氣呢主要是講人身體的精神魂魄意志一定下來之后，自然而然，氣各從政，什么叫邪氣呢，這個正氣不斂，然后是喜開與邪路，除邪氣這種字眼都容易讓大家產(chǎn)生誤會，“明目，開心，益智，久服輕身延年”，你看底下這個，人參，一名土精，人參呢，生長周期比較長，得地氣之精，所以含藏能力比較強.人參呢這個古代的和現(xiàn)在的不一樣，人參亦名土精，一名神草，一名黃參，
雪參，其實種種名字都是對它的作用從側(cè)面的一個闡釋，大家看多了就會有感覺.
再看人參呢，主補五臟，我們學(xué)了本經(jīng)以后，想到人參味甘微寒，主補五臟，它所有藥性呢，濃縮起來，精華所在，大家對于這個，一定要理解.主補五臟，你看有些病人，就是說，處于彌留之際，是元氣大虛的時候，或者受了驚嚇，他的魂魄意志都不能收，這個陽氣由發(fā)而不能潛鎮(zhèn)，這種情況下呢吃人參非常好，現(xiàn)在由于我們大家就是說，經(jīng)常學(xué)習(xí)火神派的這個學(xué)說，對于如何升達陽氣用得比較多，而對于說收斂神氣，收斂神氣就是養(yǎng)生啊，這方面做得比較少，古代的人參一般說從那個唐宋時期吧，人參是生于中原的，在河南，他生于中土的吧，那個時候人參是上黨的比較好的，然后呢幾個地方中原幾個地方的人參呢.
怎么判斷人參的真假呢，過去的人參效果是非常好的，就是一個本經(jīng)圖注里面有一個，就是說判斷人參的真假，叫一般的壯年人，兩個人同時跑上五里地，嘴里含一片潞參，這個上黨的潞參，跑完這五里地以后，喘氣的就是假的，不喘的就是真的，所以說呢過去人對人參的講究非常好，現(xiàn)在很多人參吃下去都沒什么感覺，可能生長周期也短，而且現(xiàn)在的人參主要是東北的，東北人參呢，東北的地氣比較厚一些，所
以現(xiàn)在的人參，比中原的（中原土氣漸薄)效果要好一些。我就先講本經(jīng)這個人參這種用法，大家有什么問題可以提一下。
那我就接著往下講，人參在中藥方劑的運用。古代的人參呢，還不是現(xiàn)在的
黨參，古代的人參是人參，黨參是黨參，是兩種�，F(xiàn)在的這個黨參如果非得說人參呢，也只能說是劣質(zhì)的，長得那個形啊狀態(tài)啊，跟過去的人參還是有差距的。現(xiàn)在我們用人參都是用東北人參比較好。關(guān)于教科書上說人參是微溫的，這點關(guān)于性味上的，我主張呢還是從本經(jīng)的比較好。因為為什么呢，現(xiàn)在很多人，用完人參之后，很多病人比較精神，以前的四肢發(fā)冷也比較溫和了，其實四肢發(fā)冷本來是元氣不藏、守不住，那點陽火守不住，吃人參后斂回來了，收回來了，所以感覺到暖了，陽氣回去了，自然就溫了.因為陽氣散在外面，雖然是口張手熱，但是本身的肝脾的陰氣都不能化了，所以人參的性味啊不是靠你看的這個作用效果來斷定的，象附子一樣，附子用大量以后，很多病人特別涼，全身好象掉了水井里一樣，其實那是附子開破的作用比較大，一下子把陽氣行開了，然后陰氣也跟著化開了以后，所以感覺比較涼。這個定性味啊，這個也不能說是比較草率的。象現(xiàn)在定的這個人參微溫，或者人參補啊，吃完人參后上火，其實人參它就是收氣，如果有邪氣的話，本身就寒濕邪氣阻隔的話，吃人參一斂就庸滯住了，一庸滯住了，氣就易變成火，全身各處都可以因六氣有余而化火。
這個有人說現(xiàn)在的藥材不是道地藥材，各種炮制也不符合規(guī)定，這是有影響的。象現(xiàn)在的人參啊，不光現(xiàn)在，明清那時候的人參，很多參農(nóng)為了人參長得比較快，都用
砒霜跟人參種在一塊，用砒霜種的人參略帶溫補的那個效果，砒霜本來是陽精大足的這個藥，所以現(xiàn)在人參的作用還是有所變化的，我們一般講的人參是山參，沒有經(jīng)過砒霜，這種拿砒霜喂人參的方法還是比較普遍的，在很多地方得到認(rèn)可的。但是它種出來的人參作用跟效果就有點不一樣了。所以現(xiàn)在人參吃完了，它有辛溫的特點，這個跟砒霜在一塊，這個種植效果。
下面講這個，首先呢，我們學(xué)本經(jīng)是為了更好的理解《
傷寒論》，現(xiàn)在呢首先，通過傷寒論的方子來理解人參的這個作用。
首先第一方是小
柴胡湯，
小柴胡湯呢柴胡半斤，
半夏半升，人參是三兩，很多人認(rèn)為小柴胡湯，柴胡肯定是君藥了，但是很多人不這么認(rèn)為.象柯韻伯啊，傷寒大家，他認(rèn)為小柴胡湯這味藥之所以能夠開解樞機能夠斡旋，關(guān)健在于這三兩人參，這三兩人參，其實是小柴胡湯方中的君藥，柴胡是將，人參才是帥，柴胡這個藥呢推陣出新主胸腹結(jié)聚的，它本身是一味開破的藥，如果是中土臟器不足的話，陰精守不住的話，很容易開破的，不但起不了開解樞機的作用，而且會導(dǎo)致肝脾的陽氣下陷，所以說人參這個作用，通過主補五臟.
另外一個定位呢從中土開化源，能夠收藏脾精，當(dāng)然了，它的這個作用如果要講這個養(yǎng)脾精的作用，跟
白術(shù)還是沒辦法比的，白術(shù)由于它比較滋潤，形質(zhì)上更偏于陰一點，就象傷寒論里，其人舊有微溏者，平常就有點大便不成形，有點拉肚子，小柴胡湯不中與之，這兩個字差不多，也就是這個柴胡湯呢，本身就是說脾胃之氣還不是太虧虛的時候才可以用。
這個少陽樞機要樞轉(zhuǎn)靠的是什么？大家看黃元御的書都知道，中土脾陽不能升清的話，厥陰也不能開達，少陽氣也不能生長，所以說要舒解少陽，必需有人參斡旋中州，而且呢，見肝之病當(dāng)先實脾，少陽一為病之后，馬上底面就是厥陰，由風(fēng)木之氣克伐之后，脾土必然虛，所以這個人參在這里必不可少。
小柴胡湯的人參，但是它下面又有加減法，若咳者，去參，加干
姜細辛五味子。若渴者去參，人參的氣機是收斂的。人為什么會
咳嗽，脾肺不得交，脾肺不能相交的話，因為脾氣要升清，肺氣是要往下降的，脾氣不能升清之后，飲食的精微的這陰濁就會填結(jié)在這個肺中，肺氣就不能把這個濁氣降下來，這個時候呢，
干姜細辛這些辛散的藥，再加上五味子一收一斂，助脾肺相交。脾嘛，脾主地，肺主天，地氣上升為云，天氣下降為雨，這個天地交泰，這個是平�？人缘倪@個病機.
咳嗽的就是這個病機，一般人有痰的，沒痰的這個厥陰風(fēng)木克伐，這里面柴胡湯加減法，這要去人參，本來寒濕都不化，是不能開散，寒濕要行開啊，象我們交通一樣，交通堵塞了以后，我們不去疏導(dǎo)，反而去增加車輛，肯定會越堵越厲害，所以這個要去人參，去人參之后，要加干姜細辛五味子，這個方子就變了。這個方子按歸經(jīng)方法來說，就是屬于肺經(jīng)了，主上焦開散。
這個藥物也是比較奇怪，藥物怎么奇怪呢，隨著你用藥的清濁，你用藥如果濁的話，它就沉降，你藥味如果清的話，它就漂上來走肺胃，然后一點都不犯中下焦，就象那個經(jīng)方實驗錄中講過，大黃
芒硝甘草，如果用大黃
厚樸枳實芒硝，就走下焦，如果不用厚樸枳實，只用大黃芒硝，再加點
甘遂，它就走胸脅，一點不犯下焦，藥服完之后，就在胸脅反復(fù)激蕩，五味子性酸溫，它本性又可以升達少陽之氣，但是它這干姜細辛五味子，五味子用量比較多的，五味子用量一多以后，酸收的作用比較明顯，而且五味子本來就是溫藥，用五味子的量一定要跟細辛對上.因為現(xiàn)在你看，干姜細辛五味子的量，傷寒論里面一用就是三兩，按照現(xiàn)在常規(guī)的量你起碼要十克吧，十克到十五克，但是用到這么大的時候，有些人體質(zhì)弱的可能受不了，所以五味子相對要加上，現(xiàn)在一般來治咳嗽的
小青龍啊，小柴胡湯的加減法啊，或者真武湯的加減法啊，用到細辛的話，一般開五克的，如果管理比較嚴(yán)格的，一般不要超過三克，細辛量少了，五味子量也要少，這兩味藥可以更好的治療開肺氣，一收一發(fā)，但是如果沒有這兩個藥的話，這個方子的意義還在，把干姜再加上，稍微再加點
生姜，其實也可以。過去古人說“細辛不過錢”，主要是講的生用藥、膠囊啊、散劑、粉劑，這個生用藥過于峻烈，很多人吃完細辛后會閉氣，吃完之后會出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象，憋悶，所以生用口服生藥的時候，細辛不要超過三克，但是湯藥的時候呢，有一分陰寒就有一分細辛，細辛是直入少陰的，少陰如果寒氣重的話，給上五克十克效果都能體現(xiàn)出來，就作用大的時候用上一二十克，這樣才能反應(yīng)出來細辛的開通作用，病人才能夠“知”，古人說一劑知，吃完了以后感覺這病動彈了，這藥有起效果了。講到人參不得不講這個理論“甘溫除大熱”，這條理論在李東垣在
補中益氣湯的時候，很多人作為甘溫除大熱的注腳 ，其實不然，辛溫才能除大熱，甘溫是除不了大熱的，甘溫只能收斂一下虛火浮陽，象補中益氣湯一樣，補中益氣湯很多人這四肢煩熱，四肢煩熱是因為脾氣不能升以后，陽明之氣又不能降，太陰脾跟陽明胃是互為表里的，太陰脾升陽氣不能由陰出陽，那邊濁氣就不能夠由陽入陰，所以濁陰就徘徊于上，濁陰徘徊以上之后，三陽之氣降不下來，所以全身體現(xiàn)手足煩熱啊，口渴的這些的，然后是口瘡，象很多頑固性口瘡，用理中湯，用補中益氣湯效果非常好.
我以前上學(xué)時治過一個，當(dāng)時大家都講這個好象是頑固性口腔扁平苔癬，西醫(yī)說這是頑癥，很難治了，口腔科都沒治了，當(dāng)時這種病呢就試著用了一下補中益氣湯，病人吃完了，大半年好不了的這個舌頭爛啊，吃完第一劑馬上感覺舌頭瘡口就收了，第二劑就一點感覺不到痛了，光看到舌頭那個疤，第三劑連那個疤都消了.
所以這個中藥用對癥了，治某些病是非常迅速的。就是從這個甘溫除大熱，為什么會甘溫除大熱呢，就是這個中焦斡旋，脾陽不能升動，濁氣不降，天明則日月不明，本來陽氣由陰出陽而化神，現(xiàn)在化不了神了，神氣散漫在外面，君火不能明之后，國家皇帝昏饋，大臣們都想著各謀私利，個別的人還想著圖謀篡位，干自己非分的事情，這就是虛火陰相火上見的例子。但是真正的就是說辛溫才能除大熱，為什么，一般來說陰虛之熱都是緩熱，為什么？陰不能斂陽啊，陽氣是徐上，這個時候呢，它都是低熱，偶爾有一陣陣潮熱，陽虛之熱才是暴熱，陽氣之熱陰氣格陽，這點陽氣都逼在外面了，它是熾熱，有時候看體弱的病人出現(xiàn)某地方的灼熱，雙腳啊雙腿啊，腹中啊，手心的那種灼熱，絕大部分是陰盛格陽，陽明證的很少，即使有陽明證的，陽明底面是太陰寒濕，治這種病這種大熱的，四逆理中主之，只有這種辛溫之藥才能破散這種陰邪，破陰還陽.
這個時候就要考慮，有的病人就要用四逆，有的病人就要用附子理中，為什么?附子理中和四逆還不一樣，四逆吧，純是陰盛格陽了，用附子理中呢，用于中土不足，后天之氣不足，不足于生化，所以要加點理中，后天如果不固的話，你吃完藥后，中土之氣守不住了，中土之氣不能守的話，這個藥的作用發(fā)揮非常有限。這個
四逆湯的甘草用量有時候非常大。中土之氣尚足，陰氣比較盛的話，治療陰盛格陽首選白通湯。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了
亡陽啊，白通加
童便豬膽汁都可以用。
人參是主補五臟，五臟呢又是藏精氣而不能泄，所以對于亡精失血的這種病人，人參是非常適宜的，有時候不要因為這種亡精失血的病人產(chǎn)生了虛熱而不敢用人參。還有關(guān)于
黃芪這味藥，一談到人參就要談?wù)匋S芪，黃芪走的層次就和人參不一樣，黃芪走表，本經(jīng)里說黃芪甘溫，主
癰疽久敗瘡，它是起脾胃之氣達于表的，所以這個黃芪跟人參這兩味藥一表一里，雖然都是從中土開發(fā)脾陽的。至于關(guān)于現(xiàn)在的人參的炮制，我一般都喜歡生曬參，現(xiàn)在人參一般分白糖參，紅參，我們用的兩種，但是這個生曬參呢也不是沒有蒸過，生曬參其實不要蒸，光曬干就行，紅參是蒸過的，白糖參呢是白糖泡過的，然后再曬的，所以說要用生藥的話，氣比較足的話，就要用生曬參，或者白糖參也可以，紅參是蒸過的，它的氣性相對比較溫和一些。
很多病啊一些久病，有人問：一般方中的人參可以用黨參代替嗎？可以。但是有些方中可以代替，但是有些病的情況不可以用黨參來代替，黨參達不到這種效果，而且人參呢一般用山參，一般稍微差點的用移山參，雖然稍微差點但是也不便宜，移山參比現(xiàn)在用的紅參生曬參效果還好一些。再一個用人參一般都是看年限的，比如五年生的，一般五年生的話就稍微貴一些，這個十年的就非常少見，一個方子里面如果有十年生的就太貴了，好幾千上萬了。
剛才講的這個人參，人參主補五臟。過去講的補藥有參，茸，胎盤，這些東西都有類似的作用，就是說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)呢雖然對它們研究的不是太深刻，但是可以借鑒，這個參茸胎盤里面都含有某種激素，它其實也是暫時應(yīng)用。凡是用過這種參茸這種藥的人，身體都慢慢的不會好到哪里去，所以要用的話也是暫時用，用了時間長了以后，這個人的體質(zhì)還是會虛，它也是把人的這個潛能給激發(fā)出來，有這方面的意思，就類似于這種激素。
“生山谷”，人參的生長環(huán)境，按說人參這種東西呢是不可以久服的，過去說它能久服，要看它這個量，而且要看他這個體質(zhì)。過去講的這種藥食的服食嘛，這個道家里講的就是這個地元丹法，地元丹法這種練習(xí)是非常有講究的，就是說你服食這種東西嘛，你必需達到清心寡欲，你如果不達到這種清心寡欲的話，一方面補五臟精氣，精氣足了以后，使精神調(diào)動，反而說人的這種元氣耗散得比較快，就跟草木一樣，草木生長是有周期的，你過于用它的話，開花成熟時間短了，雖然長得快了，但是生命力就削弱了。所以調(diào)病養(yǎng)病的這些病人用參茸的這些，慢慢的都需要清心寡欲，做一些打坐的這些，如果象現(xiàn)代人啊，生活特別繁忙，七情六欲特別雜，然后就是每天工作壓力特別大，每天晚上又不能按時睡覺，這種情況的病人建議盡量不要用參茸，用參茸可能對他還有很大的弊處。當(dāng)然它吃完了這個參茸附子之后，馬上感覺到精力比較充沛，癥狀都消失了以后，但是吃多了以后慢慢的就感覺體弱。不是說調(diào)動真陽了，吃了體弱是因為吃了體強之后反而不知節(jié)制，這種耗散得更快了。
我以前看過的一個報道說：東北的參農(nóng)的小孩從小吃人參，他們的發(fā)育就特別快，長得也特別胖，特別狀實，一般等到二十歲以后，尤其是吃過那種砒霜喂過的那種參，這種小孩就會得各種病，一些大家想不到的一些病，比如說
猝死啊，西醫(yī)解剖一看，腎上腺已經(jīng)非常肥大了，吃人參后腎上腺調(diào)動太過了，然后產(chǎn)生了這種猝死，全身的這個調(diào)整跟不上。這個中藥呢要講對癥，什么叫對癥呢，“觀其脈證，知犯何逆”，就是氣機各從以順，就象我們一個單位一個國家一樣，每個人都忠于自己的職守，你要是插手別人干的事情呢，能和別人產(chǎn)生矛盾，這就叫逆，而用藥呢就是把這種逆氣給收回來，這個逆氣也是正氣，比如他現(xiàn)在沒有走正路，“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”，所以中藥呢人參也是一樣，久病元氣過于耗散，就要收斂一下，這是對癥了，慢慢收斂完之后，飲食調(diào)養(yǎng)，慢慢的練，開始氣功導(dǎo)引，然后逐漸擺脫這藥，不是長吃的。
下面給大家講幾個方子吧。
第一個講理中湯。其實傷寒論里沒有理中湯這個名字，傷寒論里叫人參湯，人參湯就是理中湯，又叫
理中丸，這個理中湯呢主要是斡旋中州的，中土是，人每天的脾胃嘛承受的這些五谷精微物質(zhì)，飲食入胃游溢精氣，脾氣靠脾陽轉(zhuǎn)樞上去，然后才能夠脾氣散精，然后肝氣yin精，然后精氣才能夠舒達開去。
所以第一步是脾氣升清的過程，陽氣出動，而這個脾氣這個升動要靠是一身的元陽。元陽之根呢，就是腎陽。這個理中湯呢，就是理中焦，它元陽不虛的情況下，主藥君藥是參術(shù)姜草，其實參術(shù)姜草這里面比較重要的藥就是姜，姜、草，理中湯這方子如果沒有參術(shù)，光有姜草的話，中土濕郁還是管用的，如果不用干姜，光用前兩位，光用參術(shù)草，肯定會產(chǎn)生庸滯。
所以干姜在這里的作用就好象小柴胡湯里面的柴胡一樣，它是起脾陽。白術(shù)呢，白術(shù)是運脾濕，白術(shù)這味藥呢是比較滋潤的，大家如果見過生白術(shù)的話，汁比較多的，有點粘膩，它可以養(yǎng)脾精，這個人參呢主要是斂五臟之氣，所以說理中湯這味藥呢，中土有濕氣但是濕氣沒有庸滯住，如果中土濕氣庸滯住的話，光用這幾味藥還不行，還要用
砂仁半夏厚樸這些開破的東西輔助它，所以后代在理中湯的基礎(chǔ)上產(chǎn)生很多加減法，但是總不離理中湯。
大家看這個傷寒論方子，不但要背方子看作用，還要看加減法，這個加減法呢，這個一方其實不是一方，其實是很多方，加減變化之后呢，發(fā)現(xiàn)很多方子都是相通的。比如柴胡湯，小柴胡湯可以配成大柴胡，小柴胡呢可以理解成半夏
瀉心湯，它就是進出加減變化成很多方子，它是相通的。你看這里面的理中
腹痛，加人參四兩，理中湯這個腹痛呢，為什么會腹痛呢，痛則不通，不通是什么不通？中焦斡旋，脾氣升清，胃氣降濁。脾氣是靠什么升清的？是靠肝中陽氣升清，腹痛肯定是木氣郁扼，不管是寒氣郁扼還是濁氣郁扼，肯定是木氣。見肝之病知肝傳脾。如果中州虛寒的話，如果有腹痛的話，加人參是為了補中焦脾氣，為什么肝木會克伐脾土呢？內(nèi)經(jīng)里有一句話就是說：邪之所湊，其氣必虛。
肝氣啊，中氣虛的時候就克它中氣，腹痛，當(dāng)然這個腹痛是指肚臍以上的大腹。
腎氣虛的時候，它就克于下焦 ，會產(chǎn)生二便不利，小便淋漓，或者少腹痛小腹痛，這都是木氣在作祟。如果是中下焦之氣都頑足的呢，上焦
肺氣虛，什么叫肺氣虛？肺氣還是我上堂課我講的觀點，一聽到肺你腦子里不要想到肺，而是收斂之氣，叫肺氣。什么叫心氣，心氣就是開散之氣，什么叫肝氣，就是升達之氣，什么叫腎氣，就是閉藏之氣，腎氣虛了，就是下元閉藏之氣不足了。不要想到唉喲還有個腎陰腎陽。
近代中醫(yī)學(xué)呢，從張景岳，張景岳這個人呢本來水平是很高的，但是他列出來很多呢足以讓后人產(chǎn)生誤解，再加上有一個程門雪，《醫(yī)學(xué)心悟》，他們把很多觀點都弄錯了，把一個腎分成腎陰腎陽，把一個肝分成肝陰肝陽。這個內(nèi)經(jīng)里邊根本不是這樣講的，內(nèi)經(jīng)里提到胃就是胃陽，提到脾就是脾陰，這是講的形質(zhì)，提到功用的時候就是脾陽，提到胃就是胃的通降作用。所以說呢，現(xiàn)在一提到腎就提出腎陰和腎陽，其實它既不懂腎陰也不懂腎陽。什么是腎陽，腎陽是水中之木氣，寒水中一點真陽開發(fā)出來的，就是木氣，什么是腎陰呢，腎陰就是金中一點真陰，就是肺金斂降了，這種陽中一點真陰下了，這就叫腎陰�，F(xiàn)在大家搞得都好象腎陰腎陽都在里邊在里面，六味
地黃丸補腎陰，
金匱腎氣丸，八味地黃丸，就補腎陽，這已經(jīng)鬧得非常機械了。
這當(dāng)然跟那個臨床那個溫補派，溫補派很多理論就非常雜了，它的很多理論，說實在的，寒涼派攻下派，這些大家的理論還是比較精純一些，比溫補派要強。所以說腦子里不存在一絲一毫的疑惑，所有名詞什么五臟，全都是取類比象，腦子里樹立出怎么個現(xiàn)象，沒有任何名相的組合，這是學(xué)中醫(yī)的第一步。我當(dāng)時上大學(xué)上到大三大四，感覺學(xué)不懂了，同學(xué)們都覺得還可以，按書上的解釋什么的，我覺得很多問題你都得去搞明白。“太陽病，七八日，下后，”，首先什么叫太陽病，什么叫七八日，這個七八日就有點玄了，它是講究這個行經(jīng)的周期的。這個不講。太陽病大家知道，太陽是寒水之經(jīng)啊，太陽寒水之經(jīng)為病，太陽寒水之經(jīng)為什么為病��？太陽寒水之經(jīng)是怎么開化的，這條經(jīng)是怎么走的，這個氣是什么象，太陽經(jīng)它病了，什么叫病，就是太陽經(jīng)不能正常氣化了。
什么叫“下”？一談到傷寒說這個下后，其實這個下后也是有學(xué)問，我當(dāng)時就莫名其妙，什么叫下�。肯肓撕荛L時間，才稍微想明白，你是怎么下的，你吃什么藥產(chǎn)生下的，這個下是什么作用，這個藥是什么作用產(chǎn)生下。這個下后產(chǎn)生五臟六腑六經(jīng)氣機的變化，它的變化在哪點？這個下后產(chǎn)生什么樣的作用。這個腦子里得明白。還有這個汗后，你就感覺這個，本來是太陽病，這個下后怎么樣干擾它了。這個汗后，你腦子里都得非常清楚。然后是下后出現(xiàn)什么什么癥狀。
所以學(xué)中醫(yī)呢第一點要學(xué)會取類比象，不會取類比象你就不要學(xué)中醫(yī)，學(xué)出來的不叫中醫(yī)。當(dāng)然還有兩個因素，學(xué)會了取類比象之后，你還要合于法，然后按照這個五運六氣的取象類比，然后再納于病人的病情之中。取類比象是第一步，這一步不能夠建立比較純熟的話，這中醫(yī)肯定學(xué)不好，因為過去古人都說老中醫(yī)，現(xiàn)在老中醫(yī)其實不行，現(xiàn)在老中醫(yī)都是東抄點西抄點，學(xué)點秘方什么的，然后個人弄點經(jīng)驗。過去的老中醫(yī)不一樣，過去的老中醫(yī)不斷的取類比象，不斷的摸索這個象，慢慢年紀(jì)大之后，就象劉渡舟，過去跟我們講過課，他說：每當(dāng)讀起內(nèi)經(jīng)，“什么春三月所謂發(fā)陳……東方生木，木生風(fēng)……”讀完之后，唉呀這么曉暢這么貼切。你要問他怎么解釋什么意思，他說沒得解釋。其實就是，你讀完之后這個象建立起來之后，越讀內(nèi)經(jīng)，越感覺到貼切，看病的時候你越來感覺到得心應(yīng)手，然后慢慢的就會有神來之筆。所以這個一步一步的合于道，慢慢的就合于道了。
你把腦子里的固有的名相啊，慢慢的打破掉，就合乎于現(xiàn)象的這個變化。中醫(yī)里面講究這個象，這個象其實比較高明，這萬事萬物，它都是一象，它都是在象的不斷變化當(dāng)中，象都是虛假的，因為都是虛象，是暫時顯現(xiàn)的，它過于之后就顯現(xiàn)象的不斷變化。
所以說呢，只有用這個象的道理來闡述這些東西，才能沒有一絲一毫的這種滯澀。所有問題，一意貫之�？鬃硬皇钦f嘛，吾道一意貫之。我的言辭思想，所有看病行為，全都一氣呵成，全都統(tǒng)一起來，一脈相承，其實連一都沒有，就是這樣，全都融為一體�？鬃铀先思沂欠浅８呙鞯�。
四逆加人參湯，本來在亡陽的基礎(chǔ)上，亡精血，精血有點脫失，所以加人參是固護中氣，固護后天之本，后天是氣血生化之源啊，人參是斂五臟精氣回守。
白虎加人參湯也一樣，三陽氣燥擾，造成臟經(jīng)不得守，然后腑陽亢盛，這個是白虎加人參湯。
（下面是同學(xué)發(fā)言后老師的回答：)
這個誰說“大道不可言，只能用道來解釋道”。呵呵。大道不是不可言，你懂了的話，你合乎道之后，你舉手投足，你一言一語，自然中于道，你不懂的話，怎么說都背于道。過去我們古人用象，也是對事物理解的方法。觀象取類的話，這是一種研究事物比較好的方法，在研究事物，內(nèi)經(jīng)里面就的是：“智者察同愚者察異”。智者呢，所有現(xiàn)象歸結(jié)起來，看它們的共同點共同處，把它們串起來，整個歸納起來，然后呢，愚者察異，不同點在哪，把它們分門別類的分割開，這樣呢就入海算沙，越算越煩。當(dāng)然了，這種方法用在物質(zhì)上，西方就是這種方法，用在物質(zhì)上呢，它可以研究得非常精細，在物質(zhì)文明上有很高的發(fā)展。但是思想是緩慢，慢慢的不知所終，自己不知道自己的根本在哪里。象我們東方文化呢，為什么我們東方文化多少千年來，火藥什么的都造出來了，為什么物質(zhì)文明發(fā)展的這么慢呢。就是因為我們不斷的歸納，發(fā)現(xiàn)一點差別以后呢，馬上回到根本。
這個孔子啊，歷代易經(jīng)學(xué)說，這套道統(tǒng)，傳統(tǒng)文化一脈相承的，所以造成了在物質(zhì)文明發(fā)展很不足，但是呢，在社會形態(tài)上，在文化思想上，是一種非常穩(wěn)定的一種狀態(tài)。雖然有外族侵入過來，雖然有改朝換代，但是它這種社會狀態(tài)一直處在非常穩(wěn)定的狀態(tài)，然后國家社會道德也是有一定的規(guī)范，非常的和諧。象現(xiàn)在這個社會呢，很不好說了，人民的思想毫無指歸。東方人有比原子彈厲害千萬倍的東西，你看現(xiàn)在物質(zhì)發(fā)展的現(xiàn)代社會，你不管武器發(fā)展多么發(fā)達，還是要人來應(yīng)用，你應(yīng)用不對了話，搬起石頭砸自己的腳，而且研究這些科學(xué)的這些人呢，他們只能算是百工，他們是沒有立場的，只是工具，所以毛澤東有一陣瞧不起知識分子，這是有道理的，知識分子研究各種知識，他們對于根本的心應(yīng)之學(xué)呢，他是比較膚淺的。他們由于對某些問題比較專精 ，看問題又比較深刻一些，比較尖刻一些，然后自己的心態(tài)又沒有達到很高的涵養(yǎng)，所以對國家啊，對政治啊，會產(chǎn)生很大的混亂。
你看我們中國，我們中國跟西方完全不一樣，我們中國的那些市長啊省長啊，都不是西方那些參議員啊州長的，咱們中國向來都是父母官，他擁有人民心目中的地位啊，封疆大吏什么的，外國人呢，他看那些議員州長，這是政客，他們才是老百姓的一些工具。所以整個是倒過來的。
道，什么是道？萬事萬物、疾病發(fā)展有他的規(guī)律，萬事萬物都有它的發(fā)展規(guī)律。內(nèi)經(jīng)里說過：于萬物浮沉于生長之門。你看每個事物的時候，你撇掉自己的立場，然后合乎他的這種立場，這種生長這種發(fā)展去理解，然后每件事物都一樣，然后你以一個旁觀者的角度，看自己的這種生長發(fā)展思想變化的狀況，然后你才能比較客觀的去了解。道，任何都是道，宇宙大千世界什么不是道呢？但真能體會到達到一種所謂的無我，你把個人的這種我戒我執(zhí)拋開之后，你才能和同于大道，所以其實他是一個非�，F(xiàn)實的東西，并不是虛玄的。
什么“道，天地之陰陽也。”這些不是你說的話，你說這些話一點用都沒有，首先要明細陰陽，什么叫陰陽呢，這個陰陽跟道之間的關(guān)系，要講陰陽的話，就要講太極，把陰陽跟太極徹明了以后，然后我們談和同于大道，其實這個問題是非常之深刻的�，F(xiàn)在我跟大家講課，大家聽完了以后，腦子里不斷在思想不斷在動，然后還有一些游絲妄想自己沒有覺察到的，這個是百千萬種，紛紛雜雜，這個是不能談陰陽了，里面那個是萬物浮燥，談到陰陽的時候，你腦子里能夠作到清清明明，一起來一個念頭，你能清清楚楚的看著自己的念頭在起，這個時候你可以談陰陽。根都靜不下來，每天浮燥煩亂，然后談陰陽談道，沒用。所以，你要放下，象一杯水啊，慢慢的放下，到了沉淀以后自然就靜下來。要說這個話，就不好溝通了，就沒法溝通了，你要是到狀態(tài)了說出一句話，大家自然能溝通了。
這有什么話，應(yīng)無所住而生其心，你應(yīng)無所住你說出這句話，你已經(jīng)住在那了，腦筋都焊在那了。
這個人參啊，生于北方，北方是寒水之性，人參其實是收斂之性，所以生在北方，我國東北方向，地氣是偏厚的，“天不足西北，地不滿東南”，固定的地理位置，決定了北方的地氣比較厚的，東北方偏于陽的。
這個水啊，五行的問題啊，不要硬靠，你要是硬靠的話，什么問題都感覺虛得很。因為人參啊，所有藥性有它的生長規(guī)律，有它的生長特性，因為每個人都不一樣的啊，要建立這種生長規(guī)律這種物質(zhì)基礎(chǔ)上談，如果單念一種，人參，性甘微寒，甘微寒的藥其實很多，但是為什么人參這個藥是這樣子，別的藥為什么又不一樣呢，這里面它的角度其實還是很多的。
補中益氣湯，治療部分頑固性口瘡，就是這個脾中陽氣不升，脾不能升清則胃不能降濁，濁氣不降。這個三陰經(jīng)呢，是由足而上升，三陽經(jīng)呢由頭走足。由足走胸的三陰經(jīng)呢，都是往上走，陰氣呢由陰出陽，陽氣呢由陽入陰。相反我們好發(fā)口瘡啊，舌頭腫啊，口瘡舌頭腫是什么？上七竅眼睛紅啊什么的，七竅是什么？七竅是五臟之氣外越于上，五臟之氣藏不住，它不藏，不藏表現(xiàn)是什么呢？這邊陽氣生長不上去，那邊該收藏收藏不了，濁氣啊這些陰濁的營養(yǎng)物質(zhì)斂不下去。當(dāng)然了，這三陽氣，三陽的經(jīng)絡(luò)由頭走足肯定走不下去，它走不下去，頭面產(chǎn)生了少陽眼睛紅啊耳朵不舒服，陽明呢就口舌出現(xiàn)問題。
西洋參跟人參有什么區(qū)別？西洋參是偏寒的，西洋參有時候脾胃中焦，這人參有點偏陰，中土確實有寒濕的時候，只能用人參不能用西洋參。
脾和，口能知五味。脾中陽氣不升了以后，首先第一點，不想吃飯，但能不能吃得下去就不一定。有人脾陽不升以后還能吃很好，因為什么？因為少陽陽明火不降，團聚在那里，消爍，
糖尿病人就這樣，糖尿病人脾陽不升，然后是二陽不降，二陽之為病，就
氣喘為消，你既要降它的二陽之氣，又要抬它的脾，既要用溫升的藥又要用寒涼的藥。
胃口不好呢，分兩種，一種是不想吃，另一種是吃不下，想吃飯，哎，兩口進去就頂了。
有一個非常有名的方子，柴胡
桂枝干姜湯。我在診室里經(jīng)常用，這個方面以前
三七生也經(jīng)常用，而且三七生在這個方子上作了加減，就是柴胡桂枝干姜湯加附子，而我又在這基礎(chǔ)上作加減，柴胡桂枝干姜湯加附子加人參，中焦脾虛的時候加人參，這個方子加減變化可以治非常多的疾病。柴胡桂枝干姜湯，桂枝干姜升達脾陽，柴胡
天花粉黃苓降三陽，這個桂枝干姜升達脾陽有時候因為下元有寒濕所以脾陽不得升動，所以要加附子。柴胡桂枝干姜湯，上面有少陽火不降，為什么少陽火，少陽底面即是厥陰，少陽與厥陰相為表里，所以說呢，如果是少陽風(fēng)火不是太熾盛的話，這個人沒有明顯的寒象，可以不加附子，如果中下焦有虛寒的話，一般把附子用上，因為什么？厥陰一上來以后少陽才會降啊，你厥陰不升以后，脾陽也不得升動，少陽也不得降。所以，仲景有代表的有
烏梅丸，
烏梅丸是治療
消渴的啊，病人又消瘦什么，還加附子還加桂枝，還加干姜細辛，這也都是為了脾陽在升動，厥陰一生了以后少陽才能降，但是里面肯定要有人參，烏梅丸里面肯定要有人參，不能斡旋中州不行，這個厥陰一升是升降的升，用那個升，是二陰交盡一陽初升的升，在這里和講義有點不一樣。
柴胡桂枝干姜湯為什么要加人參呢？“左脈浮弱，右脈亦弱“，這個胃口好的病人嘛，分兩種，一種是確實胃口好，第二種老覺得餓，是不是��？如果老覺得餓了，可能就是少陽不降了。你說哪個病人服下去全身難受坐臥不寧？就是說真正健康的病人是什么吧？見什么東西都想吃，胃口都比較好，是不是啊？你不吃的話，他沒事。這種病態(tài)的少陽積火呢，他不行，他覺得餓，只要填點東西，尤其是面食油膩的那些東西，你要叫他吃點水果他就不吃，他就是為了少陽積
火消爍，要用陰的東西把火氣壓一壓，要真的胃口好的病人，真的胃口好的正常人，他可以吃點東西，胃口好，吃得少也無所謂。
“左撇子如何解釋？”，呵呵，這個不好解釋。一般人呢，左為陰右為陽，為什么呢？左邊是陽氣升動，它是三陰之氣，由陰出陽，右邊呢主氣，內(nèi)經(jīng)里講的左為陽右為陰，其實用處了以后，右為用，右為氣啊，左為血，一般人的右手足有力，它這個全世界的人基本上都這樣，再加上中國這個“天不足西北地不滿東南”，它這個現(xiàn)象呢所以不明顯，左撇子呢，它是一種后天一種變化，是一種逆象吧，這個不好解釋，有這種左撇子的病人，他肯定有變化，等我回來再仔細想一想吧。
就象我們平常不是搭脈嗎，切脈，有反關(guān)脈有內(nèi)斜脈，其實都講究，反關(guān)脈從什么地方反，一般從列缺反，從關(guān)部反，還有斜飛脈，這都不一樣，這是什么回事呢，就是說手太陰肺經(jīng)呢，手太陰肺經(jīng)合于手陽明經(jīng)，手太陰肺經(jīng)是斂的，手陽明大腸經(jīng)呢是升的，所以反關(guān)脈的人嘛，看左手看右手，如果右手的話，肺經(jīng)之氣斂降不足，他如果是左手呢，手太陰肺合于手陽明了，容易有燥氣。還有一種呢是內(nèi)斜脈，手太陰呢在關(guān)部向內(nèi)斜，合于手厥陰
心包經(jīng)。這個左手合于手厥陰心包經(jīng)的話，這個人天生就是說比較內(nèi)向，容易琢磨事，老容易煩心。因為什么呢，因為這個手太陰脈氣，老容易干擾心包經(jīng)，這個心包經(jīng)呢這個氣機是升的，它升不上去，它就郁結(jié)
“素食跟肉食的問題啊”。古人有句話是講：“食素者夭而慧”。吃素的人吧壽命短，但是他心態(tài)比較平靜細膩，想問題比較有智慧�！笆橙庹哂露贰保蠹壹热怀运氐脑�，心態(tài)自然比較寧靜柔和，如果你的心境特別浮燥的話，相火在那里擾動，這時候你光吃那個素呢，你沒有這些適當(dāng)?shù)娜馐澄镞@些陰精的物質(zhì)去轉(zhuǎn)化，這個時候呢相火容易消爍，這個臟腑的經(jīng)氣會受到消爍，所以說人的壽命不足，吃肉多的人吧，相火比較旺，然后辦事比較沖一些，所以“食肉者勇而悍”。
吃肉吃素的情況嘛，這要看自己的情況，你要是在家里沒有事，就吃點素，你要是單位比較忙，要應(yīng)對很多事情，你要思索這些，你要稍微吃點肉，但是你如果平常靜坐啊你有一點功底的，你就可以吃素。
好，今天有點事，今晚就到這里，咱們下周再見吧。
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本帖最后由 知恩 于 2008/6/27 05:30 編輯 ]
－－－－－－－－－－－本貼初稿由鐵牛網(wǎng)友整理，行者老師講座很精彩，但錄音很多，須多人整理，有愿意幫助整理的聯(lián)系我的QQ919972619
－－－－－－－－－－－謝謝大海之源和鐵牛！
－－－－－－－－－－－錯過了老師講課太遺憾。整理錄音也不錯的。
－－－－－－－－－－－講得真好，請問是已經(jīng)把本草經(jīng)所有內(nèi)容都講完了嗎？有沒有關(guān)于“
天冬”的講座�。�
－－－－－－－－－－－受益了,謝謝大海之源和鐵牛!!!
－－－－－－－－－－－謝謝大海之源和鐵牛！
愿意加入整理錄音。
－－－－－－－－－－－太精彩了,向行者老師致敬,也感謝大海和鐵牛的辛勤勞動.
－－－－－－－－－－－多謝師兄們的辛苦整理，感恩！
－－－－－－－－－－－謝謝兩位師兄的辛勤勞動，行者老師的才華令人折服，感覺自己平素聽講課還是外行看熱鬧，實在愧對老師�，F(xiàn)在看一遍錄音文稿，對自己的啟發(fā)還是很大的。
