從民間個(gè)體中醫(yī)境遇看現(xiàn)行中醫(yī)藥方針政策的偏頗
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[錄入時(shí)間 2004/08/06 14:30 ]
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中國醫(yī)促會(huì)中醫(yī)藥發(fā)展研究會(huì) 秘書長 袁暉堯教授（100053)
本命題從六個(gè)方面闡述如下：
一、百萬大軍
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國民間、個(gè)體中醫(yī)人數(shù)不止百萬。他們利用祖?zhèn)骰驇煶械囊患贾L，為當(dāng)?shù)匕傩战鉀Q看病難問題，許多人享有較高聲譽(yù)，病人來源不僅限于當(dāng)?shù)�。但他們之中的絕大多數(shù)，按現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策，沒有取得也無法考取職業(yè)證書和執(zhí)業(yè)資格，有些在二十世紀(jì)八九十年代已獲得合法行醫(yī)資格的老中醫(yī)，最近又被強(qiáng)行取締，因而一概地按非法醫(yī)對待而時(shí)時(shí)遭到抄家、罰款、沒收、注銷，致使廣大患者看病無著，極大挫傷了民間中醫(yī)的積極性，侵犯了他們的尊嚴(yán)和權(quán)利，也大傷了中醫(yī)的元?dú)�，使百姓大惑不解�?br > 在以人為本、重視人才、鼓勵(lì)創(chuàng)新和興辦私企的政策之下，如果單單對個(gè)體中醫(yī)人才及其獨(dú)特醫(yī)術(shù)實(shí)行限制甚至打擊，那么數(shù)以百萬計(jì)的中醫(yī)藥從業(yè)人員將流離失所，不僅會(huì)斬?cái)嘀嗅t(yī)藥的源流、失去中醫(yī)藥的精華，而且會(huì)給社會(huì)的安定帶來負(fù)面影響。因此，建議中央政府根據(jù)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和歷史現(xiàn)實(shí)國情，以及中醫(yī)自古以來就是面對具體病人實(shí)行辨證論治的特點(diǎn)，尊重并愛護(hù)民間個(gè)體中醫(yī)藥人才、重視中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和產(chǎn)業(yè)的規(guī)范發(fā)展，為13億中國人民生存質(zhì)量和健康水平計(jì)，重新審視現(xiàn)行中醫(yī)藥方針導(dǎo)向及管理政策，制定支持、保護(hù)、扶植、鼓勵(lì)身懷絕技和有一技之長的民間、個(gè)體中醫(yī)的寬松政策，使中華人民共和國“憲法”中關(guān)于“發(fā)展我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”和中華人民共和國“中醫(yī)藥條例”的根本精神（“與中醫(yī)藥有關(guān)的評審或鑒定活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律”)，在中醫(yī)隊(duì)伍中最廣大、最有生命力的人群--民間和個(gè)體醫(yī)中體現(xiàn)其尊嚴(yán)，不折不扣地貫徹落實(shí)。
二、百萬錦方
實(shí)踐證明，真正能治病、能做到診治疾病簡便廉驗(yàn)、效如桴鼓的，不是各醫(yī)院幾乎千篇一律的方法和千人一劑的某些廣告藥，而是醫(yī)院中有祖?zhèn)鳌煶懈志哓S富臨床經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)，以及世代相傳、身經(jīng)無數(shù)奇難雜癥痊愈驗(yàn)證的民間個(gè)體中醫(yī)的獨(dú)特療法和特效方劑：一粒丹藥可通頑固性
便秘，可消除
腹水，可解除高熱和救人于皆厥；二味中藥僅20元錢可使已花掉20萬元的七歲女孩先天性心臟病獲治，使腦炎驚風(fēng)，全身
水腫、
慢性肝炎、
肺結(jié)核、危重
痢疾、八年癲狂、長期
眩暈、骨髓炎、
紅斑狼瘡、尿潴留、嚴(yán)重風(fēng)濕癥、頑固性頭疼等標(biāo)本兼治；各種經(jīng)典驗(yàn)方，在他們手中隨證加減化裁，可以自如應(yīng)對人間尚可救藥的各種病癥。這樣的寶貴人才和健康財(cái)富，唯我中華民族獨(dú)有，非我民間名醫(yī)莫屬。將他們置之絕境，無異于斷送了民眾擺脫病魔之苦的依賴和希望。相信以三個(gè)代表為宗旨的黨和政府，定會(huì)從速修訂對待民間和個(gè)體中醫(yī)的現(xiàn)行政策。
據(jù)美國對其本土傳染性肝炎死亡率與我國上海同時(shí)期同類病的死亡率統(tǒng)計(jì)，其公布的結(jié)果為11.7％與0.05％之比，即234:1。也就是說，以西方療法干預(yù)該病的發(fā)達(dá)國家如美國，其患肝炎者死亡234個(gè)，在中國療法治療下的死亡者為1個(gè)。這種天地之差異，曾經(jīng)震驚世界，但不知曾否引起中國的驚異和深思。
由于導(dǎo)向偏頗、政策有誤，人們長期以來被帶入一個(gè)大的醫(yī)療誤區(qū)，許多疾病尚未蓋棺就被論定，以醫(yī)學(xué)的霸權(quán)主義掩蓋醫(yī)療的無能為力，既欺己又誤人，既是西醫(yī)學(xué)的悲哀，又造成中醫(yī)學(xué)的不幸。實(shí)際上，
高血壓并非必須終生服藥，急心梗不一定要支架搭橋，中風(fēng)偏癱不是不可康復(fù)，
糖尿病未必戒醣和終身依賴
胰島素，腎衰和尿毒癥透析乃至換腎并不是必須的治法，乳腺瘤難道非得挖去乳房？子宮癌就必須摘除子宮？嚴(yán)重?zé)隣C傷非要植皮不能解決疤結(jié)？
骨折大可不必置入鋼扦，時(shí)疫瘟病不是非有疫苗才可防治，一切炎性、病毒性疾患更不應(yīng)一律滴注抗生素，肢體壞疽、股骨頭壞死不截肢完全可以治愈，嚴(yán)重類風(fēng)濕亦不是“不死的癌癥”。至于真真切切的各種癌，也并非必判死刑的絕癥，更不是只有手術(shù)--放化療--將人變成“鬼”而后走上鬼門關(guān)這樣一條單行線，世界為之束手的
艾滋病，無論是中國的官醫(yī)還是民醫(yī)，按中醫(yī)陰陽五行理論和有機(jī)整體療法，均已取得臨床突破性進(jìn)展，只是因?yàn)椴蝗フ�、無人重視而難登大雅之堂。
如此這般，奇法妙藥盡在老中醫(yī)和民間個(gè)體中醫(yī)的錦囊之中，天地造化、世代相傳，雖因政策不濟(jì)不斷帶去冥冥之中，但五千年血脈流傳，遍神州的羲黃后繼，是趕也趕不盡，抓也抓不絕的，更何況他們是與眾生靈那么生命攸關(guān)、與百姓那么息息相通。
據(jù)權(quán)威估計(jì)，目前散在民間和個(gè)體中醫(yī)手中的錦囊妙方號稱百萬。只要有好政策，哪怕只開發(fā)萬分之一，那么人間的一切被稱作“疑難病癥”乃至“絕癥”的病，就會(huì)釋疑解難，就會(huì)“絕”而不絕，老百姓看病難的憂愁（醫(yī)藥費(fèi)昂貴，久診不決，久治不愈，毒副作用，致殘和致藥源性、醫(yī)源性新病等苦難)就會(huì)得到緩解，五千年中醫(yī)藥王國僅占世界中藥市場3%－5%的可悲狀況也會(huì)大大改觀。
三、百年機(jī)遇
人類在健康上趨向傳統(tǒng)，回歸自然的潮流，治療各種疑難病癥和“絕癥”世界看好中醫(yī)藥的趨勢，為五千年中醫(yī)藥的振興和大發(fā)展帶來百年不遇、千載難逢的機(jī)遇。如果不是我們主動(dòng)地套用西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法對待中醫(yī)藥，不是力爭與FDA接軌，而是采取重視民族優(yōu)秀文化、尊重中醫(yī)人才和成果、按照中醫(yī)藥自身規(guī)律特點(diǎn)和具體國情制定方針政策，主動(dòng)地推廣中華中醫(yī)藥這個(gè)大品牌，就不會(huì)是現(xiàn)在這樣的局面，更不會(huì)造成自己扼殺中醫(yī)藥的怪誕現(xiàn)實(shí)。
回顧建國以來中醫(yī)藥的歷程，幾乎一直處在西醫(yī)藥的壓抑之下扭曲發(fā)展，只是由于中醫(yī)藥自身的強(qiáng)大生命力，其療效的不可抹殺性，才得以保留其“從屬”的地位。2003年的非典災(zāi)難，中醫(yī)藥得以局部地閃亮登堂，并以其卓著的療效、極低的死亡率和沒有后遺癥的優(yōu)勢，贏得世界的矚目與評價(jià)。這應(yīng)當(dāng)是上蒼不滅中醫(yī)藥的天意警示，也應(yīng)當(dāng)成為認(rèn)真思考中醫(yī)藥管理政策的一個(gè)轉(zhuǎn)機(jī)。然而，由于顧左右而言他，使中醫(yī)丟掉了讓世人深入了解的機(jī)會(huì)。更令人困惑的是，在三月份召開的兩會(huì)上，無論是政府工作報(bào)告還是代表議政發(fā)言，竟然對最能在世界獨(dú)樹一幟的中醫(yī)藥優(yōu)秀民族文化、中國經(jīng)濟(jì)成分中最具特點(diǎn)潛能、最有發(fā)展前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)無所論及，對于最能體現(xiàn)以人為本、親民愛民、最具修身齊家治國平天下哲理、最有世界魅力、最能對世界和平、社會(huì)和諧、人類健康、生態(tài)平衡發(fā)揮國際天使作用的中醫(yī)藥無所認(rèn)識(shí)，這不能不說是兩會(huì)的一大疏漏，這從一個(gè)高層側(cè)面反映了人們民族文化意識(shí)的淡漠，民族經(jīng)濟(jì)觀念的迷失，中醫(yī)藥這個(gè)被有識(shí)學(xué)者稱為中國第一大發(fā)明的民族魂寶，這個(gè)被發(fā)達(dá)國家爭相著力研究、極力竊取的無價(jià)財(cái)富，尚未引起國人的高度重視與深刻反思，而被“現(xiàn)代化”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)”這些漂亮而自欺欺人的空話所迷惑。殊不知迄今為止，“現(xiàn)代化”仍不過是“西醫(yī)化”的替代詞，“國際化”還是并軌于FDA，中西醫(yī)結(jié)合便是變相西化，所謂自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)已經(jīng)和正在被竊取和剝離。久而久之，會(huì)不會(huì)弄得假作真來真亦假？
如今，當(dāng)務(wù)之急應(yīng)是：確立中醫(yī)在中國的主流醫(yī)學(xué)地位，明確中醫(yī)藥的繼承挖掘與發(fā)展提高方針，以“中醫(yī)藥規(guī)范化、民族化、產(chǎn)業(yè)化、國際化”取代“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”的戰(zhàn)略口號。對中醫(yī)藥實(shí)行類似“特區(qū)”的政策和求真務(wù)實(shí)的管理辦法，真正保護(hù)中醫(yī)藥這一優(yōu)秀民族文化、真正解放中醫(yī)這一先進(jìn)的生產(chǎn)力，切實(shí)地促進(jìn)中藥成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力。
不要管西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)，不要等待按西醫(yī)藥法則制定的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)。對于醫(yī)學(xué)，過去、現(xiàn)在和將來的根本標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè)，就是有療效、能治病、達(dá)痊愈、保全真、不致殘、無毒副作用。更何況我們中醫(yī)藥早就有自己的各種標(biāo)準(zhǔn)。
以醫(yī)帶藥，以療效帶開發(fā)，高揚(yáng)療效旗幟，大樹中華品牌，無論是中國百姓、海外華人及各國患者，不論是窮是富，是何國高官，哪方巨賈，也無論其政治觀、價(jià)值觀如何，對健康第一、生命無價(jià)的認(rèn)識(shí)都是共通的，對醫(yī)學(xué)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也都是相同的。療效奇特、天然無害是中醫(yī)藥的優(yōu)勢，也是招徠世界患者的王牌，來者豁然開朗，期然而愈，而后爭相傳播，竟相運(yùn)作，那將給中國帶來怎樣的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，給世界造成怎樣的魅力和影響力，定將比任何巨額付出的外交形式和外交手段來得自然，富有親和力、凝聚力、感召力和說服力，在增進(jìn)國際友好、促進(jìn)世界和平、維護(hù)生態(tài)平衡和人類可持續(xù)發(fā)展等方面，發(fā)揮天使般的示范作用。我們的中醫(yī)不分種族地普渡眾生的人權(quán)精神，不分膚色地救人治病的人道主義，將會(huì)雄辯地展現(xiàn)，任何對中國人權(quán)的污蔑與攻擊，都將在這樣的事實(shí)面前變得蒼白無力。
四、百姓依賴
羲黃子孫的繁衍昌盛和聰明才智，一直得益于伏羲始畫八卦的易醫(yī)學(xué)、黃帝問醫(yī)于岐伯所留傳的
黃帝內(nèi)經(jīng)系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、神農(nóng)氏為解民疾苦親嘗百藥日遇七十毒而奠定的中藥學(xué)、伊尹做湯液的中藥制劑學(xué)，以及后來歷代醫(yī)圣藥王不斷承傳發(fā)展發(fā)揚(yáng)光大的中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐的輝煌成就。五千年的積淀，中醫(yī)藥不僅在960萬平方公里的中華沃土生根開花結(jié)果，而且惠及整個(gè)世界。廣大民間中醫(yī)承傳的中醫(yī)療法精華，保留的祖?zhèn)魈匦胤�、整理的民間驗(yàn)方，不僅為世代華夏兒女解除疾苦、維護(hù)健康方面做出貢獻(xiàn)，而且對提高種族體質(zhì)乃至文化素質(zhì)、文明程度上也默默地做出了歷史性豐功偉績。在歷朝歷代，他們以不為良相便為良醫(yī)的志向，或者既為良相也為良醫(yī)的行動(dòng)，通過高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)造福百姓、發(fā)展和提高中醫(yī)藥國粹，因而得到公正的評價(jià)，受到人們的依賴和擁戴。近百余年，雖然遭到西醫(yī)藥“科學(xué)”的沖擊，包括我們自己對中醫(yī)藥的自輕自踐，中國的老百姓對祖國醫(yī)藥的認(rèn)同和依賴如故，特別是通過中西醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐的對比，人們這種回歸意識(shí)更為成熟，不僅表現(xiàn)于感性，更上升到理性：中醫(yī)藥學(xué)更符合生命科學(xué)，它是人類醫(yī)學(xué)的最高境界。2003年SARS的肆虐環(huán)球，西醫(yī)與中醫(yī)不同的防治手段和治療方法，其死亡率最高27％與最低4％之比，向世人昭示了中醫(yī)藥即使對付瘟疫（傳染病)，也較西醫(yī)藥具有高超的優(yōu)勢，而且愈后不留后遺癥。按中醫(yī)文化思想，人總是要順乎天地、應(yīng)于自然。作為萬物之靈，要拯救眾生物、和諧眾生態(tài)，不能動(dòng)輒對抗，甚至殺戮。中醫(yī)對于病邪亦采取給出路的政策，只有加以疏導(dǎo)，把它排除，使正氣內(nèi)存，才是治療疾病之道。數(shù)以億計(jì)的百姓和農(nóng)民與廣大民間中醫(yī)一直血肉相連，唇齒相依。他們視能治病救人扶危濟(jì)困的醫(yī)生為神圣、是救星，無論男女老幼大病小災(zāi)，完全交付這些郎中去處理，這種依賴和信任的關(guān)系是中醫(yī)的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)、中醫(yī)藥的簡便廉驗(yàn)尤其是中醫(yī)藥的神奇療效凝結(jié)形成的，也是中國傳統(tǒng)文化鑄成的。好的醫(yī)生，哪怕深居山村，哪怕背著“非法醫(yī)”的黑名被下入大牢，病人還是要追隨他、要延請他。因此，順應(yīng)天理人道、國情民心的做法，還是以中醫(yī)藥之道定中醫(yī)藥之法：扶正祛邪、理氣活血、調(diào)理臟腑以達(dá)陰陽平衡。民間中醫(yī)為百姓健康之依賴，人民政府為百姓幸福之依賴，而百姓又是醫(yī)生、官員的衣食父母，不給民間醫(yī)生出路，百姓的疾病就失去依賴，健康就無所保障，再致富也無幸�？裳�，政府官員也就沒有了衣食父母！何況現(xiàn)在許多的農(nóng)民還處在貧病交加境地，因病致貧、因病返貧已成9億農(nóng)民和城市貧民的一大突出現(xiàn)實(shí)。一進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院，少則幾千元，多則數(shù)十萬元，能否看好病且不說，單就昂貴的醫(yī)藥費(fèi)有多少人能花得起？因此還是要給民間、個(gè)體中醫(yī)一條生路，解放了他們，就是解放了一大批的生產(chǎn)力，就會(huì)有農(nóng)民和城市貧民的安康樂業(yè)，就會(huì)有真實(shí)而真正的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和民族經(jīng)濟(jì)的繁榮。作為以三個(gè)代表為宗旨的黨和政府，這決不是小事，這是民族之本，雄立世界之本。
五、百般無奈
然而，長期以來，“中醫(yī)藥不科學(xué)”的輕率定論和根本性誤導(dǎo)，使國人由上而下陷入了西醫(yī)“科學(xué)”的大誤區(qū)。按照西醫(yī)機(jī)械唯物論和實(shí)證觀，把萬物之靈的人體等同于機(jī)械物件，只要儀器檢不出病原物和病灶，就茫然無主，但只要查出來，就不分個(gè)體差異，一律地用對抗療法，同樣的抗生素和激素，同樣的輸液、手術(shù)、放化療，于是同樣地導(dǎo)致各種各樣不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥，造成治療中和治療后的高致殘和高死亡率。對于這種“合法”地殺人、“科學(xué)”地害人的療法和藥品，在中國，人們卻死而無怨，被當(dāng)作臨床試驗(yàn)品，還要塞紅包，醫(yī)生下來高唱“成功”，患者上去千恩萬謝。醫(yī)學(xué)在一個(gè)大誤區(qū)中草菅人命，患者在一個(gè)大迷失中任人擺布。中醫(yī)活人濟(jì)世的精神哪里去了？他們?yōu)槭裁床煌ι矶觥?br > 在中醫(yī)藥的發(fā)祥地，在有五千年淵源的中國，時(shí)至今日，依然沒有把中醫(yī)藥的地位擺正，自己民族的優(yōu)秀文化、博大精深的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)仍被視為異端，斥為“不科學(xué)”，繼續(xù)搬用西醫(yī)藥的法規(guī)和管理辦法，人為地壓抑、限制、改造和扼殺中醫(yī)人才和中藥成果，雖然這些人自己在久診不決、久治不愈之后也找名老中醫(yī)診治。
在非典肆虐、世人束手的日子里，中醫(yī)們在使命感的驅(qū)使下，各守一方，自動(dòng)地筑起了非典防線并且獻(xiàn)策獻(xiàn)方。少數(shù)人作為配角被遲遲允許介入后，結(jié)果是反配為主、一舉成功。消息被世衛(wèi)組織傳出，立刻震驚世界，引起極大重視、受到高度評價(jià)。然而，與此同時(shí)，新中國首任中醫(yī)局長、時(shí)年89歲高齡的呂炳奎老中醫(yī)積極組織精英人員，主動(dòng)請纓奔赴抗擊非典一線，結(jié)果竟被排斥（呂老在掛壺從戎組織抗日游擊隊(duì)之前，在家鄉(xiāng)是頗有名氣的世家中醫(yī)，從崗位離休之后，請其治病者從未間斷，但也是直到暝目也沒有取得衛(wèi)生部的行醫(yī)資格證書)。在非典隨時(shí)威脅百姓生命的緊急時(shí)刻，作為懸壺濟(jì)世的中醫(yī)，尚需再三主動(dòng)請戰(zhàn)而不被允許，這豈非咄咄怪事！呂老一生為中醫(yī)振興嘔心瀝血、奔走呼號，到頭來竟被剝奪為民治病的權(quán)利，悲憤交加，郁悶致疾，僅幾個(gè)月，抱憾而逝。
星移斗轉(zhuǎn)，時(shí)過境遷，就在非典剛剛過去，一個(gè)可笑不自量的“小詩人”以更為可恥的媚外嘴臉在《南方都市報(bào)》上拋出了一篇“中藥詩人之恨”的文章，咒罵“中醫(yī)是庸醫(yī)，中藥是毒藥”、“中醫(yī)是一種巫術(shù)，基本應(yīng)該拋棄”，同時(shí)煽動(dòng)“對中華傳統(tǒng)文化中的有些東西的信念”，應(yīng)當(dāng)“徹底動(dòng)搖”。這股邪火，似乎成為一個(gè)不祥的信號，接踵而來的是對民間個(gè)體中醫(yī)的大面積圍剿，以至新華社記者不得不發(fā)表《政府該如何行政》的調(diào)查文章，反映浙江某衛(wèi)生局“把個(gè)體醫(yī)生統(tǒng)統(tǒng)趕上‘山’去”的嚴(yán)峻情況。一段時(shí)間以來，被打擊的民間和個(gè)體名中醫(yī)比比皆是，僅舉數(shù)例：
廣西一70歲民間中醫(yī)，在救治了各地不少
白血病兒、癌癥患者以及河南艾滋病人后，卻被以搞“偽科學(xué)”為名，抄沒所有家產(chǎn)，不經(jīng)審判程序即下入大牢。（把中醫(yī)當(dāng)成“偽科學(xué)”來打，是大大小小科技騙子加官晉爵、發(fā)家致富的敲門磚和拿手活)
江蘇一民間中醫(yī)，扶困濟(jì)危、活人無數(shù)，忽一日被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局派人闖入私宅抄家罰款6萬余元。
南京一腫瘤專家，使用有制劑號的自制藥，竟被罰款86000余元。被逼無奈，狀告工商，終經(jīng)省最高法院裁決無罪。
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[信息來源 中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研討會(huì)（南寧會(huì)議)論文集 ]
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(現(xiàn)有評論 4 篇)
－－－－－－－－－－－悲哉！
天行健，君子以自強(qiáng)不息！
