請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1979年07月14
籍貫(或居住地):江蘇省宜興市
婚否: 已婚
職業(yè):營(yíng)業(yè)員
身高: 1.58
體重:131 斤
腰圍: 2尺4
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):陰雨天全身痛,尤其是膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)(左肩關(guān)節(jié)以前錯(cuò)位過(guò),上過(guò)
石膏)。洗澡和受氣時(shí)有時(shí)會(huì)暈過(guò)去。懷孕后聲音都變調(diào)了,到現(xiàn)在也是這樣。這幾天覺(jué)得喉 嚨有痰,大聲講話和長(zhǎng)時(shí)間講話后會(huì)干
嘔吐(有半個(gè)月了)。常年吃飯,吃多了會(huì)嘔逆。眼睛有時(shí)干澀和有血絲
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):2006年4月份懷孕,到8月份檢查出有
子宮肌瘤。生小孩時(shí)大出血,宮腔墊紗9塊,輸2袋血。2007年6月份體檢出子宮肌瘤是1*1,還有宮頸糜爛(輕度).
陰道炎。2007年10月20日來(lái)的月經(jīng)。陰雨天全身痛,尤其是膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)(左肩關(guān)節(jié)以前錯(cuò)位過(guò),上過(guò)石膏)。懷孕后聲音都變調(diào)了,到現(xiàn)在也是這樣。這幾天覺(jué)得喉 嚨有痰,大聲講話后會(huì)干嘔吐(有半個(gè)月了)。
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):黃體破裂過(guò)和剖腹產(chǎn)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃
眼: 有血絲
舌: 傳圖
齒: 整齊 活動(dòng)
耳: 聽(tīng)力比正常人感覺(jué)略差
目: 干澀
眩暈 口: 干
鼻:
咽: 干
胸: 滿 悶 脹
乳: 痛 增生 左 右
脅:
腹: 脹 滿 痛
外陰:
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌
心下: 滿 悶 堵 脹
胃: 脹 滿
頭: 痛 昏 沉重
項(xiàng):
肩: 痛 左
臂:
手: 涼
背: 痛 酸
腰: 酸
腿: 酸 麻
膝: 痛 涼 軟
足: 涼
足跟: 痛 涼
足趾: 涼 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜熱 喜溫
食: 少 喜粥 厭油膩
睡眠: 多 多夢(mèng)
大便: 濕 粘
便秘 色黃 數(shù)日一次
小便:少 色黃 次數(shù)少
房事: 有 曾
流產(chǎn)1次
月經(jīng)(女性患者) : 有 多 紅 有血塊
白帶(女性患者) : 有 少 白
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 怕熱 氣短 有痰 打嗝 嘔逆 惡心
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 厭臥 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 驚悸
[
本帖最后由 sgcddd 于 2007/12/11 22:11 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/]
-----------
桂枝12生
白術(shù)15炙
甘草10生曬參10干
姜15
附子12
茯苓12三劑水煎服
-----------三劑服完了.第一劑的反應(yīng)是小腹有點(diǎn)痛,小便比以前增多一點(diǎn),沒(méi)有大便,放屁多.第二`三劑的反應(yīng)是小便比以前增多一點(diǎn),大便一天一次,顏色黑綠.第二劑吃下去晚上胃有點(diǎn)不舒服,這2天晚上吃飯后會(huì)嘔吐幾口,喉嚨沒(méi)干嘔.這幾天這里陰雨天手臂和肩痛,右膝關(guān)節(jié)也痛(右膝關(guān)節(jié)前幾個(gè)月上車時(shí)撞了一下感覺(jué)一直沒(méi)全好)胃口不好,不渴,睡眠多夢(mèng),人覺(jué)的賴想睡覺(jué).手和腳冷!
-----------桂枝12
半夏15
黃芩12
黃連6
生姜30
厚樸8
炙甘草10生曬參10
干姜15附子12茯苓12三劑水煎服
-----------4樓的三劑服完了:吃飯后會(huì)嘔吐幾口,喉嚨沒(méi)干嘔,但感覺(jué)喉嚨有痰出不來(lái).右膝
關(guān)節(jié)痛.胃口還好,睡眠多夢(mèng),手和腳冷,有時(shí)有暈一下的感覺(jué),大便基本一天一次.剛吃完就這個(gè)月的月經(jīng)來(lái)了,感覺(jué)腰墜痛酸!
-----------甘草10生曬參10干姜15
吳茱萸6
砂仁10半夏10附子12茯苓12三劑水煎服
-----------月經(jīng)來(lái)了照吃嗎?
-----------過(guò)后再服
-----------三劑服完了:改好的是:喉嚨沒(méi)干嘔感覺(jué)好了.吃飯后不嘔逆了.關(guān)結(jié)沒(méi)出現(xiàn)酸痛.
還沒(méi)好的是:不會(huì)大聲講話,大聲會(huì)說(shuō)不出話來(lái),就象喉嚨卡住了。睡眠多夢(mèng)晚上睡不著。大便2天一次,有時(shí)大便難下有血絲。白帶比以前多,有臭味。小便少。吃晚飯后感覺(jué)口渴(以前沒(méi)有)。手和腳冷。胃口還好。
-----------甘草10生曬參10干姜15吳茱萸6砂仁10半夏10
補(bǔ)骨脂12茯苓12三劑水煎服