性別： 女
生辰（生日，必填) ：1973.7.16.17：00
籍貫（或居住地)： 陜西
婚否： 已婚獨身
職業(yè)： 會計
身高： 165
體重： 58公斤
腰圍： 2尺2
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：面色偏黃，面色不均
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：眼睛經(jīng)常疲乏發(fā)澀，中午時候最厲害，傍晚有霧狀，看燈光有光圈，眼壓高，目視有紅血絲，很久不消除，視力下降厲害
發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)：從初中開始近視眼，前幾年就有眼壓高情況， 從兩年前開始有一些事情打擊，幾個月休息不好，壓力過大，松懈以后，用眼過度，眼淚過度，直到現(xiàn)在，最近幾個月尤為嚴重
西醫(yī)病名： 不知道
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)：快 有力 粗 浮 松
脈（右)：快 有力 粗 浮 松
面： 黃 白
眼： 色黃 有血絲 有瘀斑 有黑點 眼皮腫
舌： 肥大 瘦 尖紅 滑濕 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 整齊 齟齬 有縫 顏色，偏黃 大 活動
耳： 鳴 聾
目： 干澀 昏花 流淚 痛 癢 左 右
口： 甜
鼻： 不通 流涕 涼 熱 左孔 右孔
咽：
胸：偶爾 悶
乳：
脅：
腹： 偶爾脹
外陰：
心和心跳次數(shù)： 悸 慌 68次
心下： 偶爾 悶
胃： 偶爾脹 酸 涼
頭： 木
項： 僵
肩： 僵
臂： 麻
手： 涼 麻 顫
背： 酸
腰：
腿： 酸 麻
膝：
足： 麻 涼
足跟： 麻
足趾： 麻 涼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 正常 喜涼 喜辣
食： 少
睡眠： 少 偶爾
失眠 多夢 易醒
大便： 濕 粘 色黑 色黃 一日一次
偶爾一日數(shù)次
小便： 正常 色不黃不白
房事： 無
月經(jīng)（女性患者) ： 有 正常 紅 ，正常
白帶（女性患者) ： 少 白
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 咳 氣短 有痰
肢體
震顫 肢體僵硬 乏力倦怠 少氣懶言 厭臥
5、七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷 恐懼
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柴胡12
桂枝12干
姜12
天花粉10
黃芩10炙
甘草10生
牡蠣15
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先謝過先生…………
