標(biāo)題: （請用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰（生日，必填) ：1957年
籍貫（或居住地)：江蘇
婚否： 已婚
職業(yè)：務(wù)農(nóng)
身高：161
體重：55公斤
腰圍：2尺4
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：發(fā)黃
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
血壓高,頭暈,去醫(yī)院做過CT,醫(yī)生說腦部有輕微
腦梗塞,但是除了頭暈外沒什么其他癥狀,西醫(yī)說服用
阿司匹林,去看中醫(yī)說因有血小板減少不能服用阿司匹林,會造成
腦出血,推薦我媽用
羚羊角粉,所以現(xiàn)在阿司匹林不用了,現(xiàn)在用
愈風(fēng)寧心片以增加腦部供血以減輕頭暈的癥狀,經(jīng)常渾身無力,口苦,面色枯黃.請行者先生推薦治療腦梗塞和
高血壓的中成藥.
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：
30歲就被查出有高血壓,至今已經(jīng)有17,8年高血壓史,期間因?yàn)轭^昏目眩昏倒過幾次,稍作休息后又恢復(fù)正常,經(jīng)常會頭暈.
也患有血小板減少,去蘇州開過刀,目前吃核苷酸鈉片,基本正常
西醫(yī)病名：高血壓,血小板減少
是否長期用過激素：開富特
是否大量用過消炎藥：阿司匹林
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 無力 細(xì) 浮
脈（右)：快
面： 黃 黑
眼： 色黃 有血絲
舌： 尖紅 滑
齒： 齟齬
耳： 鳴
目：
眩暈 口： 苦 無味
鼻：
咽： 干
胸： 悶
乳： 無癥狀
脅： 無癥狀
腹： 無癥狀
外陰： 無癥狀
心和心跳次數(shù)： 煩 悸 慌 緊 痛 跳快
心下： 滿 悶 堵
胃： 脹 痛 滿 酸 涼 熱
頭： 痛 暈 麻 木 昏 沉重
項(xiàng)： 無癥狀
肩： 痛 凝 沉重 萎縮 涼 熱 左 右
臂： 痛 麻 木 脹 酸 顫 涼 熱 左 右
手： 手有時(shí)候會麻
背： 無癥狀
腰： 酸 重 痛 脹 涼 熱 左 右 中間
腿： 痛 酸 重 麻 木 腫 脹 僵 軟 涼 熱 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝： 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無力 左 右
足： 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟： 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾： 無癥狀 （請注明部位)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少
食： 少 喜油膩
睡眠： 多睡 多夢 易醒
大便： 干 數(shù)日一次
小便： 多 色黃
房事： 無
月經(jīng)（女性患者) ： 不大清楚
白帶（女性患者) ： 不大清楚
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 氣短 有痰 惡心 血
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 站立覺累
5、七情何者為重
憤怒 驚悸
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柴胡12
桂枝15干
姜12
黃芩10炙
甘草10
天花粉10生
牡蠣12
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－1.此方是針對高血壓還是腦梗塞?
2.可否推薦有何中成藥以治療腦梗塞?
3.服用愈風(fēng)寧心片以增加腦部供血是否妥當(dāng)?
－－－－－－－－－－－整體調(diào)整
－－－－－－－－－－－不過,您只回答了我一個(gè)問題.
－－－－－－－－－－－只吃湯藥
