性別: 男
生辰(生日,必填) :1981年9月
籍貫(或居住地): 四川
婚否: 未婚
職業(yè): 以前通訊行業(yè),現(xiàn)無
身高: 166
體重: 110
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :臉黑
主要癥狀(請詳細(xì)描述,以便先生診斷):
1。左脈弦細(xì)(有時弦細(xì)數(shù)), 后頭頂疼,左胸心口痛(但有大夫說這位置為肋,是左肋痛,肋間神經(jīng)疼,里面肯定有炎癥),快4年了。左胸悶,感覺左胸下肋間心口這個位置有股氣有時向上沖,沖到胸沖到頭上。有時左手下胳膊筋也跟著疼。
2。心慌
心悸有
心包炎,目光散亂
癡呆有時疼眼珠稍僵,眼直眼神癡呆兩眼無神。
4。說話結(jié)巴,有時甚至都說不出來,您看是不是受寒氣還是什么原因,聲音低沉悶,以前不是這樣,
氣喘。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述): 從2003年開始,因感情問題郁悶抑郁很久后,又大怒,就出現(xiàn)左脈弦細(xì)(有時弦細(xì)數(shù)), 后頭頂疼,左胸心口痛或左肋痛,氣往上沖。一直到現(xiàn)在還是這樣。
2006年又受風(fēng)寒,出現(xiàn)了
心包炎。
接著又受驚嚇,傷到了心和膽,精神出現(xiàn)了一些問題。
總結(jié):肝郁氣滯,有心包炎,可能有膽囊炎,胸悶(說話結(jié)巴,有時都說不出來,好像郁氣還有寒氣都被憋在里面了不出來)身體
上熱下寒,夏天快到了,上面感覺熱的明顯些。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)
脈(右):遲沉
面: 黑 青
眼: 有血絲 眼下色青
舌: 尖紅 白苔 中有裂紋
齒:無力,不齊
耳: 聽力很差,
目: 干澀 有時痛,不靈活
脅: 痛 左
腹: 滿
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 痛 跳快
胃: 涼
頭: 痛 昏 沉重
項: 僵
腰: 涼
腿: 涼,無力
膝: 涼,無力
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 喜熱
食: 一般
睡眠: 多
失眠 多睡 多夢 易醒
大便:有濕有時干 數(shù)日一次
小便: 有時黃有時白
房事: 幾年前有過手yin,
遺精多有夢遺
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
胸?zé)?nbsp; 怕冷 怕風(fēng) 喘 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 時冷時熱 站立覺累 夢遺
5、七情何者為重發(fā)怒 憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸 全有
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柴胡12
桂枝12干
姜15生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
黃芩10
附子10三劑水煎服