1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1980年10月30日時
籍貫:廣西玉林
婚否:未婚
職業(yè):無業(yè)
身高:160厘米
體重:55公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃
主要癥狀:
右耳朵下有一淋巴腫大,大約半個雞蛋大,質(zhì)硬,表面光滑,活動一般,無壓痛
唇有小泡(白點),嘴角最多
做事累后,咽喉部有異物突起的感覺,老想吞咽
容易累,精神不好,內(nèi)向,做事不堅決,想的多做的少
傷精十年,已經(jīng)停止一個多月,來到民間中醫(yī)后馬上停止了,只是有時還是有邪念。
半年前檢查出慢性糜爛性胃炎,汗皰疹(手腳有小泡),現(xiàn)在注意注意休息已經(jīng)基本沒有癥狀,
不過如果睡眠不好之類的太過,則還有癥狀(胃下部有輕微疼痛,手指上或腳上出幾個小泡)
如果吃過后就躺下睡覺的話,腹部會很不舒服的,吃多了也會不舒服,就吃一碗多一些
發(fā)病經(jīng)過:
今年春節(jié)過后就感覺到有一小如指頭大的腫大,不痛不癢,未加注意,直到檢查出胃病時仍沒有太在意,當(dāng)時跟醫(yī)生說過,他沒有說什么,直到8月底,感覺在長大了不少,有一次去看眼睛
不舒服去看另一醫(yī)生,他說這個淋巴腫大不是好東西,遂檢查了,非常懷疑是
鼻咽癌,但鼻咽鏡檢查沒有檢出,說是只能是每過一段時間再檢查一次,到最后不行就開刀把淋巴結(jié)拿出來,讓人心寒,還是中醫(yī)院,這段時間沒有做什么治療,感覺有長大趨勢,但不是很明顯,
心情好,天氣好的時候?qū)λ鼪]有什么感覺,但如果心情不好,睡眠不好的話,就能感覺到,甚至能感覺到它壓迫到耳朵。
在廣州已經(jīng)一年半了,目前還在
西醫(yī)病名:慢性粘膜性咽炎
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(細(xì)) 每分鐘68下
脈(右):(細(xì)) 每分鐘68下
面:(黃)
眼:(有血絲)
舌:(肥大,尖紅) 舌下毛細(xì)管很明顯
齒:(整齊)
耳:時有
耳鳴目:(干澀)
口:早上起來口水多,但不算苦,以前有過苦
咽:(干)
胸:(悶)
腹:(滿)
胃:(滿)
手:(熱,出汗)
腿:(熱)
足:(熱)
足跟:(熱)
足趾:(熱)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫)
食:(喜米,厭油膩)
睡眠:(多)
大便:(色黃,一日一次)
小便:(色黃,次數(shù)少)
房事:(手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,有痰,嘔逆,
牙齦出血,少氣懶言,淋巴節(jié)腫大)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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柴胡12
桂枝12
干姜12生
牡蠣12
白芍10
黃芩6
半夏10炙
甘草10三劑水煎服
-----------感謝先生藥方,三劑已經(jīng)喝完,現(xiàn)反映情況如下:
精神感覺好轉(zhuǎn),中午時候有一泡鼻涕(飯后),量多,有點血絲,
胸腹的不舒服感減輕,尿正常
現(xiàn)在是牙齦出血還有,特別是刷牙時
淋巴腫大依然,不過沒有太大的感覺了,其實情況基本如前。
以前沒提到的一些情況:
1)近視500度
2)淋巴腫大的規(guī)律是早上睡醒后感覺好,到了下午或者是晚上一般要比早上腫一些
3)左腿環(huán)跳間偶爾會有酸疼感,嚴(yán)重時感覺左腿用不力
4)不能吃太辣的食物,吃了一定受不了,拉肚子,排便時肛門熱辣
請先生續(xù)方,十分感謝!
-----------繼服三劑
-----------現(xiàn)在情況感覺沒有太大的變化,精神稍比以前好一點,沒有那么容易累,淋巴腫大也沒有太大的感覺,好像變小了一點點,不過很難感覺到,鼻涕偶爾有點細(xì)血絲。
請先生續(xù)方,謝謝!
-----------桂枝12白芍12
當(dāng)歸12生曬參10
白術(shù)12干姜12
茯苓12
炙甘草10半夏10黃芩6
肉桂3三劑
-----------先生,您好
三劑已經(jīng)昨天用完,情況感覺沒有太大的變化。報告如下:
1)這幾天看電腦比較多,眼睛有些干,累
2)這幾天都醒來得很早,可能是睡前喝的藥水多了點,醒來后感覺尿有點憋
現(xiàn)在基本10:30前睡,早上一般7點前醒來,但這幾天6點前就醒了,今天才5點就醒了,最后繼續(xù)睡到了8點
3)原來鼻涕有的血絲沒有了,鼻涕也很少
4)脈還是68每分鐘,舌還是肥大,有些紅
5)淋巴不用手摸的話沒有什么感覺
又麻煩先生續(xù)方,先謝過了。
-----------繼服三劑
-----------先生回復(fù)可真快,謝謝,我先抓藥去了
-----------三劑用完,情況沒有感覺到大的改觀,這兩天餓了一下,加上晚上睡前喝藥晚了點,胃下部感覺有點不舒服,其它的就沒有了。
我這問題應(yīng)該是短期內(nèi)無法解決的,
有勞先生費心了。
另:
今天看到了一下關(guān)于手指的一些說明,關(guān)于手指指甲,對照了一下我自己,我只有拇指和食指有一點,中指偶爾能發(fā)現(xiàn)一點點,剩下的兩指就沒有了,這種情況好像已經(jīng)很長時間了,只是一直沒有在意,指甲還算光亮,光照下可看到豎紋,手指感覺還是比較容易臟的,特別在累的時候。