1、請詳細填寫下列條目——
性別：男
生辰：1968年11月22日10時
籍貫：北京
婚否：已婚
職業(yè)：工程
身高：168厘米
體重：65公斤
腰圍：2尺4寸
膚色：白
主要癥狀：
長期
腰痛尤其左側(cè)，早晨睡醒后眼皮腫脹尤其右眼。
下巴或嘴周圍經(jīng)常生出膿包和潰瘍，難愈。
左眼視力容易模糊，休息后好轉(zhuǎn)，但稍微用眼又模糊
睡眠易醒且多夢
大便有時
便秘可卻時常
腹瀉，腹瀉時左上腹疼痛。沒幾天正常過
胸悶，后脖頸疼
勞累時，右側(cè)肝區(qū)隱痛
經(jīng)常
感冒，發(fā)低燒。
換季是常常便秘引起大便出血
牙齒經(jīng)常出血，牙齦腫痛
喜歡喝白酒抽煙，吃辣的。
沒去過醫(yī)院，也沒吃過西藥
發(fā)病經(jīng)過：
年輕時對性渴望，現(xiàn)在很長時間以來沒甚么興趣了，但性功能尚可。
西醫(yī)病名：無
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（快，無力) 96次/分
脈（右)：（快，無力) 96次/分
面：（白)
眼：（有血絲，有黑點，眼下色青，眼皮腫)
舌：（有齒痕，苔膩，中有裂紋，舌下筋脈曲張)
齒：（齟齬，有縫，無力)
目：（流淚，癢)
口：（無味)
鼻：（不通，流涕)
咽：（干，痛)
胸：（悶，骨痛，涼)
肋：（脹，涼)
腹：（脹，滿)
外陰：（涼)
心：（跳快)
心下：（悶)
胃：（涼)
頭：（暈，昏，沉重)
項：（痛，酸重，不能轉(zhuǎn)動)
肩：（痛，涼)
臂：（麻)
手：（熱) 右手中指甲長期有橫紋
背：（重)
腰：（痛，涼)
腿：（麻，軟)
膝：（涼，無力)
足：（麻)
足跟：（痛，麻)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜熱，喜溫，喜辣，喜咸，喜甜)
食：（多，喜面，喜油膩)
睡眠：（多睡，多夢，易醒)
大便：（干，濕，便秘，溏瀉，一日一次，一日數(shù)次)
小便：（多，次數(shù)多)
房事：（有)
月經(jīng)：
白帶：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風，腹瀉，
便血，
牙齦出血，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，長期低燒，胸骨刺痛)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元氣行為（開方時不再重復，如有毀犯，自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章，會對配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間下午二時。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間上午十時。
天王補心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補心丹一袋，服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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桂枝15
白芍12
當歸12生曬參10
干姜15
茯苓15炙
甘草10
狗脊15
杜仲12附子12
半夏12
砂仁12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝先生
－－－－－－－－－－－先生，藥房問附子是甚么附子（黑，白)？
半夏是甚么半夏（法，清)？
麻煩先生了。
－－－－－－－－－－－黑附子,法半夏
