1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1972年2月2日
籍貫:湖北州
婚否:已婚
職業(yè):學生
身高:165
體重:70
腰圍:2尺4寸
膚色:黃
主要癥狀:
舌苔黃白膩厚重,口干味重,四肢尤其上部有少量癢紅腫塊。咽喉紅,兩耳有時內癢,面耳連接處有一小淋巴塊,壓之不痛。
發(fā)病經過:
經常熬夜,三周前胃痛,以前有
胃潰瘍史,吃三九胃泰、
阿莫西林,二周前有
感冒癥狀,吃感冒藥后消失,胃癥狀消失,但發(fā)現上述癥狀,至今不見好。我平時不能吃辛辣之物,前一段時間偶而有食。有人說是廣州太濕,屬濕熱過重,但吃清火祛濕藥、湯均不見好。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:可能
是否做過內臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力,沉)
脈(右):(有力,沉)
面:(黃)
舌:(尖紅,有齒痕,苔膩,黃苔,中有裂紋,舌下筋脈曲張) 有時痛
齒:(有縫)
耳:(癢,左,右)
目:(干澀)
口:(苦,干)
鼻:(不通,右孔)
咽:(干,癢) 偶而癢
腹:(脹)
胃:有時脹痛
頭:(昏)
背:(痛) 偶而左背上部痛
腰:(酸)
腿:(脹)
膝:(無力)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱)
食:(多,喜米,厭油膩)
睡眠:(少)
大便:(濕,色黃,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(手yin)
月經:
白帶:
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(怕熱,有痰,乏力倦怠,淋巴節(jié)腫大)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
柴胡15克
龍膽草10 梔仁10
黃芩15
生地24
當歸10
木通10
澤瀉10
車前草30
紫草皮30
白蘚皮30
連翹30
甘草10 水煎服一日三餐,
二方、
丹參30克
銀花15 連翹15 當歸10 生地10 溥荷4 白蒺
藜5
白芍10 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天
-----------謝謝小春醫(yī)生,出差剛回。用后即回。非常感謝。