1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)2005年5月18日時
籍貫:漢
婚否:未婚
職業(yè):
身高:82厘米
體重:12公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃,白,青,紅
主要癥狀:
大便干硬成球,色黑。口鼻之間以及鼻梁兩側(cè)有青色。胃口時好時壞,近三五日只喜湯汁,不進(jìn)粥面。蔬菜、水果食之甚少。精神、睡眠均好,但時有趴睡。手腳心略熱,舌質(zhì)紅,苔白,略有口氣。
發(fā)病經(jīng)過:
小兒不常生病,但近二個月來發(fā)燒三次,過程如下:
第一次,突然高燒39度以上,無其他癥狀,無汗,吃一次退燒藥,當(dāng)日退燒。
第二次,事隔二周再次發(fā)燒。高燒不退,腋下溫度39.7度,半夜急診,白血球高達(dá)2萬3,咽喉紅腫,無奈輸液三天(使用抗生素、激素),燒退。但停針后第三天再次發(fā)燒,最高溫度不高于38.3度,身體能自行調(diào)節(jié),溫度高時即有汗出。棄西醫(yī)求中藥,先吃三付中藥燒退,但開始
咳嗽,不進(jìn)食。再吃二付止咳,后吃四付調(diào)理。九付藥吃完,溫度正常,微咳有痰,仍不肯進(jìn)食,除了吃奶之外不肯吃任何東西,大小便正常。
第三次,距上次發(fā)燒一周左右。晨起低燒,無汗,無其他癥狀。熱水泡腳,微汗出,燒退。后有微咳,流清涕,再轉(zhuǎn)為白粘涕。約一周后痊愈。此次發(fā)燒未吃任何藥物,燒退后胃口好轉(zhuǎn),但面色帶青。
私下認(rèn)為,上次發(fā)燒前五付中藥過于寒涼(雙花,
連翹,
牛蒡子等),以至于傷了脾胃。但大便干硬是不是又有內(nèi)火呢?這種情況下我不敢用
姜棗茶給他暖胃,怕加重內(nèi)火。近幾日由于大便干硬,所以排便很少,似乎又有點積食了,吃了三天
王氏保赤丸,但竟然沒有效果(以前效果明顯),難道是沒有食積嗎?象我兒子這種情況,可以用
三七先生的調(diào)養(yǎng)方法,每日早起喝姜棗茶嗎?會不會上火呢?每晚敲膽經(jīng)有用嗎?
不好意思,羅嗦了這么多,麻煩先生了。當(dāng)媽媽的心情就是這樣的,患得患失,總想找個最好的辦法,讓孩子既少受罪又能調(diào)養(yǎng)好身體,但本身中醫(yī)知識又匱乏的厲害,因此斗膽在此跟先生請教、討論病情,還望先生多多體諒包涵。
又及:小兒尚且年幼,喂藥困難,能否食療?先謝過先生!
西醫(yī)病名:
便秘是否長期用過激素:新生兒
肺炎時住院曾用過
是否大量用過消炎藥:住院時用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力)
脈(右):(有力)
面:(黃,青) 雙頰紅潤
舌:(白苔)
齒:(整齊)
口:略有酸味
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜甜) 正常
食:(少,喜粥,厭油膩)
睡眠:正常
大便:(干,便秘,色黑,一日一次)
小便:正常
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗)
5、七情何者為重——
(喜悅)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,
生姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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當(dāng)歸10
桂枝5
黨參5生
白術(shù)5
茯苓5
干姜5炙
甘草5
枳實4
厚樸4
蓯蓉10三劑