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正本清源:評(píng)《告別中醫(yī)中藥》(一)--安徽中醫(yī)學(xué)院周建理

評(píng)《告別中醫(yī)中藥》——與張功耀教授商榷(第二稿)1                    安徽中醫(yī)學(xué)院周建理
                           木魚(yú)兒整理
  (周)簡(jiǎn)要介紹一下本人,江蘇南京人。西藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),只是一個(gè)大學(xué)教授,無(wú)其它頭銜。主教藥學(xué)專業(yè)、藥物分析專業(yè)、藥物化學(xué)專業(yè)、制藥工程專業(yè)的生藥學(xué)課程。
   簡(jiǎn)要介紹一下生藥學(xué):研究東方和西方的植物和動(dòng)物等天然藥物,包括西方歷史上和現(xiàn)在用的天然藥,也包括中藥。
    為了避免有斷章取義之疑,我將張教授的文章全文載下,楷體黑字。其中重點(diǎn)評(píng)說(shuō)的部分為棕色加下劃線。我的評(píng)論用紅字,宋體。(木魚(yú)兒用(張)字表示張功耀的原文(周)表示周周建理的原文,)
    我要說(shuō)明的是,由于專業(yè)知識(shí)的局限性,我對(duì)中醫(yī)理論部分了解不多,我的原則是:了解不多就不開(kāi)口,這一部分留給中醫(yī)專家來(lái)評(píng)說(shuō)吧。
  由于這原稿是一篇給學(xué)生講座的稿件,稍加修改上網(wǎng),文中說(shuō)教的內(nèi)容可能多了一點(diǎn),讀者請(qǐng)見(jiàn)諒。
   (周) 首先鄭重地介紹一下原文作者:
   張功耀:湖南郴州人,現(xiàn)為中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng),教授,博士生導(dǎo)師,中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)哲學(xué)學(xué)科帶頭人,主要學(xué)術(shù)方向是科學(xué)思想史。
    (張)1879年,浙江儒學(xué)保守派人士俞樾先生發(fā)表《廢醫(yī)論》,最早,也最明確地提出了廢除中醫(yī)的主張〔1〕。俞先生的這個(gè)“廢醫(yī)”(“廢除中醫(yī)”的簡(jiǎn)稱,下同)主張,明顯影響了曾經(jīng)赴日留學(xué)的兩位浙江后生,一位是余云岫,另一位就是魯迅。前者赴日先攻物理,后轉(zhuǎn)大阪大學(xué)主攻醫(yī)學(xué),回國(guó)后卻以斥責(zé)中醫(yī)為“偽學(xué)”而名聞海內(nèi)外,有自撰的3集本《醫(yī)學(xué)革命論》流傳后世。后者赴日學(xué)習(xí)西醫(yī),回國(guó)后卻以改造中國(guó)人的思想為己任,其中包括“廢除中醫(yī)”,代表作就是短篇小說(shuō)《藥》。
   (周)魯迅《藥》反映的主題是什么?我找來(lái)了一本高中第四冊(cè)教材好好地讀了一讀,發(fā)現(xiàn)這是普通中學(xué)生也能回答的問(wèn)題:
   “《藥》是魯迅在“五·四”運(yùn)動(dòng)爆發(fā)前夕寫(xiě)的一篇小說(shuō)。小說(shuō)以1907年資產(chǎn)階級(jí)民主主義革命家秋瑾被害事件為背景,反映了辛亥革命前后中國(guó)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)。
    《藥》寫(xiě)主人公華老栓用自己的血汗錢(qián)買(mǎi)蘸著革命者鮮血的饅頭給兒子治病而終于沒(méi)有治好的悲劇?卦V了封建制度的罪惡,揭露了封建統(tǒng)治階級(jí)鎮(zhèn)壓革命和愚弄人民的反動(dòng)本質(zhì),充分暴露統(tǒng)治者鎮(zhèn)壓革命的猙獰嘴臉,贊揚(yáng)了夏瑜(革命者)英勇無(wú)畏的精神,同時(shí)也寫(xiě)了群眾的愚昧落后、精神麻木狀態(tài)的表現(xiàn)。提示了革命者:必須要喚起群眾,只有發(fā)動(dòng)群眾,依靠群眾,團(tuán)結(jié)起來(lái)共同努力,中國(guó)才能得救,革命才能夠取得勝利。”
    我在網(wǎng)上看了有關(guān)《藥》一文的評(píng)說(shuō)不下十篇,就是沒(méi)有說(shuō)到“廢除中醫(yī)”,連“中醫(yī)”兩個(gè)字也沒(méi)有。
的確,魯迅先生曾不只一次地批評(píng)過(guò)庸醫(yī),甚至直指中醫(yī)。但《藥》一文中絕沒(méi)有這一層含義。
以下是溫立三老師給中學(xué)生講解有關(guān)小說(shuō)主題講座中的一段話:
“主題有時(shí)候不好把握。魯迅先生的短篇小說(shuō)《藥》,大家總該很熟悉。假如沒(méi)有老師的講解,僅憑你自己的理解,你能說(shuō)出它的主題嗎?在這個(gè)問(wèn)題上,有人就鬧了笑話。小說(shuō)寫(xiě)華老栓聽(tīng)信別人的話,花錢(qián)買(mǎi)人血饅頭給患癆病的兒子華小栓治病,卻不僅沒(méi)有治好,反而把兒子的命送掉了。據(jù)此有一位同學(xué)說(shuō),這是一篇諷刺庸醫(yī)的小說(shuō),它諷刺一些不學(xué)無(wú)術(shù)的老中醫(yī),不僅不能給人治好病,反而害人性命。這位同學(xué)還聯(lián)想到魯迅先生的《<吶喊>自序》,說(shuō)魯迅在這篇文章中不也說(shuō)到了他父親就是給庸醫(yī)治死了嗎?魯迅于是一直對(duì)庸醫(yī)耿耿于懷,《藥》正是這一仇恨的發(fā)泄。這種說(shuō)法聽(tīng)起來(lái)似乎蠻有道理的,但仔細(xì)分析卻是站不住腳的。雖然對(duì)小說(shuō)的主題可以有不同的理解,但這里未免跑得太遠(yuǎn)了。假如魯迅先生還活著,他聽(tīng)到這樣的高論,也可能會(huì)笑呵呵地說(shuō);“噢,我自己都沒(méi)有想到這一層意思呢!”確實(shí),如果我們把魯迅的作品闡釋得這樣膚淺,那真是對(duì)不起魯迅先生的在天之靈了,他一生與黑暗作斗爭(zhēng),思考中國(guó)的國(guó)民性問(wèn)題,我們對(duì)他的小說(shuō)竟采用這種讀法。
   所以,這位同學(xué)把這篇小說(shuō)的主題理解歪了。比較一致的觀點(diǎn)是,這篇小說(shuō)的主題有兩個(gè):一是揭示辛亥革命的不徹底,二是諷刺國(guó)民面對(duì)社會(huì)革新的麻木性。當(dāng)然你還可以思考得更深入一些!
    (周)作為一個(gè)位中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng),教授,博士生導(dǎo)師,中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)哲學(xué)學(xué)科帶頭人,我想他是不會(huì)出現(xiàn)如此低級(jí)的笑話的,很可能是張先生的筆誤吧。請(qǐng)張先生訂正一下。
   
    (張)在這些“海歸派”的倡導(dǎo)下,在20世紀(jì)的20年代形成了一股廢醫(yī)熱潮。除余云岫和魯迅之外,還有政治人物孫中山,學(xué)者胡適、梁?jiǎn)⒊、?yán)復(fù)、丁文江,都是“廢醫(yī)”主張的強(qiáng)力倡導(dǎo)者。
  
    (周)孫中山是“廢醫(yī)”主張的強(qiáng)力倡導(dǎo)者嗎?證據(jù)呢?沒(méi)有一個(gè)字!這就是強(qiáng)詞奪理!
  孫中山是一代偉人,我們?cè)谠u(píng)述他的思想的時(shí)候必須非常慎重,每個(gè)論點(diǎn)都必須有充分的論據(jù)作為支撐,否則你將會(huì)嚴(yán)重誤導(dǎo)讀者。張功耀先生,你必須在此舉證說(shuō)明。
    我們看了一下,所有網(wǎng)上說(shuō)到孫先生評(píng)中醫(yī)的直接證據(jù)只有他的一句話:
    孫中山到北京后病勢(shì)加重,無(wú)法討論統(tǒng)一計(jì)劃,北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)師均告束手。張靜江、胡適之推薦中醫(yī)。但是孫中山不愿服中藥,他說(shuō),他本身是醫(yī)生,他知道現(xiàn)代醫(yī)藥束手時(shí),中醫(yī)的確有時(shí)也能治好疑難病癥。他說(shuō):“一只沒(méi)有裝羅盤(pán)的船也可能到達(dá)目的地,而一只裝了羅盤(pán)的船有時(shí)反而不能到達(dá)。但是我寧愿利用科學(xué)儀器來(lái)航行!
張功耀對(duì)此也收載了。見(jiàn)
張功耀<中國(guó)名人批中醫(yī)言論摘編>
http://zhgybk.blog.hexun。com/6834446_d.html
    蔣夢(mèng)麟先生追憶孫中山 “先生說(shuō)他是學(xué)西醫(yī)的,他知道中醫(yī)靠著經(jīng)驗(yàn)也能把病醫(yī)好。西醫(yī)根據(jù)科學(xué),有時(shí)也會(huì)醫(yī)不好。但西醫(yī)之于科學(xué),如船之于羅盤(pán)。中醫(yī)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)如船之不用羅盤(pán)。用羅盤(pán)的,有時(shí)會(huì)到不了岸,不用羅盤(pán)的有時(shí)也會(huì)到岸,但他還是相信羅盤(pán)。”
  好了我們來(lái)看看孫先生的這句話的本意:他是說(shuō)中醫(yī)有可能醫(yī)好他的病,西醫(yī)也可能束手無(wú)策,但他還是認(rèn)為西醫(yī)比中醫(yī)要科學(xué)一些,要好一些,他還是要選擇西醫(yī)。注意,這里絲毫沒(méi)有“廢醫(yī)”的意思。
張先生你的證據(jù)何在啊,你必須舉出來(lái)!
   (張)有學(xué)者已經(jīng)指出過(guò),這些“海歸”的廢醫(yī)派人士均把廢醫(yī)主張與國(guó)民性的改造聯(lián)系在一起。〔2〕然而,中國(guó)的文化是很難改造的。幾乎所有新起的思想,不管是內(nèi)生的還是外部引入的,都要被淹沒(méi)在庸眾思維的汪洋大海之中。即使在科學(xué)思想有了一定普及的今天,要繼續(xù)說(shuō)服人們接受這個(gè)120多年以前就提出的廢醫(yī)主張,也還有許多艱苦的理論工作要做。
   (周)張教授是想論證中華民族思想的所謂“劣根性”,是不是?這是柏楊早就宣揚(yáng)過(guò)的。你看看你周?chē)缘拇┑挠玫,你就知道外?guó)的科學(xué)文化進(jìn)入中國(guó)并不困難。至于新起的思想,要看這個(gè)思想是否也有其“劣根性”,新的不一定就是好的。
   (張)以文化進(jìn)步的名義
    在我國(guó),主張通過(guò)“弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化”來(lái)與高度發(fā)達(dá)的現(xiàn)代文明競(jìng)爭(zhēng)的“愛(ài)國(guó)者”不少,但卻沒(méi)有任何一個(gè)“愛(ài)國(guó)者”具備了理解和保守中國(guó)舊文化的能力。同樣,盡管中國(guó)至今仍不乏批評(píng)主張“廢除中醫(yī)”的人,卻沒(méi)有任何“護(hù)醫(yī)使者”指明了中醫(yī)的前途。有不少人曾經(jīng)試圖通過(guò)“中醫(yī)現(xiàn)代化”來(lái)振興中醫(yī),實(shí)際結(jié)果卻總是事與愿違。中醫(yī)越是“現(xiàn)代化”,中醫(yī)所暴露出來(lái)的缺點(diǎn)也就越多。典型的例子是,曾經(jīng)被中醫(yī)稱為“大補(bǔ)之王”的人參(Panax ginseng, L.),經(jīng)現(xiàn)代化研究以后,既沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其確切的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其確切的藥用價(jià)值,相反卻發(fā)現(xiàn)了它對(duì)于某些疾病(如高血壓、便秘、咯血、重感冒、失眠、過(guò)敏)的有害作用。
   (周)人參經(jīng)現(xiàn)代化研究以后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其確切的藥用價(jià)值?我真的不知道張教授在下此結(jié)論前是如何查資料的?
    (周)自上世紀(jì)中葉以來(lái),國(guó)內(nèi)外有關(guān)人參的現(xiàn)代科學(xué)研究一直就沒(méi)有停過(guò)。近的不說(shuō),王浴生先生主編的《中藥藥理與應(yīng)用》(1983年6月第一版)中,就引用了論文82篇,其中有44篇是外國(guó)科學(xué)家的。他們證實(shí)了,藥理方面人參有增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶的功能、有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)興奮度的作用、對(duì)心臟有小劑量興奮大劑量抑制的作用、對(duì)冠脈和腦血管有擴(kuò)張作用、對(duì)血壓有小劑量升壓大劑量降壓的作用、有抗休克作用、等等等等二十來(lái)項(xiàng)。臨床上,人參可用于重危病人的搶救、神經(jīng)衰弱的治療、冠脈硬化、心絞痛、抗腫瘤等等許多方面。其中談到不良反應(yīng)的只有5篇。
    非常奇怪的是,張教授可以收集到有關(guān)6個(gè)方面的不良反應(yīng)報(bào)道,卻看不到一篇其藥用價(jià)值的報(bào)道,這是為什么????
   人參有沒(méi)有療效的問(wèn)題是張教授的重要性論據(jù),他在不同一地方反復(fù)到這一點(diǎn)。因此,有關(guān)這一點(diǎn)我有必要多說(shuō)一說(shuō):
    在查閱資料時(shí)我也看到了幾篇認(rèn)為人參沒(méi)有明顯作用的文章,主要來(lái)自美國(guó),看來(lái)張教授引文是有來(lái)頭的,但這在大量的論證人參有效的文章中,顯得太少了。
  面對(duì)收集參考文獻(xiàn)時(shí)出現(xiàn)各種來(lái)源不同的資料相互矛盾時(shí),應(yīng)該如何對(duì)待?這一點(diǎn)也許張教授是明白的。但我要對(duì)讀者交待一下:首先絕對(duì)不能不加比較地就選擇對(duì)自己的論點(diǎn)有利的參考文獻(xiàn),大家切切牢記,絕對(duì)不能!這是一個(gè)科學(xué)道德問(wèn)題,這樣做的人是偽君子,是科學(xué)界的敗類。正確的態(tài)度應(yīng)該是:
1.認(rèn)真地研究這些資料,找到它們之間出現(xiàn)差異的原因,選擇正確的一方引用,但要把自己研究的過(guò)程寫(xiě)出來(lái)交待給讀者。
2.如果無(wú)法判斷,可以親手重復(fù)實(shí)驗(yàn),以第一手資料論證自己的東西。
3.如果你連重復(fù)實(shí)驗(yàn)也無(wú)法去做,你必須把兩方的看法都寫(xiě)出來(lái)交待給讀者,爾后你才可以申明我支持某一方的觀點(diǎn)。引用某一方的觀點(diǎn)。
4.如果正反方的論文數(shù)量相差巨大,約大到10比1以上的話;有一個(gè)不太規(guī)范但也被大多數(shù)人默許的做法,——你可以忽略極少數(shù)人的觀點(diǎn)。這是在特殊情況下的特例,決不可濫用。
另外,一定要認(rèn)真地、最大限度收集與自己論點(diǎn)有關(guān)的資料,不要隨意找到一篇就引用。
比如人參:我找到了與絕大多數(shù)科學(xué)工作者相反的報(bào)道:
“《人參無(wú)法增進(jìn)體力強(qiáng)化免疫系統(tǒng)》——人參一向被視為奇跡,可以增進(jìn)能量并強(qiáng)化免疫系統(tǒng)。但是一項(xiàng)新研究指出,能證實(shí)傳統(tǒng)亞洲藥草具有神奇功效的證據(jù)十分薄弱,至少在生理作用上是如此。
  人參在亞洲國(guó)家作為傳統(tǒng)藥物由來(lái)已久,但是在美國(guó)的FDA,僅將人參分類為一種飲食補(bǔ)充,而這篇研究的宗旨便是研究人參療效與科學(xué)證據(jù)的矛盾之處。
  這項(xiàng)研究發(fā)表于4月號(hào)的《運(yùn)動(dòng)與訓(xùn)練中的醫(yī)學(xué)科學(xué)》(Medicine & Science in Sports & Exercise)。在27名年輕及健康成人中,比較人參補(bǔ)充劑對(duì)于生理和免疫系統(tǒng)的作用,這些男性和女性每天服用400毫克的人參或安慰劑共8個(gè)星期。
  在這8個(gè)星期的試驗(yàn)期間,研究員給予參加者一輛固定式的自行車(chē),測(cè)試他們?cè)诜们昂蟮捏w力變化,另外,他們也收集唾液樣本,測(cè)量他們免疫系統(tǒng)的變化,因?yàn)闃O為耗力的運(yùn)動(dòng)量會(huì)抑制人體的免疫功能。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),人參補(bǔ)充劑并未促進(jìn)參加者的生理表現(xiàn),對(duì)于促進(jìn)免疫功能以防止常見(jiàn)的疾病如上呼吸道感染,人參補(bǔ)充劑的作用也不大。
  在耗力的運(yùn)動(dòng)期間,受試者心率和恢復(fù)模式并未改變,兩個(gè)小組中的參加者發(fā)生上呼吸道感染癥狀的比例一樣。
  實(shí)驗(yàn)室的研究也顯示,人參對(duì)于免疫系統(tǒng)的效果不彰。韋恩州立大學(xué)的研究員Hermann-J. Engels和同事認(rèn)為,許多研究指出人參對(duì)于人體具有各種益處,但是他們指出,研究者必須承認(rèn),最近的人體控制臨床研究并未提供確鑿的證據(jù)以支持這種草藥的功效。所以對(duì)于目前所服用的人參劑量是否具有促進(jìn)健康功效,他們認(rèn)為還需持謹(jǐn)慎的態(tài)度。
  雖然在這項(xiàng)研究中,受試者每日所服用的人參劑量高于每日的建議使用量,研究人員表示,它比廣泛應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物研究中的有效治療劑量還低許多,他們說(shuō),這些研究結(jié)果顯示,必須要將人體和實(shí)驗(yàn)室研究的人參補(bǔ)充劑量標(biāo)準(zhǔn)化!
(出處:WebMD Medical News作者:Jennifer Warner文章的網(wǎng)址http://tw.health.yahoo。com/040109/57/ecxq.html)
我們可以仔細(xì)分析他們得出這一結(jié)果的原因,請(qǐng)注意他們給受試者每天服用人參的量?jī)H有400毫克(因?yàn)镕DA推薦的人參日用量只有這么低,可能是由于法律上的問(wèn)題只能用到這個(gè)量),這與我們中藥的常用量1500~9000毫克差距太大。其它各國(guó)和我國(guó)的人參研究工作都是以中醫(yī)的常用劑量為參考用量的。研究者本人也發(fā)現(xiàn)了這一問(wèn)題的根源,并對(duì)此有過(guò)客觀的評(píng)價(jià)。可以肯定的是,部分美國(guó)人參研究結(jié)果與其它各國(guó)研究的重大差異由此而來(lái)。
分析后我們就知道怎樣引用這些文獻(xiàn)了,請(qǐng)教張教授,我說(shuō)的對(duì)嗎?
又如:方舟子先生對(duì)中醫(yī)也是持批評(píng)態(tài)度的,但他引文時(shí)與張教授則明顯不同:
“有趣的是,國(guó)內(nèi)外對(duì)人參皂甙含量的測(cè)定差異很大,中國(guó)研究者把人參主根中的人參皂甙含量測(cè)定為2.2-5%,而歐美研究者的測(cè)定結(jié)果則大約只是其一半。不知這種差異是否在一定程度上反映了中外研究者對(duì)參的藥性的信心的差異。就像以前人參被認(rèn)為能包治百病一樣,現(xiàn)在也有一些研究者聲稱發(fā)現(xiàn)了人參、西洋參有多種藥理作用,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有影響,能提高體力和腦力勞動(dòng)的能力,降低疲勞度,防治高血壓、冠心病、心絞痛、癌癥、糖尿病等等現(xiàn)代世界的種種頭號(hào)疾病。有一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)支持這些說(shuō)法,另外的一些研究則未能加以證實(shí)。特別值得一提的是,人參、西洋參絕對(duì)不是完全無(wú)害的補(bǔ)品。幾年前美國(guó)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)曾發(fā)出警告,不可在手術(shù)期間為了“補(bǔ)氣”而服用人參、西洋參,否則可能引起手術(shù)時(shí)大出血!
http://www。100md。com 2003年2月3日 新語(yǔ)絲
這也是一種引用文獻(xiàn)的方法,正反兩面都收,并加入自己的看法。這樣的引文方法張教授對(duì)它有異議嗎?你為什么不這樣做呢?請(qǐng)說(shuō)出理由!
   (張)為回避這個(gè)嚴(yán)酷的現(xiàn)實(shí),另有一些人提出了一種底氣不足的新主張。他們認(rèn)為,中醫(yī)是越古老越可靠,中醫(yī)的前途不在于現(xiàn)代化,而在于復(fù)古?墒牵@個(gè)復(fù)古傾向一冒頭就被人們嗤之以鼻了。明眼人心里很清楚,復(fù)古只會(huì)掩蓋中醫(yī)的缺點(diǎn),不會(huì)給中醫(yī)帶來(lái)任何積極的后果。由之,中醫(yī)走入了一種進(jìn)退維谷的尷尬境地。筆者首先想要論述的是,中醫(yī)走入今天這種境地,是它從來(lái)不曾主動(dòng)地尋求進(jìn)步造成的。
  (周)首先我申明,我個(gè)人對(duì)中醫(yī)的一些典籍懂得不多。但我翻遍了我們學(xué)校圖書(shū)館的所有中國(guó)醫(yī)史和世界醫(yī)史的書(shū)籍后發(fā)現(xiàn),幾乎完全一致的是,都認(rèn)為自張仲景之后的歷朝歷代,中醫(yī)藥學(xué)在是有發(fā)展的(發(fā)展就是進(jìn)步,這一點(diǎn)我相信誰(shuí)都不會(huì)有異議的)。并且在“發(fā)展”一詞的前面常常還冠有“很大”、“巨大”、“全面”、“飛速”、“前所未有” 等等,這里我就不再引文了,如果有疑,可以任找?guī)妆踞t(yī)史的書(shū)查一查。難道他們這么多醫(yī)史學(xué)者全都錯(cuò)了?當(dāng)然,林子一大,啥鳥(niǎo)沒(méi)有,也許唯獨(dú)張教授是正確的呢?不過(guò)張教授必須充分論證他的觀點(diǎn):(張)中醫(yī)走入今天這種境地,是它從來(lái)不曾主動(dòng)地尋求進(jìn)步造成的。
   (周)我們來(lái)看他是如何論證自己的觀點(diǎn)的:
    (張)中醫(yī)祖于不立方劑的《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》。在馬王堆漢墓中發(fā)現(xiàn)西漢古方以前,我國(guó)中醫(yī)史家常以東漢張仲景著《傷寒論》始立冬寒之方為中醫(yī)方劑的開(kāi)始。嗣后,復(fù)有河間醫(yī)生劉完素著《素問(wèn)玄機(jī)原病式》始明溫暑,易州張?jiān)貍鳌夺t(yī)學(xué)啟源》理脾胃,其徒弟東垣老人李杲寫(xiě)《蘭室秘藏》講內(nèi)傷,張子和以《儒門(mén)事親》攻痰飲,丹溪先生朱震亨以《丹溪心法》究陰虛,至此形成了“中醫(yī)六宗”。中醫(yī)史上也還出版過(guò)《醫(yī)林改錯(cuò)》那樣的書(shū)。這看上去,中醫(yī)也是不斷進(jìn)步的和求實(shí)的。其實(shí)不然。中醫(yī)六宗帶有標(biāo)榜性質(zhì),并無(wú)實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步。其創(chuàng)新程度,還不如輕便自行車(chē)與山地自行車(chē)之間的差異。那些自認(rèn)為可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)糾錯(cuò)的人,自己所犯的醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤甚至更為嚴(yán)重。
   (周)好一個(gè)張教授,在沒(méi)有引用任何旁證的情況下,僅用連標(biāo)點(diǎn)符號(hào)在內(nèi)的共298個(gè)字,就對(duì)自漢唐、經(jīng)宋元、至明清的9部經(jīng)典予以評(píng)價(jià)——中醫(yī)自漢代到清代,(張)其創(chuàng)新程度,還不如輕便自行車(chē)與山地自行車(chē)之間的差異。
   (周)這是多大口氣!大有“我說(shuō)是,它就是,不是也是”的氣慨。!但對(duì)任何一個(gè)對(duì)科學(xué)研究有一點(diǎn)了解的人都無(wú)法相信你的話,你必須老老實(shí)實(shí)地、一本一本地翻開(kāi)這些書(shū)籍,一點(diǎn)一點(diǎn)地找出它們之間沒(méi)有進(jìn)步的證據(jù),展現(xiàn)出來(lái)說(shuō)服眾人。
    (張)那些自認(rèn)為可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)糾錯(cuò)的人,自己所犯的醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤甚至更為嚴(yán)重。
  
    (周)別的書(shū)我看不太懂,但對(duì)清代王清任先生《醫(yī)林改錯(cuò)》中的解剖學(xué)部分我還是能看明白的,把他的“古人所繪臟腑圖”和“親見(jiàn)改正臟腑形圖”比較,凡是學(xué)過(guò)現(xiàn)代人體解剖學(xué)的人都能看出《醫(yī)林改錯(cuò)》的重大進(jìn)步。張教授對(duì)王清任先生批評(píng)近乎于誹謗!在此我以科學(xué)的名義強(qiáng)烈要求張功耀教授必須拿出切切實(shí)實(shí)的證據(jù)來(lái)說(shuō)明自己說(shuō)詞。
中南大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)也有責(zé)任要求他的每一個(gè)教授對(duì)自己在重大科學(xué)問(wèn)題上的言論承擔(dān)解釋清楚的義務(wù)。這有關(guān)中南大學(xué)的聲譽(yù)!
   (張)再看下面張教授的論證:
就世界范圍看,最古老的醫(yī)學(xué)都是草本醫(yī)學(xué)。筆者曾經(jīng)考查過(guò)古巴比倫、古印度、古埃及、古希臘、古代中美洲地區(qū)的醫(yī)學(xué)!3〕將其與中國(guó)古代醫(yī)學(xué)相比較,不難發(fā)現(xiàn),所有古代醫(yī)學(xué)都有十分相似的起源。比如,西醫(yī)里邊的“發(fā)炎”(inflame,inflammation)就與中醫(yī)里邊的“上火”是一致的。在化學(xué)藥物興起之前,全世界所有古文明發(fā)源地的人民都是用草醫(yī)草藥治病的。從科學(xué)史的角度看,古中國(guó)大概還是興起草醫(yī)草藥較晚的文明地區(qū)之一。為使“護(hù)醫(yī)使者”們對(duì)它有個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),我們不妨做稍微詳細(xì)一點(diǎn)的論證。
高春媛女士曾經(jīng)出版過(guò)《文物考古與中醫(yī)學(xué)》一書(shū),其中對(duì)甲骨文醫(yī)學(xué)資料總結(jié)得比較詳盡。筆者閱讀后發(fā)現(xiàn),甲骨文中只有一個(gè)勉強(qiáng)可以解釋得過(guò)去的字,卻沒(méi)有一個(gè)醫(yī)字,哪怕是不可靠的醫(yī)字也沒(méi)有。〔4〕這表明,在甲骨文流行的時(shí)代,中國(guó)還沒(méi)有醫(yī)學(xué)。
   (周)張教授只會(huì)在書(shū)上找“病”“醫(yī)”二字,就不會(huì)看看別的什么東西?高春媛老師在其書(shū)中寫(xiě)了大量的甲骨文中有關(guān)醫(yī)藥學(xué)的描述。如高春媛老師指出,甲骨文中記載了人體解剖部位名稱約25個(gè)。(高春媛,陶廣正。文物考古與中醫(yī)學(xué)。福州:福建科學(xué)技術(shù)出版社,1993;41)
難道說(shuō)人體解剖學(xué)不是醫(yī)學(xué)的一個(gè)部分?
這本書(shū)有明確的有關(guān)疾病的論述:
如疒,甲骨文寫(xiě)作※(說(shuō)明:古象形文字,電腦打不出來(lái),與主題無(wú)關(guān),故以※代之,下同)或※ 。    《說(shuō)文》曰:“倚也,人有疾病,像倚箸之形!贝俗之(dāng)為疒,像一人倚床發(fā)汗之形。
疾,甲文做※ ,羅振玉釋為“疾”,并曰:“像矢著人腋下”這字是矢?jìng),即外傷。郧罢邽椴∽郑笕伺P床不起,后者為人受矢,是外傷之病,可見(jiàn)殷商之人是能夠區(qū)分內(nèi)外傷病的.這兩字可以通用,表示疾病。(高春媛,陶廣正。文物考古與中醫(yī)學(xué)。福州:福建科學(xué)技術(shù)出版社,1993;41)。
“這兩字可以通用,表示疾病”。(而張教授寫(xiě)的是筆者閱讀后發(fā)現(xiàn),甲骨文中只有一個(gè)勉強(qiáng)可以解釋得過(guò)去的字,)原書(shū)上明明白白寫(xiě)著,張教授真的就沒(méi)看見(jiàn)?令人難以至信。!
你這是地地道道的斷章取義啊!張教授你必須對(duì)此有明確的解釋。
再看看這本書(shū)的有關(guān)目錄吧:
第二章 甲骨文醫(yī)學(xué)資料概述 ————————————————39
第一節(jié) 甲骨文中的人體概念 ————————————————41
第二節(jié) 甲骨文記述的人體生理功能 —————————————43
第三節(jié) 甲骨文對(duì)各科疾病的記載 ——————————————47
第四節(jié) 甲骨文對(duì)婦產(chǎn)科的有關(guān)記載 —————————————51
第五節(jié) 甲骨中有關(guān)治療方法的記述 —————————————56
第六節(jié) 甲骨文中關(guān)于衛(wèi)生習(xí)慣的記載 ————————————62
高春媛老師以22頁(yè)的篇幅描述了大量的有關(guān)和醫(yī)有關(guān)的文字。太多了,不用贅述了,有機(jī)會(huì)可以借本看看。
還有,如今是2006年了,張教授不能只看一本,并且是1993年的書(shū)吧?(我發(fā)現(xiàn)下面還有幾處也有同樣問(wèn)題),作為一個(gè)科學(xué)工作者,在應(yīng)用資料證實(shí)自己的觀點(diǎn)時(shí)應(yīng)該如何去做,本人可能沒(méi)有資格給張教授上一課。但我在此有必要向讀者們推薦甄志亞先生的兩本書(shū),看看其中的他是如何訂證自己觀點(diǎn)的吧:
其一:
“甲骨文是商周時(shí)期刻在甲和骨片上的文字。在出土的甲骨文中,共發(fā)現(xiàn)記載疾病者為323片,涉及20余種疾病,有不少像形文字體現(xiàn)了當(dāng)時(shí)醫(yī)藥情況。如沫、浴、疾、齲等。
安陽(yáng)發(fā)掘的甲骨文可以使人們了解到公元前15世紀(jì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的情況。當(dāng)時(shí)病稱作疾,從甲骨上看,疾就是一個(gè)人中了箭躺在床上,“廣”即床的像形字.那時(shí)是否有病,用能不能行走來(lái)斷定,如果不能走,躺在床上就是有病了。按人體的不同部位來(lái)分疾病,如耳有病即耳疾,眼有病即眼疾。其次按疾病好發(fā)季節(jié)又分為疥、瘧、※首、風(fēng)。再次按發(fā)病人群分為婦人病、小兒病等”
(甄志亞  《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》 1987年06月第1版 17頁(yè))
其二:
“近來(lái)有人對(duì)載病卜辭作了進(jìn)一步研究,重新歸納出34種病癥和病象,如病首、病目、病自、奶執(zhí)(奶頭堵塞不通)、腹不安(腹部疾病)、※(腹部疾病)、病骨、病軟(渾身無(wú)力)、病心 (神經(jīng)官能癥)、病旋(眩暈)、病疫(傳染病)、病蠱(腹中寄生蟲(chóng)病)、病育(生育)及酒精中毒等。還發(fā)現(xiàn)甲骨文中有關(guān)于“※,用魚(yú)”,和“※(瘧),秉棗”的記載,說(shuō)明殷人已知利用魚(yú)之 ‘行水”特性以散瘀血,和用棗治瘧。并有“小病臣”之類專司醫(yī)藥事務(wù)的官職出現(xiàn)!
(甄志亞主編  《中國(guó)醫(yī)學(xué)史 (修訂版)(供中醫(yī)、中藥、針灸專業(yè)用)》  1997年06月第2版18頁(yè))
甲骨文是漢字的源頭,許多現(xiàn)行漢字那時(shí)還未產(chǎn)生,醫(yī)和病這兩個(gè)字有可能就是這樣。然而“齲”者病也,“疾”者病也,作為教授,張先生不會(huì)不知道吧?非得寫(xiě)“病”字才是。坑脳椫委懢褪轻t(yī),難道一定要寫(xiě)上一個(gè)“醫(yī)”字不成?請(qǐng)“中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)哲學(xué)學(xué)科帶頭人”解釋一下什么叫“形而上學(xué)”?什么叫“教條主義”?
我再一次提請(qǐng)中南大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo),你們的教授如此引文,你們有何評(píng)價(jià)?
    (張)至于立有方劑最早的中醫(yī)著作,則是長(zhǎng)沙馬王堆漢墓中出土的14種醫(yī)書(shū),其存續(xù)年代在公元前193年左右。如果拿它與其它文明地區(qū)的醫(yī)學(xué)做比較,中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的肇始年代,不僅與古美索不達(dá)米亞地區(qū)的醫(yī)學(xué)形成的反差較大,與古希臘醫(yī)學(xué)所形成的反差也是相當(dāng)大的。對(duì)此,筆者已經(jīng)指出過(guò),19世紀(jì)50年代,法國(guó)考古學(xué)家在伊拉克發(fā)現(xiàn)的由20000多個(gè)瓦版殘片組成的《尼尼微醫(yī)書(shū)》,其明確可追溯年代達(dá)到了公元前2100年,比夏啟王朝立國(guó)還要早大約100年左右,比甲骨文的存續(xù)年代早大約700年,比馬王堆醫(yī)書(shū)早1900年。
    (張)古希臘的醫(yī)學(xué)原來(lái)以為是公元前8世紀(jì)才開(kāi)始的。最近,從公元前16世紀(jì)的草紙書(shū)中發(fā)現(xiàn)了古埃及人使用過(guò)來(lái)自克利特人的藥方。這一證據(jù)把希臘醫(yī)學(xué)的歷史往前推進(jìn)了800多年。遺憾的是,如此久遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)歷史文物和文獻(xiàn)證據(jù),在中華文明的考古中還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。〔5〕
   (周)我要鄭重指出的是,中國(guó)的醫(yī)學(xué)可考的鐵證最晚也在公元前兩千年。
中華醫(yī)學(xué)起源的鐵證就是中醫(yī)用作針灸的工具——砭石。
“1963年在內(nèi)蒙多倫旗頭道洼新石器時(shí)代遺址出土了一根經(jīng)過(guò)磨制的石針,一端有鋒,呈四棱錐形,另一端扁平有弧刃,有人認(rèn)為這是原始的針刺工具——砭石。后來(lái)(1978年)在內(nèi)蒙達(dá)拉特旗樹(shù)林召公社從一批古舊銅器中所發(fā)現(xiàn)的1枚青鋼針,與頭道洼出土的砭石相比,兩者的形狀和大小非常相似,表現(xiàn)出明顯的仿制和繼承關(guān)系。進(jìn)一步證實(shí)了其為砭石的可靠性。
此外在山東日照兩城鎮(zhèn)龍山文化(公元前二千八百年到公元前二千年左右!P者注)遺址中采集到的兩種錐形砭石,一為灰色巉石,器身為圓柱體,兩頭磨尖,分別為三棱錐體(粗端)和圓錐體(細(xì)端);另一件為綠色巉石,器身亦圓柱體,尖端為三棱錐體,長(zhǎng)而銳利,乃鋒針之前身。還有在鄭州旮旯王村遺址龍山文化層灰坑出土的1件三棱形砭石,在徐州高皇廟出土的殷商時(shí)期的砭石,和在河南鄭州商代遺址發(fā)現(xiàn)的1枚小劍形玉質(zhì)砭石等。”
(甄志亞主編  《中國(guó)醫(yī)學(xué)史 (修訂版)(供中醫(yī)、中藥、針灸專業(yè)用)》  1997年06月第2版8~9頁(yè))
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