小春先生和各位高人好，我有病癥需要咨詢，先在此感謝你們的察看及回答。
問診單：
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1990.3.6
籍貫（或居住地)： 廣東
婚否： 未婚
身高：165cm
體重：50kg
腰圍：74cm
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：白，臉部及脖子到胸口上部容易發(fā)紅。
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：常年長痘，部位為兩頰和腮幫及嘴周鼻下，特別是近兩年兩邊腮幫子（下顎，臉與脖子交界處但未及脖子)
痤瘡反復(fù)發(fā)作，暗瘡暗藏欲發(fā)，摸上去大包小粒不平整，痘狀膿包腫脹，不易出膿頭，難以消除，比臉頰處的痘痘難消。手觸可摸到腮幫處有明顯淋巴結(jié)稍微腫大。詳細請參照
照片。如有需要，請進一步問我，謝謝。
請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀：口腔潰瘍或者牙齦腫痛，肩膀酸，容易眼睛發(fā)澀。七情何者為重：思慮。
希望能得知病因及解決方法，謝謝。
－－－－－－－－－－－會口苦 口臭嗎
會口渴嗎 喝水多嗎 喜冷飲或熱飲
會有胸脇苦滿的癥狀嗎
吃的下飯嗎 食量如何
會腹脹
腹痛嗎
會喜嘔嗎
小便量多嗎 顏色
大便多久一次 顏色 形狀
睡眠狀況(幾點睡 睡多久 易醒嗎 多夢嗎 易入睡嗎)
－－－－－－－－－－－
回復(fù) gin19762002 的帖子謝謝你的追問回復(fù)，還望繼續(xù)為我診斷。
會口苦 口臭嗎：無口苦，有輕微的口氣。
會口渴嗎 喝水多嗎 喜冷飲或熱飲：會口渴，喝水量較為普通，天氣只要稍微有點涼就一點都不想喝冷水。
會有胸脇苦滿的癥狀嗎：不會。
吃的下飯嗎 食量如何：吃得下，食量普通，不喜吃肥肉油膩。
會腹脹腹痛嗎：很少。
會喜嘔嗎：不會。
小便量多嗎 顏色：小便一次量多，總量也不少，顏色淡黃偏多。
大便多久一次 顏色 形狀：一天一次或者兩天一次，顏色黃色較多，形狀斷結(jié)條狀居多，兼有細軟條狀，曾有慢性腸炎史，喝冷飲容易拉肚子，所以夏天常拉肚子。
睡眠狀況(幾點睡 睡多久 易醒嗎 多夢嗎 易入睡嗎)：晚上十一點半到十二點睡，睡到早上七點鐘，不容易醒，不多夢，稍有心事就難入睡。
－－－－－－－－－－－
回復(fù) pingandaji 的帖子我看到咱們中醫(yī)論壇里的zhongyiaihao先生治療痘痘痤瘡反復(fù)發(fā)作醫(yī)案不錯，你不妨請他看看。先生我朋友治療過，效果不錯。－－－－－－－－－－－北
柴胡15g
半夏6g 黃芩9g
升麻6g
葛根6g 生
石膏15g(碎)
白芷6g
赤芍10g 玄參9g 炙
甘草10g 連翹10g
紫草6g 蟬蛻3g(研末,與上藥同服)
再外用二味
拔毒散 取雄黃 枯礬等分(準(zhǔn)備一天的量,加清茶調(diào)勻),用綿花棒沾塗在臉上患處
－－－－－－－－－－－一方、柴胡10克
當(dāng)歸10
白術(shù)10
白芍10
茯苓10 甘草10
丹皮10 梔仁10
銀花15
白花蛇舌草15
薄荷3 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－
回復(fù) gin19762002 的帖子十分感謝，但是有點還需請教，“北柴胡15g 半夏6g 黃芩9g 升麻6g 葛根6g 生石膏15g(碎) 白芷6g 赤芍10g 玄參9g
炙甘草10g 連翹10g 紫草6g ”是水煎么？然后再加“蟬蛻3g”研成末,與上煎煮的藥同服？
有位網(wǎng)友診斷我可能是脾腎寒濕，下寒上熱，濕熱上蒸，需要溫陽利濕，清熱解毒，平調(diào)寒熱，我想請教下您的看法是如何？我平時幾乎不接觸辛辣酒煙，肉類也不多吃。
－－－－－－－－－－－
回復(fù) 小春 的帖子非常謝謝小春先生的回復(fù)，可否指點處我的病灶何處？才好調(diào)整飲食作息來養(yǎng)生調(diào)節(jié)。
－－－－－－－－－－－
回復(fù) 醫(yī)道-無相 的帖子感謝您的回復(fù)。
－－－－－－－－－－－先生那我想請問一下
你有四肢冰冷或惡寒 精神不佳 白天
嗜睡 下肢浮腫或眼皮浮腫及腹瀉等癥狀嗎
因為我看你的舌頭並非胖大舌,而且一般脾腎寒濕體質(zhì)會偏虛胖,你舌根苔有點膩,但也不能隨便就用溫陽藥,若非真的陽虛,舌苔馬上就轉(zhuǎn)黃
且舌尖有紅點加上口腔潰瘍或者牙齦腫痛及臉部及脖子到胸口上部容易發(fā)紅(陽明有熱)及腮幫處有明顯淋巴結(jié)稍微腫大且長有痘痘(少陽鬱熱)
所以我的方中有小柴胡湯的柴 半 芩又有清陽明熱的石膏(石膏看似寒,但張錫純認(rèn)為石膏非大寒),在煎煮後需等懸浮物沉澱,取其氣(清揚)
方中尚有升麻葛根湯及升麻玄參湯的方義在,取其透疹清熱解毒活血化斑之義
只是我尚有疑問,不知你脾虛寒的程度,因為你說吃的下又無腹脹腹瀉等癥,我是想加乾薑
如此一來,乾薑與石膏就是一對藥(乾薑主升 石膏主降,如:江爾遜大師在講解古今錄驗續(xù)命湯時所言),又能制全方偏涼的程度
