性別:男
生辰:1983-10-14
八字:
籍貫:四川
婚否:已婚
職業(yè):機(jī)械維修
身高:170cm
體重:55kg
腰圍:2尺2
膚色:黃
主要癥狀:
胃痛.吞咽疼痛(當(dāng)食物進(jìn)入胃口的時(shí)候刺痛,阻梗感)
咳嗽,后背痛(兩肩甲骨劍突之間,有兩個(gè)痛點(diǎn),痛點(diǎn)在脊椎骨兩邊.同時(shí)咳嗽時(shí)會(huì)牽得后背痛,現(xiàn)隨時(shí)都隱痛)
2.發(fā)病經(jīng)過(guò):
此病是年后,我和內(nèi)人關(guān)于結(jié)婚之事大吵一架之后引發(fā),當(dāng)晚感覺(jué)是有
感冒癥狀想吐,全身不舒服!后加重!咳嗽流涕!后經(jīng)西醫(yī)治療,病癥好轉(zhuǎn)只余咳嗽,但卻不能全愈!帶病其間數(shù)次同房,更是不愈!所以病情反復(fù)!可能是吃西藥又引發(fā)胃痛,后背痛!咳嗽,為白痰.早上會(huì)好轉(zhuǎn),中午會(huì)加重!同時(shí)會(huì)牽引整個(gè)后背痛!感覺(jué)后背沉重,肺有點(diǎn)癢.這兩天有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)!胃部毛病沒(méi)有好轉(zhuǎn)!很快就餓,然后心窩痛,打隔,飯后緩解!六月三十號(hào)做胃鏡,癥斷為淺表性胃炎,伴癥灶性糜爛,胃竇炎,有
水腫,小片糜爛!后經(jīng)中醫(yī)治療,胃痛有所緩解,但一星期后胃痛加重,后背痛,整個(gè)脊椎都痛!后停藥緩解!請(qǐng)醫(yī)生診治!
西醫(yī)病名:
淺表性胃炎.
胃潰瘍,胃竇炎
支氣管炎.
是否長(zhǎng)期使用激素:
感冒期間用
是否大量使用消炎藥:是(感冒后掛水,曾使全身無(wú)力,停藥緩解)
是否內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
3.脈:細(xì)
面:黃,瘦
舌:白厚,兩邊有齒痕
齒:稀
耳:
口:有時(shí)苦
眼:眼下青
胃:痛,有時(shí)脹
頭:有時(shí)昏
4 飲:少
食:胃口不是很好,但能吃下!
睡眠:不好,中途易醒
大便:一次一日
房事:現(xiàn)無(wú)(有手yin史十年,現(xiàn)已戒,怕冷,怕熱,輕微
早泄)
小便:清長(zhǎng)
5.七情何為重:郁(身體不好,老悠郁,恐懼)
6.身體經(jīng)常有那些癥狀
記憶不好,怕冷,疲憊倦.睡眠不好.經(jīng)常感冒,肢體不溫.天熱易出汗,掛肚子>
#此病已有好幾月,中間未曾全愈過(guò),懇請(qǐng)老師診治!
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10克
杏仁10
甘草10 桑
白皮10
陳皮10
法夏10 浙貝10
茯苓10
黃芩10
五味子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10
白芍10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－
gydjdsj.org.cn/rencai/－－－－－－－－－－－服藥情況反應(yīng):
咳嗽好了一點(diǎn),咳嗽的次數(shù)少了!但仍然感覺(jué)咳的時(shí)候后背好像有東西蒙住一樣,牽拉后背痛(輕微好了一點(diǎn)),咳嗽容易反復(fù),今天輕點(diǎn),明天重點(diǎn)!
胃痛:胸口痛減輕,吃飯就基本不痛,易餓!食道吞咽進(jìn)入胃口時(shí)仍然痛!沒(méi)有減輕,現(xiàn)又多了會(huì)返酸,以前只是打嗝,后背肩甲劍突下兩個(gè)痛點(diǎn)有些反復(fù)!食道也感覺(jué)到酸酸的!
反饋完畢,煩請(qǐng)老師診治!
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充一點(diǎn):
舌苔變薄了!少了一半.
－－－－－－－－－－－再吃一個(gè)療程
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)老師:
后背劍突下面的兩痛點(diǎn)面變寬了,重了一點(diǎn)!一彎腰就感覺(jué)后背肩甲骨下邊有兩個(gè)小碗大小的痛塊!昨天痛塊對(duì)應(yīng)的背部肌肉發(fā)癢，但用手觸摸背部肌肉又不痛!睡覺(jué)起來(lái)會(huì)很明顯!
請(qǐng)問(wèn)老師要緊不?
－－－－－－－－－－－不要緊，繼續(xù)吃藥
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)老師:
我可否吃肉或喝湯!因?yàn)橐郧捌渌蠋煻疾蛔尦杂偷臇|西,所以我一直吃素!但藥吃多了總覺(jué)身子弱,又怕胃受不了,請(qǐng)問(wèn)小春老師我可以吃嗎?麻煩老師給解答下!
－－－－－－－－－－－可以吃
