1、一般情況 | 姓名:姜至偉 | 性別:男 | 年齡:35 | 職業(yè):政府部門 |
婚姻情況:已婚 | 身高:1.75米 | 體重:75公斤 | ||
2、發(fā)病經(jīng)過和主要癥狀 | 具體發(fā)病的經(jīng)過三個月前吃了東西感覺腹內(nèi)硬硬的、脹脹的,涼涼的、胃里面氣特別多,尤其是吃了東西以后經(jīng)常噯氣,而且大便不通,三四天也沒有一次,大便有點稀,不成形,這段時間一直在用酚肽片通便,不吃大便就下不來,大便顏色深黃比黃土的顏色暗一點。目前的主要癥狀如下: 1、體溫稍偏低,大約36度左右。 2、手心發(fā)熱,把手放在身上感覺手心特別熱,但是冬天總感覺手腳冰涼,特別是腳,如果不用電熱毯的話好長時間都捂不熱。 3、尿分叉,小便容易發(fā)黃,尿不盡,精液發(fā)黃很濃,射精總是射不盡,射過以后好一會還會有一點點往外流。勃起硬度不夠,早泄比較嚴重,一分鐘都不到,曾經(jīng)手yin很多年,且非常頻繁。 4、胃口一般,吃得不多,但也不算少,就是吃過以后胃不舒服,天天揉肚子也沒用。 5、睡眠不好,多夢,從入睡開始一直到醒來,夢不斷,近日感覺腰膝酸軟,二腿無力。口苦,易得口腔潰瘍。 6、十指皆有不少小的凹坑。半月弧右手除小指外其余都有,但不大,左手只有拇指食指有,其余沒有。 懇請指點用藥,不勝感激!如有成藥最好,謝謝! | |||
3、西醫(yī)病名 | ||||
4、其它醫(yī)療診斷結(jié)論 | 尿常規(guī):正常 | |||
血常規(guī):正常 | ||||
胸片:正常 | ||||
雙腎B超:正常 | ||||
膽囊B超:正常 | ||||
心電圖:正常 | ||||
肝功能:正常 | ||||
兩對辦:正常 | ||||
5、請選擇各部位身體狀態(tài) | 脈:每分鐘66次, | |||
舌:肥大, | ||||
耳:耳鳴如蟬嗚 | ||||
口:苦,易潰瘍 | ||||
鼻: | ||||
腹:脹,滿 | ||||
外陰:冷稍有點潮,陰囊下垂 | ||||
心:煩 | ||||
胃:脹,滿 | ||||
頭:昏 | ||||
手:手心熱 | ||||
腰:酸 | ||||
腿:涼 | ||||
膝:涼,無力 | ||||
足:涼 | ||||
6、對應(yīng)的身體狀況 | 飲:平時很少喝水也不覺口渴 | |||
食:不多,愛吃魚、肉等葷菜 | ||||
睡眠:失眠,易醒 | ||||
大便:溏、不成形,色暗黃 | ||||
小便:色黃,量少,尿分叉,尿不盡 | ||||
房事:勃起無力,早泄,欲望少 | ||||
7、回答身體經(jīng)常有哪些癥狀 | 怕風(fēng),氣短,煩躁,乏力倦怠, | |||
8、七情何者為重 | 憂郁,思慮 |