題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1978 11 07
籍貫（或居住地)： 江蘇昆山
婚否： 已婚
職業(yè)： 工人
身高： 167CM
體重： 130斤
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：右邊眼睛痛牙齒痛還有
頭痛頭一低就痛(眼睛牙齒)
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 好想是
感冒引起的
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
脈（右)：快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
面： 黃
眼： 色黃
舌： 肥大 瘦 尖紅 滑濕 有齒痕 干 苔膩 黃苔 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 齒痛
耳：
目 痛
口： 無(wú)味
鼻： 不通
咽： 癢 吞咽困難
胸： 悶
乳
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃：
頭： 昏
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腰
腿：
膝：
足：
足跟：
足趾： （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜涼 喜酸
食： 少
睡眠： 多
大便： 一日一次
小便： 多
房事： 有
月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 哮 喘 咳 氣短 有痰
牙齦出血 嗜臥
5、七情何者為重
喜悅
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[ 本帖最后由 0000 于 2007/3/13 15:16 編輯
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狀態(tài) 離線 #2發(fā)表于 2007/12/9 15:33 資料 個(gè)人空間 短消息
－－－－－－－－－－－一方、
桃仁10克
大黃10
桂枝6
芒硝6 炙
甘草6
銀花12
蟬退6
生地10
丹皮10 水煎服一日三餐
二方、
川芎10 藁苯10克
羌活10
防風(fēng)10
麻黃10克 北
細(xì)辛10
蔓荊子10
白芷10
蒼耳子10 生
姜一兩，
兩方交叉服痛住后服
補(bǔ)中益氣丸收功
