本草求真:話說(shuō)艾葉

廣東中山醫(yī)院藥劑科主任藥劑師  梅全喜

家有三年艾，郎中不用來(lái)  ???

從艾葉在中國(guó)中醫(yī)藥寶庫(kù)中的許多詳細(xì)記載到現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界不計(jì)其數(shù)的關(guān)于艾葉的報(bào)導(dǎo),特別又有中藥科研人員經(jīng)多年潛心研究的專著《艾葉》(中國(guó)中醫(yī)藥局出版社出版)使我們對(duì)艾葉從種植、采收、制備、藥性、藥理、作用都有了非常清楚的認(rèn)識(shí)．特別是近代對(duì)艾灸的研究，更使艾葉開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品有了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)．??

一、關(guān)于艾葉的歷史記載??

早在16世紀(jì)李時(shí)珍之父李言聞就專門(mén)為艾葉立傳，（蘄艾傳)云：“產(chǎn)于山陽(yáng)，采于端午。治病灸疾，功非小補(bǔ)�！睂�(duì)艾葉的生長(zhǎng)環(huán)境、采收期和灸療功用作了科學(xué)的總結(jié)。艾葉最早的用途之灸，在《五十二病方》就有艾灸或艾熏的記錄，故有“醫(yī)家用灸百病”之說(shuō)。所以民間流傳“家有三年艾，郎中不用來(lái)”的諺語(yǔ)。艾葉具有散寒止痛，溫經(jīng)止血功能。用于小腹冷痛、經(jīng)寒不調(diào)、宮冷不孕、吐血、崩漏經(jīng)多等。故有婦科之良藥之美稱。我國(guó)第一部中醫(yī)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》是國(guó)醫(yī)的病理學(xué)、針灸學(xué)、珍斷學(xué)的基礎(chǔ)。書(shū)中主要敘述的是醫(yī)學(xué)理論，對(duì)藥物記載的較少。而艾葉卻是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的為數(shù)不多的幾種藥物之一。中國(guó)醫(yī)圣張仲景名著《傷寒論》、《金匱要略》為后世的中醫(yī)必讀著作。其附方中有兩個(gè)用艾的外方，即膠艾湯和柏葉湯。前者為治經(jīng)寒不調(diào)或胞阻胞漏、宮冷不孕癥。取艾葉之腹官止血作用，后方為其治血不止，取艾葉“主下血，血丑血之功”，此二方至今仍是中醫(yī)臨床常用之方。??

李時(shí)珍之父李言聞對(duì)艾葉的研究頗為深入，他曾著有《蘄艾傳》，此書(shū)為第一本專門(mén)論述艾葉的專著，可惜已失傳。而李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)艾葉的植物形態(tài)有了詳細(xì)的描述，對(duì)前人論述艾葉的特性進(jìn)行了討論和指正，并附有艾葉治病的單方、驗(yàn)方52個(gè)，是收藏艾葉附方最多的本草專著之一。艾葉在清代宮廷中的應(yīng)用也十分廣泛，主要用于婦科，也用于灸法治療多種疾病。??

艾用于灸法醫(yī)病的歷史同樣是很早的，在《五十二病方》、《靈樞》、《靈樞·經(jīng)水》都有關(guān)于艾灸的記載。由于艾葉的可燃性好，燃燒徹底，是理想的引燃物。所以自故以來(lái)是用火來(lái)灸病的。??

艾葉不僅在醫(yī)藥上廣泛應(yīng)用，在民間也有廣泛的應(yīng)用。在端午節(jié)，民間有掛戴艾葉及食用艾餅的習(xí)慣。一些史書(shū)還記載了端午節(jié)“懸艾草，飲艾酒，食艾糕”的民俗�？梢�(jiàn)艾葉已成為人們生活中的必需品。??

二、艾葉的近現(xiàn)代研究（應(yīng)用)??近代對(duì)艾葉的研究更趨深入，在化學(xué)成份研究方面發(fā)現(xiàn)艾葉除含有主要成份——揮發(fā)油外，還含有鞣質(zhì)、黃酮類、，甾醇類、多糖類、微量元素及其它成分，其中揮發(fā)油中含有近百種化學(xué)成分。在藥理研究方面發(fā)現(xiàn)艾葉有抗菌、抗病毒、平喘鎮(zhèn)咳、祛痰、抗過(guò)敏、止血、搞凝血、增強(qiáng)免疫能力護(hù)肝利膽、解熱鎮(zhèn)靜、抑制心臟收縮及降壓的廣泛作用。在臨床應(yīng)用方面，艾葉廣泛應(yīng)用于治療婦科疾病，如崩漏、痛經(jīng)、宮外孕、胎動(dòng)不安；治療呼吸道疾病，如支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、感冒、鼻炎等；治療消化道疾病，如肝炎、泄瀉、胃痛、消化道出血等；風(fēng)濕痹痛類疾病，如腹痛、三叉神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎等；皮外科疾病，如皮膚潰瘍、皮炎、濕疹；新生兒硬腫等多種疾病均取得了較好的療效。大量研究表明：艾灸確有增強(qiáng)免疫力、抗腫瘤、抗休克、護(hù)肝、防治腦血管病、抗?jié)�瘍、促消化、�?zhèn)痛、解熱等作用。臨床上的應(yīng)用更廣泛深受?chē)?guó)內(nèi)外廣大患者的歡迎。??

就艾葉的殺菌抑菌作用，通過(guò)許多科研人員的多次實(shí)驗(yàn)證明，艾煙熏后，對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、甲型連球菌、枯草桿菌、奈瑟氏菌等具有殺菌抑菌作用。??

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明艾葉的“煙”確有抑菌的作用，是細(xì)菌竹長(zhǎng)中起殺菌作用的基本唯一因素。艾葉“煙熏”的殺菌作用與煙熏的時(shí)間長(zhǎng)短成正比。艾葉殺菌作用，為臨床上用于治療化膿性炎癥、外傷感染、皮膚細(xì)菌損害、上呼吸道感染等提供了理論依據(jù)。同時(shí)還有不少科技工作者對(duì)艾葉的煎劑具有抗真菌作用、搞病毒作用等做了大量的試驗(yàn)。其結(jié)果表明：艾葉煙熏劑對(duì)腺病毒、鼻病毒、皰疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等均有抑制作用。??

艾葉的現(xiàn)代臨床應(yīng)用已日趨廣泛，特別是通過(guò)藥理研究后發(fā)現(xiàn)其新的藥理作用。其臨床應(yīng)用范圍已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)的婦科疾病范圍。艾葉為中醫(yī)治療婦科疾病的常用藥物，有溫經(jīng)止血、安胎止血的作用。如艾葉配香附，治肝郁挾寒、月經(jīng)不調(diào)、宮冷不孕、帶下、心腹疼痛、胎動(dòng)不安。艾葉配阿膠治婦女血虛寒滯、經(jīng)行腹痛、月經(jīng)過(guò)多、崩中屙下或產(chǎn)后下血、淋漓不盡。艾葉配炮姜治下焦虛寒的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)來(lái)腹痛等。??
對(duì)于艾葉及其有效成份艾葉揮發(fā)油被廣泛應(yīng)用于預(yù)防感冒、支氣管炎、去氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病到得了顯著的療效。就艾葉預(yù)防感冒而言，自1961年以來(lái)上海、河南等地進(jìn)行了蒼術(shù)、艾葉等藥的煙對(duì)空氣的消毒和預(yù)防感冒作用。研究證明，艾葉中的揮發(fā)油確有抗菌、抗病毒的作用。??

艾灸可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能是近年來(lái)許多實(shí)驗(yàn)所證實(shí)的，所謂灸法是利用除艾葉搗搓成細(xì)絨后做成艾絨炷式艾條，在選定穴位的皮膚表面上點(diǎn)燃或熏灸，借艾火的熱力透入肌膚，以起溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，從而達(dá)到治病和保健作用的一種療法。灸法所用艾條和艾炷均為艾葉加工制成，是艾葉應(yīng)用的一個(gè)主要方面。??

三、艾葉的應(yīng)用具有廣泛的發(fā)展前景??

孟子曰：“七年之病，術(shù)三年之艾”現(xiàn)代科技工作者對(duì)艾作了更深入細(xì)致的研究，使它的用途更加廣泛。隨著國(guó)際針灸熱的興起，艾葉其粗加工艾絨、艾條出口量大增，在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上已開(kāi)發(fā)出艾葉系列保健食品，保健溶劑和牙膏開(kāi)發(fā)前景十分廣闊。
－－－－－－－－－－－艾葉的確是一味非好的中藥，可惜現(xiàn)在已經(jīng)被很多人忽視了。
－－－－－－－－－－－俗語(yǔ)：七年之病求三年之艾

    端午節(jié)有家家戶戶掛艾草的習(xí)俗，人們把艾草制成人形稱為“艾人”，將艾葉懸于空中，剪成虎形，婦人爭(zhēng)相佩戴，以避邪驅(qū)瘴。因此古時(shí)也有人稱端午是中國(guó)古代的衛(wèi)生節(jié)。正如《荊楚歲時(shí)記》所載：“五月五日，采艾以為人，懸門(mén)戶上以禳青氣”。
    端午，天氣漸炎熱，蚊蟲(chóng)蒼蠅滋生，所以古人稱五月為“惡月”或“百毒月”。而到了;專題;與衛(wèi)生有關(guān)節(jié)日;端午節(jié)，陽(yáng)光最為熾熱，百毒齊出。古人用艾草代表招百福，認(rèn)為它是一種可以治百病的藥草，插在門(mén)上用為祛除各種毒害，可以使人身體健康。從端午節(jié)的許多種傳說(shuō)中可以看出人們都是拿艾葉來(lái)防病、治病、消炎的。
    據(jù)專家考證，艾葉用于治病已有2000多年的歷史。我國(guó)現(xiàn)在的第一部方書(shū)，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》中就記載有艾葉的療效與用法，以后在歷代本草中均有記載。在我國(guó)盛產(chǎn)優(yōu)質(zhì)艾葉的湖北蘄州，至今還流傳著“家有三年艾，郎中不用來(lái)”的彥語(yǔ)。更有不少地方栽培種植，家家收藏艾葉。孟子曰：“七年之病，求三年之艾”，可見(jiàn)艾葉的藥用價(jià)值。
    艾葉最早的用途是灸，并與“針”齊名，醫(yī)籍《靈樞經(jīng)》、《五十二病方》就有艾條灸或艾熏的記錄。而且還有“醫(yī)家用灸百病”之說(shuō)。作為內(nèi)服藥，艾葉具有理氣血、逐寒濕、溫經(jīng)、止血、安胎之功用�！督饏T要略》“膠艾湯”治妊娠產(chǎn)后下血，“艾服丸”治心腹、少腹諸痛，尤顯奇效�！肚鍖m醫(yī)案》中“治療胎前產(chǎn)后危急諸癥百發(fā)百中”的胎產(chǎn)金丹要術(shù)用蘄艾而不用祁艾；《婦女玉尺》阿膠蘄艾是以兩種地道藥材命名的成藥。這些卓越的發(fā)現(xiàn)，同樣表明中醫(yī)科學(xué)體系的博大精深，非其他簡(jiǎn)單應(yīng)用艾葉的醫(yī)學(xué)體系可比。
    明代醫(yī)學(xué)家李言聞(李時(shí)珍之父)稱贊艾葉“產(chǎn)于山陽(yáng)，采于端午治病灸疾，功非小補(bǔ)”。李時(shí)珍稱艾葉“以蘄州者為勝，用充方物，天下重之，謂之蘄艾。”相傳“他處艾灸酒壇不能透，蘄艾一灸則直透徹為棄也”，故蘄艾因此而聞名全國(guó)。
    那么，艾葉很早就被用灸法中，除了艾葉的辛散芳香氣味與醫(yī)療作用有關(guān)系外，艾葉還可燃性好，燃燒徹底，是理想的引燃物。此外，有研究表明艾葉燃燒產(chǎn)生的煙對(duì)人體的疾病也有一定的治療作用。
    艾葉在古代的應(yīng)用不僅僅是通過(guò)口服和;醫(yī)療中心;療法薈萃;針灸與推拿針灸來(lái)治療疾病，也有不少文獻(xiàn)記載應(yīng)用艾葉煙熏治療和預(yù)防疾病的。如春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》、東晉時(shí)期的葛洪《肘后備急方肘后備急方》等早期的醫(yī)藥著作中就有艾葉煙熏治療的記載。而一些文學(xué)史記類書(shū)籍中也有類似記載，如春秋時(shí)期的《莊子》中就有“越人熏之以艾”的記載，可見(jiàn)在當(dāng)時(shí)民間已有用艾葉煙熏治療和預(yù)防疾病的習(xí)慣，而且這種習(xí)慣一直延續(xù)至今。古代民間認(rèn)為艾葉燃燒產(chǎn)生的煙有防病、避邪(瘟疫)的作用，現(xiàn)代研究證明艾煙有防病、預(yù)防瘟疫的作用，因?yàn)榘瑹煂?duì)引起不同傳染性、流行性疾病的多種致病菌、真菌和病毒都有抑制作用。今天，在傳染性非典型性肺炎肺炎流行之際有醫(yī)學(xué)專家提出運(yùn)用艾條燃燒的煙進(jìn)行空氣消毒預(yù)防，也是有一定科學(xué)道理的。
    艾葉在民間的應(yīng)用也十分普遍，如成年人一旦受風(fēng)寒咳嗽，用一簇艾煎湯洗腳。用時(shí)把艾葉切成九片，蔥三五根，煎湯溫服，取汗，即可告愈。再如用艾葉烘干制成絨與棉花混合制成藥枕防治妊娠及產(chǎn)后外感風(fēng)寒頭痛。老人丹田氣弱，兒童受寒而致腹痛泄瀉，婦女痛經(jīng)，經(jīng)行不暢，小腹墜痛等用熟艾制成圍兜，兜其臍腹，效果顯著。而且端午節(jié)有“懸艾人，戴艾虎，飲艾酒，食艾糕，熏艾葉”的民俗記載。
    隨著時(shí)代的進(jìn)步，對(duì)艾葉的研究和應(yīng)用更全面深入。有報(bào)道艾葉發(fā)出的煙氣有抑菌殺菌、抗病毒的作用，能抑制細(xì)菌和病毒在空氣中的傳播，所以能避免細(xì)菌和病毒入侵呼吸道，起到預(yù)防流行性疾病的作用。在化學(xué)成分研究方面，發(fā)現(xiàn)艾葉除了含揮發(fā)油以外，還含有鞣質(zhì)、黃酮、微量元素及其他有機(jī)成分，其中艾葉油具有平喘、祛痰、鎮(zhèn)咳、抗菌、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)靜等多種藥理活性。藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，艾葉具有抗菌、抗病毒、止血和抗凝血、增加免疫能力、解熱鎮(zhèn)靜等作用，為艾葉的擴(kuò)展應(yīng)用提供了理論根據(jù)。在臨床上，艾葉被廣泛應(yīng)用于治療婦科疾病、呼吸道疾病。
    古代有端午懸艾人、戴艾虎、飲艾酒、食艾糕、熏艾葉的民間記載，現(xiàn)代技術(shù)又為艾葉的廣泛應(yīng)用開(kāi)辟了更為廣闊的前景。近年來(lái)艾葉資源的綜合開(kāi)發(fā)利用有較快的發(fā)展，已開(kāi)發(fā)出艾葉牙膏、艾葉浴劑、艾葉油香精、艾蒿枕、保健腰帶、蘄艾蚊香等多種產(chǎn)品，還有正在開(kāi)發(fā)的以艾葉為主要原料的香煙，不含尼古丁，可作為香煙的替代品。艾葉以各種方式在為人類的健康做應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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艾葉的藥用古今概況

關(guān)鍵詞：艾葉 文獻(xiàn)綜述 艾，又名冰臺(tái)(《爾雅》)、艾蒿(《爾雅》郭璞注)、醫(yī)草(《名醫(yī)別錄》)、灸草(《埤雅》)、蘄艾(《蘄艾傳》)、黃草(《本草綱目》)、家艾(《醫(yī)林纂要》)、甜艾(《本草求原》)、艾蓬、香艾、阿及艾(《中藥大辭典》)�，F(xiàn)代認(rèn)為古代的艾是菊科植物艾Artemisia argyi Levl.et Vant.及近鄰種的復(fù)合名稱，藥用其葉，故藥材名為艾葉，英文及拉丁名為L(zhǎng)eaf of argyi wormwood和Folium Artemisiae Argyi［1］。關(guān)于“艾”名的來(lái)源，《本草綱目》中有這樣的解釋：此草可義疾，久而彌善，故字從義，而名“艾”［2］；《博物志》載“削冰令圓，舉而向日，以艾承其影，則得火”，故艾名“冰臺(tái)”；醫(yī)家用其灸治百病，故又曰“灸草”。 艾是我國(guó)勞動(dòng)人民認(rèn)識(shí)和使用較早的植物，《詩(shī)經(jīng)·王風(fēng)·采葛》載：“彼采艾兮，一日不見(jiàn)，如三歲兮。”［3］屈原撰寫(xiě)的《離騷》中也提到艾，云“戶服艾以盈要兮，謂幽蘭其不可佩”［4］。從這兩部公元前的著名詩(shī)集中均載有“艾”的情況看，說(shuō)明艾在公元前就已普遍應(yīng)用了，這種應(yīng)用當(dāng)以醫(yī)藥用途為主的，如《孟子》載：“猶七年之病，求三年之艾也�！保�5］《莊子》中也有“越人熏之以艾”的記載。此外，《楚辭》有“蕭艾于篋笥謂蕙芷而不香”�！洞呵锿鈧鳌酚小皣�(guó)君好艾，大夫知艾”，孔璠之《艾賦》有“奇艾急病，靡身挺煙”等記載。可見(jiàn)艾在當(dāng)時(shí)已成為常用的重要治病藥物。 但是，艾葉真正用于治病的記載是成書(shū)不晚于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》，該書(shū)中載有兩個(gè)用艾治病的處方：①“禿貴(疒+頹)：……取粆垢，艾裹，以久(灸)禿貴(疒+頹)者中顛，令闌(爛)而已”；②“朐養(yǎng)(癢)……治之以柳蕈一摟，艾二，凡二物，……置艾其中，置柳蕈艾上，而燔其艾，蕈。”［6］ 我國(guó)第一部中醫(yī)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于藥物的記載較少，而艾葉卻是其中提到的為數(shù)不多的幾種藥物之一［7］。 東漢著名醫(yī)家張仲景所撰《傷寒論》、《金匱要略》中有2則用艾的處方，即膠艾湯和柏葉湯［8］，前方仲景用其治經(jīng)寒不調(diào)或胞阻胞漏、宮冷不孕等癥，取艾葉之暖宮止血作用；后方仲景用其治吐血不止，取艾葉之“主下血、衄血”之功，此二方至今仍是中醫(yī)臨床常用之方。 東晉葛洪的《肘后備急方》［9］多收載民間常用的簡(jiǎn)驗(yàn)便廉之治病處方，據(jù)筆者初步統(tǒng)計(jì)，該書(shū)中收載有艾葉的處方6個(gè)，分別治療胸脅腹痛或吐衄下血；卒心痛；傷寒時(shí)氣，溫��；下部生蟲(chóng)爛肛；掣痛不仁；白癲等。用法有水煎服(煎劑)、煙熏(煙熏劑)和制酒服(酒劑)。 令人奇怪的是作為我國(guó)第一部藥物學(xué)專著的《神農(nóng)本草經(jīng)》對(duì)當(dāng)時(shí)已普遍使用的艾葉卻未收載，而對(duì)不太常用的與艾同科屬的近緣植物白蒿卻有記載，因而有不少人認(rèn)為［10、11］，此處的白蒿即是艾。筆者經(jīng)過(guò)考證認(rèn)為，此一時(shí)期艾葉與白蒿可能是混用的［12、13］，若此觀點(diǎn)成立，則《神農(nóng)本草經(jīng)》所載的白蒿應(yīng)當(dāng)包括艾葉了。 艾葉作為藥物正式記載始見(jiàn)于梁·陶弘景《名醫(yī)別錄》，該書(shū)對(duì)艾葉的藥性理論作了較全面的論述：“艾葉，味苦，微溫，無(wú)毒。主灸百病，可作煎，止下痢、吐血、下部匿蟲(chóng)瘡、婦人漏血，利陰氣，生肌肉，避風(fēng)寒，使人有子，一名冰臺(tái)，一名醫(yī)草，生田野。三月三日采，暴干。作煎，勿令見(jiàn)風(fēng)。又，艾，生寒熟熱，主下血、衄血、膿血痢，水煮及丸散任用�！保�14］其所載的艾葉“止下痢”、“婦人漏血”、“衄血”等應(yīng)用，一直為后世所遵循，時(shí)至今日，仍是艾葉的主要應(yīng)用方面。 唐·孟詵《食療本草》最早介紹了艾葉的食療方法及作用：“若患冷氣，取熟艾面裹作餛飩，可大如丸子許�！保�15］ 宋·蘇頌《圖經(jīng)本草》是最早對(duì)艾葉生藥學(xué)內(nèi)容有較全面記載的專著，云：“艾葉，舊不著所出州土，但云生田野。今處處有之，以復(fù)道者為佳，云此種灸病尤勝，初春布地生苗，莖類蒿，而葉背白，以苗短者為佳。三月三日、五月五日采葉暴干，經(jīng)陳久方可用。”［16］書(shū)中附有“明州艾葉”圖。從現(xiàn)有的資料看，《圖經(jīng)本草》是最早描述艾葉植物形態(tài)，最早繪有艾葉植物形態(tài)圖和最早提出艾葉藥材道地之說(shuō)的本草書(shū)籍，為后世正確鑒別和確認(rèn)艾葉品種提供了重要的依據(jù)。 明·李言聞、李時(shí)珍父子對(duì)艾葉研究頗為深入，李言聞曾著有《蘄艾傳》一卷，稱艾葉“產(chǎn)于山陽(yáng)，采以端午，治病灸疾，功非小補(bǔ)”［2］。此書(shū)是第一本專門(mén)論述艾葉的專著，惜已失傳。李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)艾葉的植物形態(tài)有詳細(xì)的描述，對(duì)前人論述艾葉性寒和艾葉有毒的觀點(diǎn)進(jìn)行了討論和指正，并附用艾葉治病的單驗(yàn)方52個(gè)，是收載艾葉附方最多的本草專著之一，為推動(dòng)和指導(dǎo)艾葉的應(yīng)用作出了積極貢獻(xiàn)［17］。此外，李時(shí)珍對(duì)于產(chǎn)自家鄉(xiāng)的道地藥材蘄艾更是十分推崇，他在《本草綱目》中指出：“(艾葉)自成化以來(lái)，則以蘄州者為勝，用充方物，天下重之，謂之蘄艾，相傳他處艾灸酒壇不能透，蘄艾一灸則直透徹，為異也。”［2］此述被后世視為有關(guān)蘄艾的經(jīng)典論述而被歷代醫(yī)籍所轉(zhuǎn)載，蘄艾也因此而名傳漸遠(yuǎn)，聞名天下。 明·盧之頤《本草乘雅半偈》載：“蘄州貢艾葉，葉九尖，長(zhǎng)盈五七寸，厚約一分許，豈唯力勝，堪稱美艾�！保�18］。可見(jiàn)在明代艾葉已被作為貢品向朝廷進(jìn)貢。 清代，對(duì)艾葉的研究及應(yīng)用也是十分重視的，《本草備要》、《本草從新》、《本草鉤元》、《本草求真》、《植物名實(shí)圖考》等大多本草著作均收載艾葉，但在描述的內(nèi)容上并無(wú)多大創(chuàng)新，多是繼承前人論述。艾葉在清代宮廷中的應(yīng)用也是十分廣泛的，是清宮醫(yī)案處方中出現(xiàn)頻率較高的藥物，主要用于婦科疾病，也用于灸法治療多種疾病，還被用于治療腰痛。光緒三十四年(1908年)御醫(yī)就用蘄艾等藥粉碎或搓軟，以綾絹制成6寸寬的腰帶緊系于腰間治療光緒皇帝的腰胯疼痛，以補(bǔ)湯藥之不及［19］。 艾用于灸法的歷史也是很早的，《五十二病方》中記載的艾的兩個(gè)應(yīng)用方中就有一個(gè)有用于灸法的。稍后的《靈樞》一書(shū)中的灸法也是用艾葉作材料的，《靈樞·經(jīng)水》有“其治以針艾”的記載，可見(jiàn)這時(shí)已將“艾”作為“灸”的代名詞了［20］。 艾較早用于灸病及藥用，是與艾較早地應(yīng)用于巫術(shù)、祭祀、占卜等方面有關(guān)�！渡胶＝�(jīng)》中有扎芻草以像人形，扎草人而療人疾病的巫術(shù)記載，此中的“草”極有可能就是“艾”草，艾亦名醫(yī)草、黃草。艾在古代也常被用于祭祀和“代芪策”，芪策，是指古代占卜用的芪草。據(jù)文獻(xiàn)介紹，1949年以前我國(guó)羌族、納西族和彝族等少數(shù)民族使用羊骨進(jìn)行占卜、禱告，祭祀完畢后，要將艾葉或火草搓成顆粒，放于骨上并點(diǎn)燃，直到將骨燒裂。這與古代艾葉用于占卜祭祀是相似的，這種醫(yī)巫混雜的情況是早期原始的醫(yī)療活動(dòng)的特點(diǎn)，也就是在這樣的醫(yī)療過(guò)程中人們認(rèn)識(shí)到了艾葉的真正醫(yī)療價(jià)值，因而艾葉較早應(yīng)用于治療疾病。 艾葉在古代不僅僅是在醫(yī)藥上廣泛應(yīng)用，而且在民俗上應(yīng)用也十分普及，歷代一些經(jīng)史、農(nóng)學(xué)書(shū)籍也多有記載。被譽(yù)為集16世紀(jì)以前農(nóng)學(xué)之大成的《群芳譜》對(duì)艾葉就有詳細(xì)的記載，云：五月五日采艾，為人懸門(mén)戶上，可禳毒氣。其莖干之，染麻油引火點(diǎn)灸，滋潤(rùn)灸瘡不痛，又可代芪草作燭心�！保�21］在端午節(jié)，民間有掛戴艾葉及食用艾葉以“避邪”、“禳毒氣”的習(xí)俗，一些經(jīng)史書(shū)籍有端午節(jié)“懸艾人、戴艾虎、飲艾酒、食艾糕”民間習(xí)俗的記載。艾人即以艾草扎成人形，懸掛在門(mén)窗上以禳毒氣，艾虎，即用艾作虎或剪彩為虎，粘艾葉，戴以辟邪。直至今天，這些習(xí)俗在我國(guó)的農(nóng)村地區(qū)仍較流行。 艾葉在民間的應(yīng)用十分普遍，在許多地區(qū)還流傳著這樣一句諺語(yǔ)：“家有三年艾，郎中不用來(lái)”，由此可見(jiàn)，民間對(duì)艾葉治病作用的肯定。在偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的故鄉(xiāng)湖北蘄春縣即有很多用艾的習(xí)慣［22］，如在嬰兒出生后第三天要洗一次艾水澡，并將艾絨少許敷在囟門(mén)和肚臍上，可以預(yù)防感冒鼻塞或感染其他疾病。產(chǎn)婦在產(chǎn)后三天和滿月，都要進(jìn)行一次艾湯沐浴，用以消毒辟穢，溫運(yùn)氣血，可以預(yù)防產(chǎn)后體弱受病。成年人一旦感受風(fēng)寒咳嗽，用艾一把煎湯洗腳，同時(shí)用艾葉七至九片，蔥三至五根，煎湯溫服取汗，即可告愈。某些局部發(fā)生漫腫無(wú)頭，皮色不變而疼痛的陰疽，及時(shí)用干艾一把，干大蒜梗一把，置炭火上燒煙熏患處，日1次，多在3～5次即能消散。用艾葉2斤烘干制絨與棉花混合制成藥枕防治妊娠及產(chǎn)后外感風(fēng)寒頭痛和偏頭痛。老人丹田氣弱、臍腹畏冷，兒童受寒而致腹痛泄瀉，婦女痛經(jīng)、經(jīng)行不暢、少腹墜痛或崩漏帶下等經(jīng)寒癥及婦女產(chǎn)后虛寒性腹痛等用熟艾制成圍兜，兜其臍腹，效果顯著。這些方法在全國(guó)很多地方民間都習(xí)慣采用。 近代，對(duì)艾葉的研究和應(yīng)用更全面深入。在艾葉的品種、成分、藥理、制劑、臨床應(yīng)用、艾灸的機(jī)理及應(yīng)用以及艾葉綜合開(kāi)發(fā)利用等方面均取得了許多新的進(jìn)展和成果。 在品種方面，發(fā)現(xiàn)全國(guó)各地除了以正品艾葉A.argyi為主要使用品種外，還有不少地區(qū)將艾蒿A.vulgaris Levl. et Vant.、野艾蒿A.lavandulaefolia DC.、魁蒿A.princeps Pamp.作為艾葉使用，此外，還有少數(shù)地區(qū)將菊科蒿屬多種植物混作艾葉使用，據(jù)統(tǒng)計(jì)達(dá)20多種。前3種因歷史的原因，可視為艾葉的代用品，其余20多種則應(yīng)視為艾葉的混偽品而予以區(qū)別。 在艾葉的品質(zhì)方面，大量的研究證明［23］，蘄艾(產(chǎn)于湖北蘄春)在揮發(fā)油及微量元素含量、燃燒放熱量等方面明顯優(yōu)于其他地區(qū)所產(chǎn)艾葉，是當(dāng)之無(wú)愧的道地藥材。亦有研究表明［24］，祁艾(產(chǎn)于河北安國(guó))的抑制血小板聚集和抑菌作用強(qiáng)于蘄艾。在艾葉采收期研究中，以艾葉的揮發(fā)油和醇浸出物含量以及艾葉中所含化學(xué)成分的多少為指標(biāo)的研究結(jié)果表明［24、25］，艾葉的采收期以端午節(jié)前后(5～6月份)最為適宜。在每天的采收中又以在中午采收揮發(fā)油含量為高［26］。 在化學(xué)成分研究方面，發(fā)現(xiàn)艾葉除了含有主要成分揮發(fā)油外，尚含有鞣質(zhì)、黃酮、甾醇、多糖、微量元素及其他有機(jī)成分，其中艾葉油為艾葉中的主要活性成分，有平喘、祛痰、鎮(zhèn)咳、抗菌、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)靜等多種藥理活性。其揮發(fā)油成分復(fù)雜，所含成分達(dá)數(shù)十種，尤以蒿醇、萜品烯醇和反式-香葦醇等成分的平喘作用最強(qiáng)。萜品烯醇-4、β-石竹烯、α-萜品烯醇-4和β-石竹烯二種成分單體分別被制成膠丸應(yīng)用于臨床，對(duì)治療哮喘有顯著療效。 在藥理作用研究方面，眾多的藥理實(shí)驗(yàn)已證明艾葉有抗菌、抗病毒、平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰、抗過(guò)敏、止血和抗凝血、增強(qiáng)免疫、護(hù)肝利膽、解熱鎮(zhèn)靜、抑制心臟收縮及降壓等作用［27］。從而使艾葉的應(yīng)用范圍在傳統(tǒng)基礎(chǔ)上有較大的擴(kuò)展，并為艾葉的擴(kuò)展應(yīng)用提供了理論根據(jù)。 在艾葉制劑方面，傳統(tǒng)劑型有湯、丸、散、酒、錠、灸及熨劑等，現(xiàn)代已發(fā)展到注射劑、膠囊劑、氣霧劑、片劑、口服液、油劑等新劑型，從而為提高艾葉療效、降低副作用、方便使用等發(fā)揮了重要作用。 在現(xiàn)代臨床應(yīng)用方面，艾葉已被廣泛應(yīng)用于治療婦科疾病如崩漏、痛經(jīng)、宮外孕、胎動(dòng)不安等；呼吸道疾病如支氣管炎、痢疾、泄瀉、胃痛、消化道出血等；風(fēng)濕痹痛類疾病如腰痛、三叉神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、肩痹等；皮外科疾病如皮膚潰瘍、皮炎、濕疹、燒燙傷、痔瘡、跖疣、新生兒硬腫以及瘧疾、陰縮癥等多種疾病，均取得了較好效果［28］。 灸法是艾葉應(yīng)用的一大主要方面，近代對(duì)艾灸的藥理作用和臨床應(yīng)用研究十分重視，藥理實(shí)驗(yàn)證明艾灸具有增強(qiáng)免疫、抗腫瘤、抗休克、護(hù)肝、防治腦血管疾病等作用，還具有抗?jié)�瘍、促消化、�?zhèn)痛、解熱等藥理作用，藥理實(shí)驗(yàn)還揭示了艾灸治療流行性出血熱、糖尿病、精神分裂癥、陽(yáng)虛證、腎上腺皮質(zhì)萎縮等病癥的機(jī)理。艾灸的臨床應(yīng)用更是廣泛，應(yīng)用于治療呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、婦產(chǎn)科疾病、心腦血管類疾病、骨傷及風(fēng)濕類疾病、皮膚科疾病等多種疾病有顯著療效，真可謂“灸治百病”也。 近年來(lái)，在艾葉資源綜合開(kāi)發(fā)利用方面也有較快的進(jìn)展，已開(kāi)發(fā)出蘄艾精、李時(shí)珍中藥保健腰帶、蘄艾蚊香、艾葉牙膏、艾葉浴劑、艾葉油香精、艾蒿枕、蘄州艾條、無(wú)煙艾條等系列產(chǎn)品，艾葉保健食品也正在開(kāi)發(fā)之中。艾葉的綜合開(kāi)發(fā)利用研究已取得了顯著的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，其前景是十分廣闊的。 參考文獻(xiàn) ［1］李衍文，等.漢英對(duì)照常用中草藥名稱.廣州：廣東教育出版社1994：29 ［2］明·李時(shí)珍著.本草綱目(校點(diǎn)本第一冊(cè)).北京：人民衛(wèi)生出版社1989：935 ［3］余冠英注譯.詩(shī)經(jīng)選.北京：人民文學(xué)出版社1985：77 ［4］薛愚主編.中國(guó)藥學(xué)史料.北京：人民衛(wèi)生出版社1979；79：93 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－－－－－－－－－－－因感受風(fēng)寒所致的咳嗽，在用抗菌消炎、止咳藥無(wú)效的情況下，可采用一種簡(jiǎn)便的治咳方法--艾葉熏腳。

此法能使患者獲得滿意療效。具體方法為：艾葉30～50克，放入約1500毫升的沸水中煎約15分鐘，撈去艾葉，將煎出的藥液倒入小的腳盆中。趁熱將雙腳置于盆沿上接受熏蒸。為避免藥氣一下蒸發(fā)掉，可在雙腳蒙上一塊稍大于腳盆的布。待水溫稍低雙腳能夠忍受時(shí)，可直接將雙腳置于盆內(nèi)浸泡。此法每晚進(jìn)行一次(以臨睡前為佳)，每次15～20分鐘，一般連續(xù)3～5次即能治愈咳嗽。
－－－－－－－－－－－艾葉：《藥性論》云：“艾葉，止崩血，安胎止腹痛。”《本草綱目》亦云：“艾葉，治少腹痛，調(diào)女人諸病，頗有深功。治妊娠及產(chǎn)后下血，尤著奇效�！敝嗅t(yī)認(rèn)為，艾葉有溫經(jīng)止血，安胎之功。民間有一治療先兆流產(chǎn)驗(yàn)方：艾葉(微炒)10g，砂仁(研末)3g，生姜5片，阿膠(搗碎)15g，雞蛋2個(gè)。先將艾葉、生姜、雞蛋同放砂鍋內(nèi)，加水適量同煮，待蛋熟去殼，復(fù)入原汁中，并將阿膠、砂仁放入，再煮二、三沸，吃蛋飲湯，最晚各1次。一般連用3天，可令胎固母安。