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醫(yī)師交流:遠行學派氣潤大乘法開篇之一

遠行學派氣潤大乘法開篇之一

遠行學派氣潤小乘法篇歷時十余年,不過就是在修練與體會中醫(yī)的基本功,氣潤大乘法一篇從近兩年感悟“道”的境界后開始,“道”并非神奇,也不奧妙,自然存在,規(guī)律總結罷了。
(醫(yī)案1):失榮(鼻咽癌)
2011年夏,一親戚介紹其友人之妻中醫(yī)診治,其時其人正在公司下屬醫(yī)療單位治療,親戚介紹時說是民間稱謂之瘰癘,會診時其人正在輸液,觀其病灶,右耳后項部有一堅硬腫塊,長寬約有10cm*6cm,腫塊周圍皮膚顏色無異常,不痛不癢,患者言并無不適感,詳問其病情,約一年前生第三女兒后腫塊出現(xiàn),日漸長大,當時按瘰癘治療,服用不少方藥,近兩月腫塊日大。曾在廣州某三甲醫(yī)院確診為鼻咽癌晚期,通過熟人了解到按西醫(yī)的治療方案,要準備不少十萬元的費用后,放棄在三甲醫(yī)院治療。近一兩月服用民間偏方,但無變化,約十天前到門診求治,經(jīng)外科主任(西醫(yī))用藥治療后感覺腫塊縮小少許,查處方后,其用藥以頭孢類,丹參注射液為主。
     癥狀:項部堅硬約巴掌大腫塊,它無不適,無痰,舌淡苔白,右關脈獨大,它部皆沉細。
       處方:蟬退僵蠶,花粉,浙貝,黃,枳殼蘇梗,前胡玉竹,南沙參竹茹,瓜蔞皮,絲瓜絡,千層紙,甘草(柒劑)
     醫(yī)囑:暫停西藥,民間偏方,清淡飲食為宜,藥后有痰排出為佳。
          第二天中午其丈夫致電,其人服藥后痰出如涌,屬于正常否?復其無妨,服完一周后再診。二診:癥狀:腫塊消失一大半,現(xiàn)只有約4cm*3cm大,腫塊邊緣漸松動,它無不適,脈象細滑。
       處方:上方加半夏,枳實(柒劑)
      醫(yī)囑:藥效如此迅捷,當屬不易,望其堅持,藥完即可聯(lián)系來診,再三叮囑。越一個月許,其人并無聯(lián)系,敞人事經(jīng)下屬單位時,有老鄉(xiāng)通知其家屬后再來診,詢其原因,回復乃藥苦難服,前二天剛服完最后一劑藥,現(xiàn)仍需求方,敞人不悅:“另請高明”。拂袖而去。
  按:現(xiàn)已越一年許,其間曾遇其人兩次,腫塊并無變化,仍求方治。敞人淡問數(shù)句,“現(xiàn)有痰否”,答:“每天有少許”。讓其清淡飲食后以公事繁忙,推辭而去。此例病患,名為失榮,西醫(yī)謂鼻咽癌,《醫(yī)宗金鑒》注解:“失榮證,生于耳之前后及肩項。其證初起,狀如痰核,推之不動,堅硬如石,皮色如常,日漸長大。由憂思,恚怒氣郁,血逆與火凝結而成!爆F(xiàn)代西醫(yī)治療此類疾病大都以手術、放療、化療為主,民間一些醫(yī)生的偏方眾多,魚龍混雜,效者廖廖。更有甚者,有的所謂效方,一劑藥有近十斤之重,要用大鍋煎煮5小時左右,故弄玄虛,斂人錢財,謀財害命。而世人一遇此類病證,大都惶恐不安,病急亂投醫(yī),源由中醫(yī)日衰,明醫(yī)漸少,痛哉,惜哉!近日觀現(xiàn)代的一些臨床大家如張夢儂,劉炳凡等先生的醫(yī)著,都有記載對一些惡性腫瘤的病案,有感能取效者,都是以中醫(yī)的思路,辯證論治的方法而得,而不是依據(jù)以西醫(yī)的藥理研究用藥,給西醫(yī)擦屁股,拾手尾,(西醫(yī)綜合醫(yī)院的治療方式:手術一放療,化療一中醫(yī)科)放眼今世,所謂的抗癌中藥,白花蛇舌草,半邊蓮,蟾酥,三棱,莪術,靈芝等五花八門,不知所謂,或又謂清熱解毒,軟堅散結,扶正祛邪,無的放矢,全失其真。
      夫癌癥,惡性腫瘤都可歸于中醫(yī)之“積”病!胺e”屬臟病也,臟病當從臟腑陰陽氣血之偏而調(diào),本例病證根據(jù)腫塊日大,無痰,右關脈獨大而辯證屬于肺臟之病,由痰食停滯,氣機郁滯所致(肺氣升宣功能失司)。故用藥只須宣調(diào)肺氣即可,經(jīng)言“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤!蹦軓匚虼藯l,臨床少難事也。然雖謂大道至簡,但明大道者能有幾人呢?
   (如有空瑕,敞人將點評臨床大家的一些惡性腫瘤醫(yī)案,以饗讀者。
(醫(yī)案2)   陰蝕
一診:2011年4月25日,許*,男63歲,癥狀:陰莖腐蝕,基本消失,黃水淋漓,痛引腰腿,患者于16年前務農(nóng)播放農(nóng)藥時,被農(nóng)作物刺到陰莖,感染后不愈。鄉(xiāng)人羞于臉面,怕被人誤解為性病,其間縱然求醫(yī),但不敢明述,拖延至今,前十天許上廣州,公司領導之親戚,帶其前往某大醫(yī)院泌尿科求治,治療三天許,以其周圍皮膚淋漓潮濕為由,推到皮膚病醫(yī)院,皮膚病醫(yī)院治療一周許,病情無變化,又開針藥一周,領導帶來門診輸液,并請中醫(yī)會診,觀其病歷用藥,都以頭孢類抗生素抗感染為主,其人體質(zhì)偏瘦,臉色青白,行路牽痛不便,舌苔淡白,雙尺弦大。敞人診后云:如要局部皮膚干燥,并非難事,但先停西藥門診留觀。
   處方:北芪30,歸尾6,當歸10,牛膝9,山萸肉12,路路通6,白芍10,赤芍5,黨參12,澤蘭6,香附6,肉桂6,乳香6,沒藥6,熟地10,砂仁6(后下),車前草9,炮甲片5(叁劑)
   (二診):2011年4月28日,癥狀:藥后疼痛大減,臉色青白之氣消,漸有少許血色,陰部淋濕感仍有些許,舌淡苔白,脈細。
處方:北芪30,歸尾6,當歸10,牛膝9*,山萸肉12,路路通6,白芍10,赤芍5,黨參12,澤蘭6,香附6,肉桂6,鹿角霜10,乳香6,延胡6,熟地10,砂仁6(后下),通草6,炮甲珠6(叁劑)
藥后淋濕感已消,疼痛大減。讓其到大醫(yī)院泌尿科了解尿路重塑的方法,越兩天后來訪,謂其他方法較麻煩,費用較巨,而且如此年齡,但求陰部淋濕感消失,疼痛不再即可,求方回老家服用。
處方:北芪30,,當歸10,牛膝9*,山萸肉12,路路通3,白芍10,黨參15,,肉桂6,鹿角霜10,延胡6,熟地12,砂仁6(后下),炮甲珠3(參劑)
按:此例病證拖延十余年至陰莖全蝕,黃水淋漓不盡,證屬肝腎虧虛,奇經(jīng)受損,脈絡瘀滯。故用藥以填補肝腎,調(diào)和氣血,化瘀通絡為主。病人服藥十余天后曾致電疼痛已消。



     2012年5月

-----------實在是沒看懂怎么處方的
-----------俗語有云:內(nèi)行看門道,外行看熱鬧。
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