備急千金要方:蠱毒第四論

（論一首六條 方二十首)

論曰∶蠱毒千種，種種不同，或下鮮血，或好臥暗室，不欲光明，或心性反常，乍嗔乍喜，或四肢沉重，百節(jié)酸痛，狀貌說不可盡。亦有得之三年乃死，急者一月或百日即死。其死時，皆從九孔中或于脅下肉中出去，所以出門常須帶雄黃、麝香、神丹諸大辟惡藥，則百蠱、貓鬼、狐貍、老物精魅永不敢著人。養(yǎng)生之家大須慮此。俗亦有灸法，國中蠱于心下捺便大炷灸一百壯，并主貓鬼亦灸得愈。又當(dāng)足小趾尖上灸三壯，當(dāng)有物出。酒上得者有酒出，飯上得者有飯出，肉菜上得者有肉菜出，即愈，神驗，皆于灸瘡上出。

凡中蠱毒，令人心腹絞痛，如有物嚙，或吐下血皆如爛肉，若不即治，蝕人五臟盡乃死矣，欲驗之法，當(dāng)令病患唾水。沉者是蠱，不沉者非蠱也。

凡人患積年，時復(fù)大便黑如漆，或堅或薄或微赤者，是蠱也。

凡人忽患下血，以斷下方治更增極者，此是中盅者也。凡卒患血痢或赤或黑，無有多少，此皆是蠱毒。粗醫(yī)以斷痢藥處之，此大非也。

世有拙醫(yī)，見患蠱脹者，遍身腫滿，四肢如故，小便不甚澀，以水病治之。延日服水藥，經(jīng)五十余日望得痊愈，日復(fù)增加，奄至殞歿，如此者不一。學(xué)人當(dāng)細尋方意，消息用之，萬不失一。醫(yī)方千卷，不盡其理，所以不可一一備述。

凡人中蠱，有人行蠱毒以病患者，若服藥知蠱主姓名，當(dāng)使呼喚將去。若欲知蠱主姓名者，以敗鼓皮燒作末，飲服方寸匕，須臾自呼蠱主姓名者，可語令去則愈。又以蛇涎合作蠱藥著飲食中，使人得瘕病。此一種積年乃死，療之各自有藥。江南山間人有此，不可不信之。

太上五蠱丸

治百蠱，吐血傷中，心腹結(jié)氣，堅塞咽喉，語聲不出，短氣欲死，飲食不下，吐逆上氣，去來無常，狀如鬼祟，身體浮腫，心悶煩疼寒戰(zhàn)，夢與鬼交狐貍作魅，卒得心痛，上叉胸脅痛如刀刺，經(jīng)年累歲，著床不起，悉主之方。

雄黃 椒目 巴豆 莽草 芫花 真珠（即丹砂�！锻馀_》作木香) 鬼臼 礬石 藜蘆（各四分) 附子（五分) 獺肝（一分) 蜈蚣（二枚) 斑蝥（三十枚)

上十三味為末，蜜和更搗二千杵，丸如小豆，先食飲服一丸。余密封勿泄藥氣，十丸為一劑。如不中病，后日增一丸，以下痢為度，當(dāng)下蠱種種，狀貌不可具述，下后七日將息，服一劑，三十年百病盡除，忌五辛。

太乙追命丸

治百病，若中惡氣，心腹脹滿，不得喘息，心痛積聚臚脹疝瘕，宿食不消，吐逆嘔 ，寒熱瘰 蠱毒，婦人產(chǎn)后余疾方。

蜈蚣（一枚) 丹砂（即真珠) 附子 礬石（一作 石) 雄黃 藜蘆 鬼臼（各一分) 巴豆（二分)

上八味，為末，蜜丸如麻子，一服二丸，日一服，傷寒一二日服一丸，當(dāng)汗出，綿裹兩丸塞耳中。下利服一丸，一丸塞下部。蠱毒服二丸，在外膏和摩病上。在膈上吐，在膈下利，有治人得藥雜蠱方∶

斑蝥（六枚) 桂心 藜蘆（各如指大) 釜月下土（如彈丸大)

上四味，治下篩，水服一錢匕下，蟲蛇蝦蟆蜣螂毒俱出。

萬病丸

治蠱疰，四肢浮腫，肌膚消索，咳逆腹大如水狀，死后轉(zhuǎn)易家人。一名蠱脹方。（《小品》名雄黃丸。)

雄黃 巴豆 莽草 鬼臼（各四兩) 蜈蚣（三枚)

上五味，為末，蜜和搗三千杵，丸如小豆，密封勿泄氣，宿勿食，平旦空腹服一丸，一炊久不知，更加一丸，當(dāng)先下清水，次下蟲長數(shù)寸，及下蛇，又下 雞子或白如膏，下后作蔥豉粥補之，百種暖將息。

治中蠱毒，腹內(nèi)堅如石，面目青黃，小便淋瀝，病變無常處方。（《肘后》、《古今錄驗》俱云∶用鐵精、烏雞肝和丸，如梧子，酒服三丸，日再。甚者不過十日�！肚Ы稹酚煤鬁�，疑誤。)

羊皮（方五寸) 犀角 芍藥 牡丹 黃連（各一兩) 荷（四兩半) 梔子仁（七枚)

上七味， 咀，以水九升，煮取三升，分三服。（葛氏、崔氏俱無牡丹、芍藥、梔子，有 ？

犀角丸

治蠱毒百病，腹暴痛飛尸惡氣腫方。

犀角（屑) 鬼臼（屑) 桂心（末) 羚羊角屑（各四錢匕) 天雄 莽草 真珠（即丹gydjdsj.org.cn砂)雄黃（各一兩) 貝子（五枚，燒) 蜈蚣（五節(jié)) 巴豆（五十枚) 麝香 射罔（各如雞子黃大，一枚)

上十三味，為末，蜜丸如小豆，服一丸，日二，含咽，不知少增之。卒得腹?jié)M蜚尸，服如大豆許二丸。若惡氣腫，以苦酒和涂上，絳囊盛藥系左臂，辟不祥鬼疰蠱毒�？梢詡浼�。

治蠱毒方∶

茜根 荷根（各三兩)

上二味， 咀，以水四升，煮取二升，頓服。（《肘后》云∶治中蠱吐血，或下血如爛肝者，自知蠱主姓名)。

又方 皮灰 亂發(fā)灰（各一方寸匕) 生麻子汁（五升) 桃根皮（向陽者) 槲樹背陰白皮（各五兩)

上五味，先煮桃根、槲皮取濃汁一升，和麻子汁、發(fā)灰等令勻，患人宿少食，旦服一大升，須臾著盆中，以雞翎 吐水中如牛涎犢胎，及諸蟲并出。

又方 槲樹背陰白皮一大握長五寸，水三升，煮取一升，空腹服即吐蟲出，亦治中蠱下血。

又方 皮灰水服方寸匕，亦出蟲。

又方 大戟 斑蝥 五月五日桃白皮（各四分。《必效方》云∶取東引者火烘之。)

上三味，治下篩，旦空腹以水一鐘，服八捻。用二指相著如開，頓服之。若指頭相離取藥太過，恐能損人。（《肘后方》云∶服棗核大不瘥，十日更一服�！侗匦Х健吩啤梅�半方寸匕 ？

治蛇蠱方（蛇毒入菜果中，食之令人得病，名曰蛇蠱)∶

大豆末以酒漬，絞取汁，服半升。

治諸熱毒或蠱毒，鼻中及口中出血，醫(yī)所不治方∶

取人屎尖七枚燒作火色，置水中研之，頓服即愈，亦解百毒時氣熱病之毒，服極神驗。

治蠱吐下血方∶

櫸皮（廣五寸，長一尺) 蘆荻根（如足大趾，五寸�！抖虅》健酚�薔薇根)

上二味， 咀，以水二升，煮取一升，頓服，極下蠱。

治中蠱下血，日數(shù)十行者方∶

巴豆（二七枚) 芫青 藜蘆 附子 礬石（各二分)

上五味，為末，別治巴豆，合和相得，以綿裹藥如大豆許，納下部中，日三瘥。

又方 苦瓠一枚，以水二升，煮取一升，稍稍服之，當(dāng)下蠱及吐蝦蟆，蝌蚪之狀，一月后乃盡。（《肘后方》云∶用苦酒二升煮。)

八物茜根湯

治下血狀如雞肝，腹中絞痛難忍者方。

茜根 升麻 犀角（各三兩) 桔梗 黃柏 黃芩（各二兩) 地榆 白 荷（各四兩)

上八味， 咀，gydjdsj.org.cn/job/以水九升，煮取二升半，分三服，此蠱利血用之。

又方 桔梗 犀角（等分)

上二味，為末，酒服方寸匕，日三。不能自服，絞口與之，藥下心中當(dāng)煩，須臾自靜，有頃下，服至七日止，可食豬脾臟自補養(yǎng)。治蠱下血如雞肝，日夜不解欲死者，皆可用。

治腸蠱，先下赤后下黃白沫，連年不瘥者方∶

牛膝一兩捶散切，以醇清酒一升漬一宿，平旦空腹服之，再服便愈。

北地太守酒

治萬病蠱毒風(fēng)氣寒熱方。

烏頭 甘草 芎 黃芩 桂心 藜蘆 附子（各四兩) 白蘞 桔梗 半夏 前胡 麥門冬 柏子仁（各六兩)

上十三味， 咀，以曲十斤，秫米一斛，如醞酒法，藥以絹囊盛之，沉于甕底，酒熟去糟，還取藥滓，以青布袋盛，沉著酒底，泥封，秋七日，冬十日，夏五日�？崭狗�一合，日三，以知為度。因藥有毒，故以青布盛之。服勿中止。二十日大有病出，其狀如漆。五十日即悉愈。婦人年五十，被病連年，腹中積聚，冷熱不調(diào)，時時切痛繞臍絞急，上氣胸滿，二十余年，服藥二七日，所下四五升即愈。又有女人病偏枯絕產(chǎn)，服二十日，吐黑物大如刀帶，長三尺許，即愈，其年生子。又有女人小得癲病，服十八日，出血二升半愈。有人被杖，崩血內(nèi)瘀，臥著九年，服藥十三日，出黑血二三升愈。有人耳聾十七年，服藥三十五日，鼻中出血三升，耳中出黃水五升而愈。古方云∶熹平二年，北地太守臣光上，然此偏主蠱毒。

有人中蠱毒者，服無不愈。極難瘥者，不過二七日。所有效莫不備出。曾有一女人年四十余，偏枯羸瘦不能起，長臥床枕，耳聾一無所聞，兩手不收，已經(jīng)三載。余為合之，遂得平復(fù)如舊。有人中蠱毒而先患風(fēng)，服茵芋酒傷多，吐出蠱數(shù)十枚遂愈，何況此酒而不下蠱也。嘉其功效有異常方，故具述焉。