別名 | |
處方來(lái)源 | 《金匱》卷下。
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藥物組成 | 甘草3兩,小麥1升,大棗10枚。
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加減 | |
功效 | |
主治 | |
制備方法 | |
用法用量 | 以水6升,煮取3升,分3服溫服。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.臟躁:表嫂孀居20年矣。右癱不能舉動(dòng),不出門(mén)者3年,今則神情恍惚,口亂語(yǔ),常悲泣。詰其故,答曰:自亦不知為何故也。診之,兩寸脈短澀,以石菖蒲、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、茯苓、人參、黃耆、白術(shù)、大附子、晚蠶沙、陳皮、粉草,服4帖,精神較好于前,但悲泣如舊,夜更位。予思仲景大棗小麥湯,正與此對(duì)。即與服之,2帖而瘳。方用大棗12枚,小麥1合,大甘草(炙過(guò))3寸,水煎飲之。 2.婦女更年期癥候群:用本方治療30例,顯效者22例,進(jìn)步4例,有效4例。方藥為:甘草3-6g,小麥30g,大棗10枚。有嚴(yán)重失眠及煩躁不安者,則加酸棗仁或茯神。典型病例:楊某某,48歲,家庭婦女。心慌,呼吸迫促、發(fā)喘,發(fā)作性顏面發(fā)紅,發(fā)熱,有胸部阻塞感,嚴(yán)重時(shí)有被窒息樣,伴有嚴(yán)重失眠,已斷續(xù)發(fā)作約1年。1年前月經(jīng)不規(guī)則,量時(shí)多時(shí)少。自此后上述癥狀依次發(fā)生,尤以經(jīng)期前后更為明顯,經(jīng)醫(yī)治無(wú)效。體型消瘦,顏面潮紅,精神高度緊張,呼吸及說(shuō)話均表現(xiàn)極度不安、迫促非常。心臟,心律、心率正常,肺部(-),腹部正常。血壓145/95mmHg。入院診斷:更年期癥候群。用苯巴比妥、三溴、卵巢素等無(wú)效。后改用中藥甘麥大棗湯每日1劑,服至3劑后,癥狀基本消失,能熟睡6-7小時(shí),并可自理生活,服至12劑后,癥狀全消出院, 3.歇斯底里精神性發(fā)作:本方治療歇斯底里精神發(fā)作25例,主要癥狀為:神態(tài)恍惚,無(wú)故悲傷,哭泣叫嚷吵鬧,躁擾不寧,夜臥不安等。治療后均獲痊愈。 4.癲癇小發(fā)作:趙某某,男,4歲。半年來(lái)幾乎每日頻繁發(fā)作霎眼,咀嚼,雙手肌肉小抽搐等動(dòng)作,每次歷時(shí)幾十秒鐘,止后如常。診斷為癲癇小發(fā)作。用苯妥英鈉后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。癥見(jiàn)頸軟,精神不振,問(wèn)答稍遲緩,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。經(jīng)用甘麥大棗湯加味,五劑后,病情基本停止,再以本方合六君子湯調(diào)理獲愈。 |
藥理作用 | ①鎮(zhèn)靜作用《國(guó)外醫(yī)學(xué)、中醫(yī)中藥分冊(cè)》 (1983;3:53):保田和美報(bào)道,本方水提取物對(duì)環(huán)己烯巴比妥的睡眠時(shí)間稍有延長(zhǎng)作用。在對(duì)大鼠自發(fā)運(yùn)動(dòng)量的實(shí)驗(yàn)中,口飼至第3-4天后,可觀察到運(yùn)動(dòng)量減少。②抑制平滑肌運(yùn)動(dòng)《國(guó)外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊(cè)》(1983;3:53):本方水提取物在5×10-3g/毫升時(shí)能夠抑制組織胺、乙酰膽堿所致的豚鼠回腸收縮;2×10-3g/毫升時(shí)即可抑制大鼠子宮收縮,5×10-3g/毫升濃度時(shí)則能完全抑制。
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各家論述 | 1.《金匱要略論注》:小麥能和肝陰之客熱而養(yǎng)心液,具有消煩利溲止汗之功,故以為君;甘草瀉心火而和胃,故以為臣;大棗調(diào)胃,而利其上壅之燥,故以為佐。蓋病本于血,心為血主,肝之子也,心火瀉而土氣和,則胃氣下達(dá);肺臟潤(rùn),肝氣調(diào),燥止而病自除也;補(bǔ)脾氣者,火為土之母,心得所養(yǎng),則火能生土也。 2.《金匱要略心典》:五志生火,動(dòng)必關(guān)心,臟陰既傷,窮必及腎也。小麥為肝之谷,而善養(yǎng)心氣;甘草。大棗甘潤(rùn)生陰,所以滋臟器而止其躁也。 3.《血證論》:三藥平和,養(yǎng)胃生津化血;津水血液,下達(dá)子宮,則臟不燥,而悲傷太息諸證自去。此與麥門(mén)冬湯滋胃陰以達(dá)胞宮之法相似,亦與婦人乳少催乳之法相似。乳多即是化血之本,知催乳法,則知此湯生津液潤(rùn)燥之法。 |
備注 | 甘麥大棗湯(原書(shū)同卷)、大棗湯、麥甘大棗湯(《本事》卷十)、小麥湯(《三因》卷十八)、甘草湯(《婦人良方》卷十五引《專(zhuān)治婦人方》)、十棗湯(《萬(wàn)氏女科》卷二)、麥棗湯(《杏苑》卷八)、棗麥甘草湯(《會(huì)約》卷十四)、大棗甘草湯(《一見(jiàn)知醫(yī)》卷四)。
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