| 疾病名稱（英文) | nickel poisoning |
| 拚音 | NIEZHONGDU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 鎳中毒系接觸鎳及其鹽類所引起，其臨床表現(xiàn)以接觸性皮炎和呼吸道刺激癥狀為主。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 接觸鎳及其鹽類所引起的疾病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)鎳冶煉工人（接觸年限為21—30年)的肺癌、鼻竇癌和鼻咽癌的發(fā)病率增高。關(guān)于其致癌原，一般認(rèn)為可能與鎳礦中的含砷物質(zhì)、冶煉中的羰基鎳及金屬鎳塵有關(guān)。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | 鎳及其化合物對體內(nèi)很多酶有抑制作用。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 鎳及其鹽類能引起接觸性皮炎（又稱“鎳癢癥”)，是鍍鎳工人常見的皮膚病。直接抑制組織中ATP酶，使血管內(nèi)皮細(xì)胞的ATP酶下降，血管和血腦屏障的通透性增加，引起肺、胸等器官的滲出、水腫和出血。其致敏機(jī)制似為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，皮損往往從接觸部位開始，有時可蔓延至全身。 |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 皮炎：患部先有劇烈瘙癢，繼之出現(xiàn)丘疹、皰疹和紅斑，嚴(yán)重者可化膿、潰爛。皮炎在脫離接觸后1—2周可自愈，少數(shù)病例可延續(xù)數(shù)月。鎳還可引起肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥（即呂弗琉綜合征)及哮喘。 長期接觸鎳鹽或鎳粉的工人，可有呼吸道刺激癥狀，如咳嗽、咯痰、胸悶等。也可引起慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎，甚至可導(dǎo)致鼻中隔穿孔。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 鎳皮炎一般屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，因此，可用10％氧化鎳乙醇溶液或1％硫酸鎳對患者作皮膚斑貼試驗(yàn)，以證實(shí)是否對鎳過敏，陽性反應(yīng)者局部出現(xiàn)針頭大簇集的紅色丘疹。此外，還可作鎳的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)和巨噬細(xì)胞移動抑制試驗(yàn)，若陽性，有助于鎳皮炎的診斷。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | 肺腫瘤、鼻咽癌。 |
| 西醫(yī)治療 | 治療原則與一般接觸性皮炎相同，可外用10％二乙基二硫代氨基甲酸鈉，2％二巰丙醇或10％依地酸二鈉鈣軟膏。必要時可服用抗組胺藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。鎳引起的呼吸道刺激癥狀可予對癥處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 在于防止皮膚直接接觸含鎳電鍍液和含鎳粉塵。 |
| 歷史考證 |
