多黏菌素E藥物的聯(lián)用禁忌有哪些?
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①
青霉素、
氨芐西林、
氯唑西林鈉：聯(lián)用治療
肺炎桿菌有協(xié)同作用，但不宜混合注射。②金霉素、土霉素、
四環(huán)素：多黏菌素E能增強(qiáng)此類藥物的細(xì)菌穿透力，聯(lián)用呈協(xié)同作用。③磺胺藥、
利福平和甲氧芐啶：聯(lián)用增強(qiáng)對大腸桿菌、肺炎桿菌、
銅綠假單胞菌的抗菌作用，但不能混合應(yīng)用。④左氟沙星、恩諾沙星、
環(huán)丙沙星：聯(lián)用治療效果比單用好。⑤桿菌肽
鋅：聯(lián)用有協(xié)同作用。⑥
兩性霉素B：聯(lián)用增強(qiáng)兩性霉素B對球孢子菌屬作用，但不能混合應(yīng)用。⑦腎毒性藥物如
慶大霉素、
新霉素、桿菌肽：與多黏菌素E交替使用或聯(lián)用治療銅綠假單胞菌、大腸桿菌感染有協(xié)同作用，易加重腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，一般不聯(lián)用。⑧頭孢菌素類：聯(lián)用增強(qiáng)腎毒性。⑨肌松藥和神經(jīng)肌肉阻滯劑：聯(lián)用可能引起肌無力和呼吸暫停。⑩其他多肽類藥物：聯(lián)用增強(qiáng)毒性反應(yīng)。?
維生素B12：聯(lián)用抑制
維生素B12的胃腸道吸收。?
維生素C：對多黏菌素E有滅活作用，不宜配伍。?
肝素、氫化
可的松、氨
茶堿、
碳酸氫鈉、
能量合劑、細(xì)胞色素C等：聯(lián)用易產(chǎn)生毒性、沉淀或降效。?聚醚類藥物：聯(lián)用增強(qiáng)毒性反應(yīng)。?鎂、鐵、鈷、鋅等金屬離子：聯(lián)用使多黏菌素E失活。?酸化尿液的藥物：合用可增強(qiáng)其抗菌活性。
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