醫(yī)學三基考試基礎知識考點：診斷學(一)
6、急性腹痛的常見病因？
答：（1)腹腔器官有急性炎癥：如急性胃炎、急性腸炎急性胰腺炎等。
（2)空腔臟器阻塞或擴張：如腸梗阻、腸套疊、膽道結石、膽道蛔蟲癥等。
（3)臟器扭轉或破裂：如腸扭轉、腸絞窄、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉等
（4)腹膜炎癥：多由胃腸穿孔引起，少部分為自發(fā)性腹膜炎。
（5)腹腔內(nèi)血管阻塞：如缺血性腸病、夾層腹主動脈瘤和門靜脈血栓形成。
（6)腹壁疾病：如腹壁挫傷、膿腫及腹壁皮膚帶狀皰疹。
（7)胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛：如肺炎、肺梗死、心絞痛。心肌梗死等
（8)全身性疾病所致的腹痛：如腹型過敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒癥等。
7、溶血性、肝細胞性醫(yī)學全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn、膽汁淤積性黃疸的區(qū)別？
答：
項目 溶血性 肝細胞性 肝汁淤積性
TB 增加 增加 增加
CB 正常 增加 明顯增加
CB/TB <15%-20% >30%-40% >50%-60%
尿膽紅素 － ＋ ＋＋
尿膽原 增加 輕度增加 減少或消失
ALT、AST 正常 明顯增高 可增高
ALP 正常 增高 明顯增高
GGT 正常 增高 明顯增高
PT 正常 延長 延長
對Vit K反應 無 差 好
膽固醇 正常 輕度增加或降低 明顯增加
血漿蛋白 正常 Alb降低Glob升高 正常
8、意識障礙的概念？以及按其程度不同各表現(xiàn)如何？
答：意識障礙：是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。根據(jù)程度不同其表現(xiàn)也不一樣，具體如下：
（1)嗜睡：是最輕的意識障礙，是一種病理性倦睡，患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和作出各種反應，但當刺激去除后很快又再入睡。
（2)意識模糊：是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙�；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒�，但對時間、地點、認物的定向能力發(fā)生障礙。
（3)昏睡：是接近于人事不省的意識狀態(tài)醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn。患者處于熟睡狀態(tài)、不易喚醒。雖在強烈刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)，搖動患者身體)可被喚醒，但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所問。
（4)昏迷：是嚴重的意識障礙，表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失。按其程度可分為三階段。輕度昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射可存在。中度昏迷：對周圍事物及各種刺激均無反應，對于劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉動。深度昏迷：全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應。深、淺反射均消失。
9、生命征的概念？其中體溫的測量方法及其常見值？
答：生命征：是評價生命活動存在與否及其質量的指標，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，為體格檢查時必須檢查的項目之一。
測量體溫的方法通常有以下三種：
（1)口測法：正常值為36.3-37.2℃；
（2)肛測法：正常值為36.5-37.7℃；
（3)腋測法：正常值為36-37℃。
10、常見的體位有哪幾種？
答：常見的體位有以下幾種：
（1)自動體位：身體活動自如，不受限制。
(2) 被動體位：患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置。
（3)強迫體位：患者為減輕痛苦，被迫采取某種特殊的體位。臨床上常見的強迫體位可分為以下幾種：強迫仰臥位；強迫俯臥位；強迫側臥位；強迫坐位； 強迫蹲位； 強迫停立位；輾轉體位；角弓反張位。
