各縣、自治縣、市人民政府，都勻經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)、州政府府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：
《黔南州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》已經(jīng)州人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
黔南州人民政府辦公室&nbgydjdsj.org.cn/job/sp;
2013年7月23日
黔南州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排
黔南府辦發(fā)〔2013〕42號(hào)
根據(jù)國(guó)家和省、州“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的總體部署，為鞏固完善前階段醫(yī)改成果，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)，分解工作責(zé)任，現(xiàn)提出全州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排。
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、州醫(yī)改工作要求，繼續(xù)堅(jiān)持“�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，承前啟后，著力在全民基本醫(yī)保體系建設(shè)、基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制鞏固完善、公立醫(yī)院改革方面取得重點(diǎn)突破，為實(shí)現(xiàn)“十二五”階段性改革目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ�)全面加強(qiáng)全民醫(yī)保制度建設(shè)。
1.全力推進(jìn)基本醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)。全州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到50.65萬(wàn)人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)參保率穩(wěn)定在96%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元（其中縣、市承擔(dān)新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)10.2元/人·年)，人均籌資達(dá)到330元以上，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到75%左右和75%以上。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于12萬(wàn)元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高到24萬(wàn)元。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)水平，逐步降低個(gè)人自負(fù)費(fèi)用比例。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局、各縣（市)人民政府。
2.完善基本醫(yī)保管理體制。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革，探索城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌工作，加快建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本醫(yī)保管理體制，逐步縮小全州城鄉(xiāng)醫(yī)療保障差距。落實(shí)新生兒新農(nóng)合隨父（母)報(bào)銷(xiāo)制度。
責(zé)任單位：州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生局。
3.提高基本醫(yī)保管理水平。按照省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算服務(wù)管理辦法，建立與省銜接的州、縣就醫(yī)即時(shí)結(jié)算信息系統(tǒng)，配合省做好州內(nèi)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)工作。積極配合省建立統(tǒng)籌州、縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)預(yù)付制度，在州內(nèi)新農(nóng)合重大疾病即時(shí)結(jié)報(bào)的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)州與縣（市、區(qū))、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)中心，以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄉(xiāng)鎮(zhèn))、村(社區(qū)、居委會(huì)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)村)四級(jí)就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)。加強(qiáng)基本醫(yī)�；鹗罩Ч芾恚侠硎褂冕t(yī)�；�，使基金實(shí)現(xiàn)收支平衡。
責(zé)任單位：州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生局、州財(cái)政局。
4.加強(qiáng)農(nóng)村重大疾病保障工作。以縣（市)為單位全面開(kāi)展肺癌、老年性白內(nèi)障、地中海貧血、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等22類(lèi)重大疾病醫(yī)療保障工作，其中兒童先天性心臟病、急性白血病、苯丙酮尿癥、尿道下裂和老年性白內(nèi)障等5種疾病實(shí)施免費(fèi)救治。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局。
5.開(kāi)展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。在全州開(kāi)展城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作，盡快形成覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，鼓勵(lì)州內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。
責(zé)任單位：州人力資源社會(huì)保障局、州衛(wèi)生局、州銀監(jiān)局。
6.健全困難人群疾病救助制度。加大城鄉(xiāng)困難群體特別是邊遠(yuǎn)農(nóng)村困難對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城市“三無(wú)”對(duì)象、20世紀(jì)60年代初精簡(jiǎn)退職老職工、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生、重度精神病人、艾滋病人、艾滋病機(jī)會(huì)感染病人以及低收入家庭中的老年人、重病患者和重度殘疾人等困難群體的醫(yī)療救助力度，提高救助標(biāo)準(zhǔn)。加快建立醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算平臺(tái)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2013〕15號(hào))，按照省將要出臺(tái)的疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)，制定我州的具體實(shí)施意見(jiàn)，加快建立“制度完善、管理規(guī)范、資金落實(shí)，效率高、可持續(xù)”的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，并加快設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金，使這一惠民制度得到較好實(shí)施。
責(zé)任單位：州民政局、州衛(wèi)生局、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局。
7.大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。加大醫(yī)保支付方式改革力度，制定全州醫(yī)保支付方式改革實(shí)施方案。認(rèn)真落實(shí)《人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2012〕70號(hào))，指導(dǎo)統(tǒng)籌縣（市)開(kāi)展付費(fèi)總額控制。在全州范圍內(nèi)全面開(kāi)展新農(nóng)合終末期腎病等22類(lèi)重大疾病按病種付費(fèi)方式改革。
責(zé)任單位：州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局、州衛(wèi)生局、州物價(jià)局。
（二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
8.進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物實(shí)施范圍。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào))和省的相關(guān)政策規(guī)定，鞏固基藥實(shí)施的4個(gè)100%成果，進(jìn)一步落實(shí)好實(shí)施基本藥物制度后對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策，繼續(xù)落實(shí)好政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助政策，加快各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金的撥付。探索和鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物，二、三級(jí)公立醫(yī)院要優(yōu)先配備使用基本藥物，并確保使用率和銷(xiāo)售額分別達(dá)到40%-50%、25%-30%。采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，積極探索開(kāi)展非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基本藥物制度試點(diǎn)工作。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局。
9.深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。深化編制和人事制度改革，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施崗位管理、推行全員競(jìng)聘上崗、實(shí)行全員聘用制。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任。嚴(yán)格執(zhí)行一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付政策。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的考核。進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員待遇，積極探索適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。鞏固完善穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理。
責(zé)任單位：州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生局、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局、州編委辦。
10.穩(wěn)固基本藥物采購(gòu)機(jī)制。按照基本藥物以省為單位網(wǎng)上集中采購(gòu)，全面推進(jìn)集中支付、全程監(jiān)控等措施和要求，認(rèn)真開(kāi)展基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州監(jiān)察局、州物價(jià)局、州食品藥品監(jiān)管局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局、州發(fā)展改革委、州工業(yè)和信息化委、州商務(wù)和糧食局。
11.進(jìn)一步完善基本藥物配送機(jī)制。切實(shí)做好基本藥物配送工作，特別是要提高農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送能力和配送及時(shí)率。完善基本藥物貨款結(jié)算管理制度，探索設(shè)立州級(jí)或縣級(jí)基本藥物采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金，優(yōu)化基本藥物貨款支付流程，實(shí)行基本藥物貨款統(tǒng)一支付。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局、州食品藥品監(jiān)管局、州發(fā)展改革委、州物價(jià)局、州監(jiān)察局、州商務(wù)局。
12.加強(qiáng)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況的監(jiān)管。建立完善對(duì)生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參與藥品集中采購(gòu)、配送等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度，加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)、配送情況的監(jiān)督檢查，對(duì)配送企業(yè)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，試行黑名單制，取消配送率不達(dá)標(biāo)企業(yè)的基本藥物配送資格。加強(qiáng)基本藥物貨款支付情況監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處拖延付款行為，并向社會(huì)公布。加強(qiáng)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，建立基本藥物信息條形碼(電子監(jiān)管碼)和藥品電子監(jiān)管平臺(tái)，完善對(duì)基本藥品使用的全程監(jiān)管。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州食品藥品監(jiān)管局、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局、州監(jiān)察局、州物價(jià)局。
13.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快推進(jìn)2012年獲得國(guó)家、省支持的醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，確保在今年內(nèi)建成投入使用；繼續(xù)爭(zhēng)取資金實(shí)施福泉市中醫(yī)院和一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置、流程，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的達(dá)標(biāo)率；繼續(xù)爭(zhēng)取農(nóng)村急救體系和重大疾病防治設(shè)施建設(shè)；爭(zhēng)取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)，解除基層醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際困難；爭(zhēng)取全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。
責(zé)任單位：州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生局。
14.加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘和設(shè)置特崗等方式，加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施101名農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目(包括100名臨床醫(yī)學(xué)生和1名中醫(yī)學(xué)生)。積極爭(zhēng)取國(guó)家全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點(diǎn)項(xiàng)目。繼續(xù)爭(zhēng)取全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)基地建設(shè)。配合做好省實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試國(guó)家試點(diǎn)工作，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于兩周的培訓(xùn)任務(wù)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州教育局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局。
15.促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)、吸引醫(yī)學(xué)類(lèi)大中專(zhuān)畢業(yè)生、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，建立健全醫(yī)學(xué)類(lèi)大中專(zhuān)學(xué)生下基層與衛(wèi)生人才有序流動(dòng)相結(jié)合機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行州、縣（市)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)師晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱(chēng)前到農(nóng)村服務(wù)累計(jì)一年以上的政策。支持二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生(包括退休醫(yī)生)采取多種方式到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，并獲得合理報(bào)酬。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州人力資源社會(huì)保障局、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局。
16.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。加快組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，組織開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)。推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制，建立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局。
17.全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。進(jìn)一步筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、社保、養(yǎng)老等方面的政策支持力度，確保每個(gè)村衛(wèi)生室都有至少一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的基本穩(wěn)定。繼續(xù)完善并落實(shí)村醫(yī)各項(xiàng)補(bǔ)償政策，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助資金發(fā)放管理和監(jiān)督辦法，切實(shí)做好全州鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助資金的發(fā)放管理和監(jiān)督工作。鼓勵(lì)各縣（市)結(jié)合實(shí)際，完善本縣（市)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助政策，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局。
18.加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。各縣（市)要按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財(cái)政廳等部門(mén)關(guān)于貴州省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案的通知》(黔府辦發(fā)電〔2011〕269號(hào))要求，完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期債務(wù)的清理化解工作，堅(jiān)決制止新債發(fā)生。
責(zé)任單位：州財(cái)政局、州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委。
（三)深化公立醫(yī)院改革。
19.深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。根據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》(黔府辦發(fā)〔2013〕1號(hào))要求，加快推進(jìn)公立醫(yī)院重大體制機(jī)制改革試點(diǎn)，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)政府財(cái)政補(bǔ)償政策，完善上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為核心，真正在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革方面在今年取得實(shí)實(shí)在在的成效，探索形成符合我州實(shí)際的公立醫(yī)院改革的基本路子。加大督查和指導(dǎo)力度，加快各項(xiàng)改革步伐，切實(shí)抓好三都縣縣人民醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，盡快完成總結(jié)評(píng)估工作。
責(zé)任單位：三都縣人民政府，州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局、州人力資源社會(huì)保障局、州物價(jià)局。
20.大力推進(jìn)便民惠民措施。以服務(wù)為導(dǎo)向、病人為中心，繼續(xù)在全州二級(jí)及以上醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，深入開(kāi)展臨床路徑管理工作，普遍實(shí)行預(yù)約診療，積極推行雙休日及節(jié)假日門(mén)診，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、縮短等候時(shí)間、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，方便群眾看病就醫(yī)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局。
21.提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。加強(qiáng)縣（市)級(jí)醫(yī)院以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科為核心的服務(wù)能力建設(shè)，鞏固深化州級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院的長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，建立以受援地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升為主要內(nèi)容的考核機(jī)制，重點(diǎn)提高受援縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。探索在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位，引進(jìn)急需高層次人才。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州人力資源社會(huì)保障局、州財(cái)政局。
(四)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。
22.提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。全面落實(shí)國(guó)家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到30元（其中縣、市承擔(dān)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)3.49元)。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理和資金管理，完善資金撥付方式，采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”等方式，進(jìn)一步加快資金撥付進(jìn)度，提高資金使用效率。開(kāi)展承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力評(píng)估，按“錢(qián)隨事走”的原則撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)分配比例，讓40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到村衛(wèi)生室。繼續(xù)開(kāi)展全州基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。繼續(xù)爭(zhēng)取資金支持農(nóng)村院前急救體系、重大疾病防控和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，以及婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州財(cái)政局、州發(fā)展改革委、各縣（市)人民政府。
23.推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。完成全州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃，調(diào)整優(yōu)化衛(wèi)生資源布局。落實(shí)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《貴州省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理暫行辦法》(黔衛(wèi)發(fā)〔2012〕123號(hào))，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。繼續(xù)爭(zhēng)取資金支持州綜合醫(yī)院兒科(兒童專(zhuān)科醫(yī)院)和州級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委。
24.大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步完善鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，支持舉辦發(fā)展一批有實(shí)力的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營(yíng)，提高非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，培育和增強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任感。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局
25.加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，完善州級(jí)管理平臺(tái)(項(xiàng)目管理系統(tǒng))建設(shè)。在所有三級(jí)醫(yī)院和50%的二級(jí)醫(yī)院全面推進(jìn)以電子病歷系統(tǒng)為核心的規(guī)范化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。加快建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局。
26.實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。積極推進(jìn)中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，繼續(xù)爭(zhēng)取資金支持縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)，進(jìn)一步改善中醫(yī)院醫(yī)療條件，提高服務(wù)水平。大力加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科建設(shè)。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局、州發(fā)展改革委。
27.健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，建立信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度。推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院(中心)務(wù)公開(kāi)。強(qiáng)化醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制。加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。
責(zé)任單位：州衛(wèi)生局。
三、保障措施
(一)明確目標(biāo)責(zé)任。各縣（市)、州直各有關(guān)部門(mén)要高度重視醫(yī)改工作，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，層層分解任務(wù)，主要負(fù)責(zé)同志親自抓，分管同志具體抓，建立強(qiáng)有力的工作推進(jìn)機(jī)制，提高執(zhí)行力。要按照職責(zé)分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，共同抓好有關(guān)工作。對(duì)未完成目標(biāo)責(zé)任的要進(jìn)行問(wèn)責(zé)。
(二)加大政府投入。各縣（市)要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大投入力度，切實(shí)保障年度醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并按時(shí)足額撥付到位。加強(qiáng)資金監(jiān)督管理，將項(xiàng)目執(zhí)行和資金使用績(jī)效作為醫(yī)改責(zé)任制的重要考核內(nèi)容，提高資金使用效益，對(duì)違法違規(guī)使用資金的行為進(jìn)行責(zé)任追究。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)考核。州發(fā)展改革委(州醫(yī)改辦)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展情況和效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估，進(jìn)一步完善績(jī)效考核機(jī)制，建立監(jiān)督考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)定期督導(dǎo)，實(shí)行工作推進(jìn)月報(bào)制度，年內(nèi)開(kāi)展1-2次對(duì)各縣（市)2013年度醫(yī)改任務(wù)推進(jìn)實(shí)施情況的督促檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決基層推進(jìn)醫(yī)改工作存在的困難、問(wèn)題，對(duì)工作滯后的進(jìn)行約談，并加強(qiáng)分類(lèi)指導(dǎo)，督促各縣（市)進(jìn)行整改，確保各項(xiàng)政策落到實(shí)處。
(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改政策的宣傳和用藥引導(dǎo)宣傳，特別是對(duì)醫(yī)務(wù)人員和基層老百姓的政策宣傳，及時(shí)解答和回應(yīng)社會(huì)關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，為深化醫(yī)改營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。健全宣傳制度，加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)、完善應(yīng)急預(yù)案，形成上下聯(lián)動(dòng)的宣傳機(jī)制，使醫(yī)改宣傳制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化。加大培訓(xùn)力度，組織開(kāi)展縣（市)干部的醫(yī)改政策培訓(xùn)，提高政策理解力和執(zhí)行力。
