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鼻中隔矯正術(shù)

來源:鼻腔手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

 8.切口處粘膜可用細(xì)線縫合1~2針(圖8),以利愈合。切口一側(cè)中隔面敷凡士林紗布后,用2只橡皮指套分別置于兩側(cè)鼻腔,指套內(nèi)適量均勻填入紗條,壓迫止血(圖9)。

圖8 縫合粘膜切口

圖9 放橡皮指套內(nèi)加紗條堵塞

  [注意事項]

  1.由于嵴(棘)突尖銳或手術(shù)操作不夠細(xì)致,剝離時可能撕破粘膜。若一側(cè)粘膜損傷,多可自行愈合,若兩側(cè)粘膜損傷于相同部位時,可引起穿孔。故剝離粘膜時應(yīng)謹(jǐn)慎小心。如發(fā)現(xiàn)穿孔,應(yīng)立即用軟骨或筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。

  2.若手術(shù)過程中未妥善止血,或因鼻腔堵塞不夠妥貼等原因,致手術(shù)腔內(nèi)仍有積血,可形成中隔血腫。一旦發(fā)生中隔血腫應(yīng)經(jīng)原切口,取出血塊,仔細(xì)止血。并應(yīng)用止血藥物及抗生素,以免繼發(fā)感染。如有膿腫形成,及時切開排膿。

  3.術(shù)時、鼻中隔軟骨上端不要切除過多,以免鼻梁下塌。

  [術(shù)后處理]

  1.鼻腔堵塞物一般于術(shù)后48h左右抽除。

  2.抽除堵塞物后,可用1%麻黃素滴鼻,收斂粘膜,防止鼻腔粘連。

  3.術(shù)時、鼻中隔軟骨上端不要切除過多,以免鼻梁下塌。

  [術(shù)后處理]

  1.鼻腔堵塞物一般于術(shù)后48h左右抽除。

  2.抽除堵塞物后,可用1%麻黃素滴鼻,收斂粘膜,防止鼻腔粘連。

  3.若切口愈合良好,術(shù)后5d拆除縫線。

  4.術(shù)后適應(yīng)應(yīng)用抗生素以防感染。

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