[適應(yīng)證]
1．三尖瓣閉鎖。
2．重癥Ebstan畸形。
3．單心室。以上均須肺血管阻力正常。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1．體外循環(huán)心臟直視手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。
[體位]
仰臥位。
[麻醉]
氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。
[手術(shù)步驟]
(一)右心房與右心室連接
1．胸骨正中切口。
2．切開(kāi)心包探查核實(shí)診斷。
3．建立體外循環(huán)時(shí)上腔靜脈插管應(yīng)自上腔靜脈近心段插入。
4．在右心耳和右心室漏頭號(hào)部分別作"["和"]"形切口(圖1)。
5．修補(bǔ)房間隔缺損和室間隔缺損(圖2)。
6．用5-0聚丙烯線將右心耳切口的左緣和右心室漏斗部切口的右緣對(duì)攏縫合(圖3)。
7．用心包補(bǔ)片或預(yù)凝的滌綸血管片覆蓋于右心耳和漏斗部切口上面，用連續(xù)縫合將心包或滌綸血管片縫合至心臟切口邊緣。
