[適應(yīng)證]
1.一經(jīng)確診,及時(shí)手術(shù)。
2.僅有輕度二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可在學(xué)齡前擇期手術(shù)。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。
2.肺動(dòng)脈高壓者靜脈滴注硝普鈉7~10天。
3.反復(fù)感染者應(yīng)用抗生素治療。
[體位]
仰臥位。
[麻醉]
氣管內(nèi)插管靜脈復(fù)合全身麻醉。
[手術(shù)步驟]
1.胸骨正中切口。
2.縱行切開心包。
3.心外探查,核實(shí)診斷。
4.常規(guī)建立體外循環(huán)。
5.作右心房切口,顯露原發(fā)孔房缺及二尖瓣裂(圖1)。
6.縫合二尖瓣裂(圖2)。
7.注水測(cè)試二尖瓣,須關(guān)閉良好(圖3)。